小便尿不干净，可由泌尿系统疾病所引起，也不排除其他疾病的可能。
1、尿路感染：多见于下尿路感染，比如膀胱炎、尿道炎或前列腺炎等，患者往往还存在尿频、尿急、尿痛等情况。
2、尿路梗阻：常见于老年人前列腺增生，增大的腺体一方面使尿道变狭窄，另一方面可以刺激膀胱，导致膀胱过度活动。此外，膀胱颈梗阻、尿道狭窄、肿瘤、外伤等原因，也可造成尿路梗阻，导致残余尿增加，从而引起尿不干净的症状。
3、膀胱结石：由于膀胱结石反复刺激膀胱黏膜，使膀胱内炎症加重，膀胱活动度增加，导致尿不尽。
4、神经源性膀胱：比如长时间糖尿病，且血糖不佳，可以导致膀胱神经受损，从而导致膀胱收缩力下降，膀胱往往存在有大量残余尿，可以引起总是尿不尽的感觉。
另外，控制膀胱的神经受损，比如脑梗死、脊髓病变、脑出血、脊髓外伤、神经系统肿瘤等，膀胱收缩力下降，也可表现为尿不尽。
