输尿管结石检查主要以体格检查、尿常规检查、24h尿液检查、腹部平片等。

1、体格检查：无肾绞痛发作时，局部常无特殊体征，部分患者可以有患侧脊肋角的叩击痛。肾绞痛发作时患侧有叩压痛，有肾积水时，肾区可以触及积水的肾脏，当合并感染时，压痛、叩击痛更明显。有肾功能不全的患者，常有贫血、水肿、血压增高及代谢性酸中毒的表现；

2、尿常规检查：多数患者有镜下血尿，合并感染时尿中白细胞增多。新鲜尿液尿沉渣检查有时可以发现草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸结晶，尿pH值与结石的成分有关，远端肾小管酸中毒，尿pH通常>6.0；

3、尿液检查：测定尿钙、尿磷、尿酸、尿草酸、尿胱氨酸、尿镁和尿枸橼酸，能够发现患者有无代谢异常；

4、腹部平片：结石直径>3mm，95%的结石能够在平片中发现，能够了解结石的位置、大小、数目和可能的成分。结石直径<3mm，平片可能观察不到。平片上结石要与骨岛、腹腔淋巴结钙化、盆腔静脉石和髂血管钙化相鉴别，第3腰椎横突边缘骨密度比较高，容易误认为输尿管上段结石，需要注意鉴别。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.