由于心脏发出的血管不同，人体的左右手结构也不完全一样，因此双上肢测的血压不可能是完全相同的，相差不大为正常现象，但如果双手血压相差比较大，可能就出现病理性原因，例如锁骨下动脉狭窄或主动脉夹层等。

1、正常现象：正常情况下左手略高于右手，但是这个相差不应该太多，收缩压不会超过20mmHg，舒张压不能超过10mmHg。

2、锁骨下动脉狭窄：如果一侧锁骨下动脉狭窄，通常会导致该侧上肢血流相对减少，从而引发该上肢血管内的压力下降，双手血压差距较大的情况。

3、主动脉夹层：通常是比较严重，由于严重高血压导致的主动脉内膜撕裂形成的主动脉假腔，如果假腔出现供血，从而引发左上肢的血压下降，从而使左右手血压相差比较大。

4、颈动脉狭窄：如果是颈动脉狭窄可能是由于颈动脉动脉动脉粥样硬化，或颈部外伤引起，颈动脉狭窄时一侧血液供应也会减少，从而导致双手血压压力差别比较大。

5、其他原因：除此之外，肺动脉高压、肺栓塞也可能会出现双手血压差别比较大的情况，出现这种情况应该及时就诊，进行相关检查和治疗。