牙齿上有黄色的斑块，与局部卫生不佳、环境因素有关，还可能是药物因素、长期吸烟等导致的，需要积极处理。

1、局部卫生不佳：佩戴矫治器时，如果不注意口腔卫生清洁，托槽周围粘附的食物残渣和软垢，会在致龋性细菌的作用下产生酸性物质，导致釉质脱矿，形成白垩色或黄色斑块，严重时产生龋洞。

可以进行超声波洁治，结合涂氟处理，提高牙齿的硬度。

2、环境因素：6岁以前居住地区内土壤或水中氟含量超标，使氟元素会进入人体，与骨及牙齿结合，使牙齿表面形成黄褐色斑块影响美观，可磨除斑块并采用复合树脂覆盖。

3、药物因素：幼年时服用大量四环素时，药物会破坏牙齿结构，与牙本质结合导致釉质剥脱并在牙面上形成黄斑，可以进行牙齿漂白术或制作全瓷贴面修复。

4、长期吸烟：有吸烟习惯时，烟草燃烧释放的焦油会吸附在牙面上形成黄色烟斑，可以进行超声波洁治清除斑片，为避免牙面粗糙，可进行喷砂、抛光等，保持牙面光滑。