后脑勺疼痛一般与脑梗的先兆关系不大。目前引起后脑勺疼痛的原因较多，比如生理性因素，此时病情较轻，无需进行特殊处理，也可能是由于颈椎病、高血压病等导致，需尽快咨询医生进行治疗。

1、生理性因素：机体在紧张、精神压力过大、休息不好、睡眠质量较差的情况下，都可能会导致颅内血管异常痉挛和扩张，从而相应地部分出现疼痛的表现，常见于后脑部。

2、颈椎病：随着年龄的增长，颈椎会发生退行性病变。同时由于生活知识的不足、过度低头、枕头过高过短、长期玩手机、开车等，均会对颈部的肌膜产生影响，导致反复牵拉、受伤，出现颈后部的筋膜水肿，引发无菌性的炎症，导致后脑勺不适。

对于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，对于颈部的神经也会有一定的影响和刺激，可以出现颈神经分布区域的放射性的疼痛，表现为后脑疼痛。

3、高血压病：由于血压的异常波动，对于血管的影响较大，导致血管异常地牵拉和扩张，会出现局限性的后脑疼痛。

4、耳道梗死：是常见的临床比较常见的内科疾病，主要是由于动脉粥样硬化所引发。

导致脑梗死的病因很多，比如高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等，临床主要以偏瘫、食欲吞咽困难、视觉先兆、头晕头痛、共济失调等为临床表现的特点，很少会出现后脑勺局限性的疼痛。所以后脑勺疼痛与脑梗死两者的关系不大。

除非患者合并有其他的脑部疾病，比如小脑出血、局限性的颅内占位性的病变，可能会发生后脑勺疼痛，脑梗死基本上不会出现。