寰椎由前后弓及两侧块构成。前后弓均可发生缺损，而以后弓更为常见。前弓发育不全一般无显著临床意义。后弓发育不全可表现为椎弓裂隙、部分缺损、游离后结节，甚至整个后弓缺如。

寰椎后弓的缺损会影响上颈椎手术的选择，如寰枢椎融合术中常用的Gallie、Brooks等术式将变得不可能，有时被迫扩大手术范围行枕颈融合术。

侧块发育不全相对少见，常与枕骨髁发育不良并存。侧块发育可能会影响寰枕关节的运动和稳定性，可出现枕颈区痛或寰枕关节不稳定。单侧侧块发育不全可导致骨性斜颈。

无症状者可不予治疗，定期观察。对出现神经症状并有不稳定表现的患者，或斜颈进行性加重者，应行固定融合术。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.