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    如何治疗急性肾上腺皮质功能减退症
    2023-09-21 17:14:24阅读-
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    如何治疗急性肾上腺皮质功能减退症

    治疗急性肾上腺皮质功能减退症常见方式有糖皮质激素治疗、补液、抗休克治疗、对症治疗、抗弥散性血管内凝血治疗、去除诱因等。

    1、糖皮质激素治疗:若治疗后未能维持血压,可加用去氧皮质酮,剂量视病情而定。

    2、补液:总量需视脱水程度、呕吐情况等而定,补液时注意电解质平衡,若有酸中毒应酌情给予碱性药物。

    3、抗休克治疗:收缩压<80mmHg伴休克症状、经补液及糖皮质激素治疗仍不能纠正循环衰竭者,应及早给予血管活性药。

    4、对症治疗:包括给氧,使用各种对症治疗药物如镇静剂等,但不宜给予吗啡及巴比妥盐类等。

    5、抗弥散性血管内凝血治疗:确诊后及早采用肝素治疗。

    6、去除诱因:确定和治疗引起突发肾上腺衰竭的应激因素;排除用药和精神病史;注意心肌梗死、哮喘或感染症状。做细菌培养,若怀疑感染应用抗生素。肾上腺全切或次全切除,或长期糖(盐)皮质激素治疗撤停激素时,必须提高警惕,避免危象发生。

    参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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