被水蒸气烫伤导致的局部火辣辣，主要是因为热力侵入到人体后刺激了局部皮肤，引起了感觉异常，主要是痛觉和温觉反应过度的表现。

出现这种情况后，首先建议要做局部的冷疗，比如在胳膊上、腿上、身上等用持续的流水冲洗至少30分钟时间，有条件的患者可以冲洗1小时以上。这样可以局部进行降温，皮肤的痛觉会明显得到缓解。

没有冲洗条件时，可以考虑用干净的毛巾包裹着冰块间断做局部冷敷，这样也能够起到镇痛的效果。

一般疼痛会在烫伤24小时内缓解，如果疼痛刺激影响到了休息睡眠，建议患者在医生的指导下口服止痛药，比如散利痛、洛索洛芬钠等。