乳腺癌靶向治疗药物赫赛汀有用吗-有来医生

牟海峰
副主任医师

中国人民解放军火箭军总医院

普通外科

乳腺癌靶向治疗药物赫赛汀有用吗

2023-09-22 19:07阅读：

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靶向治疗药物赫赛汀治疗HER-2阳性乳腺癌是有用的，赫赛汀是药物商品名，其成分名称为注射用曲妥珠单抗。

在临床上HER-2阳性乳腺癌，呈现出肿瘤的侵袭性强，对常规化疗不敏感等生物特点。HER-2阳性基因自身的特点，导致了HER-2阳性乳腺癌患者的预后不良。注射用曲妥珠单抗是近年来靶向药物中应用最多的药物，临床应用的结果也显示出了注射用曲妥珠单抗在治疗HER-2阳性乳腺癌肿瘤中的战略性地位。

经研究发现靶向治疗药物注射用曲妥珠单抗在治疗乳腺癌具有良好的安全性。注射用曲妥珠单抗是通过其抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用和补体依赖的细胞毒性作用，杀死肿瘤的靶细胞，从而抑制肿瘤细胞的增殖，将靶向治疗和化疗药物联合应用的方案，可以提高乳腺癌患者的远期临床效应，生存率可以提高50%左右。

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乳腺癌赫赛汀怎么打

给予赫塞汀具体的用法，一般主要是针对分子靶向节点阳性的患者，需要一年打14次，每28天注射一次，需要尽快干预。因为如果不控制，后期很容易出现复发、转移。所以尽快的评估后再治疗，比如去乳腺专科、普外科完善检查，除了赫赛汀外，还需要积极化疗，每半年对全身的头、肺、骨等进行评估后，再选择合适的方案，同时还需加强营养、调整心态、定期复查控制。所以，需要尽快评估和治疗，以免时间久了诱发引起转移就比较麻烦。

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/04/22收听(82740)

乳腺癌药物赫赛汀的作用

"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤，在极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌有一种治疗方式叫做靶向药物治疗，应用的主要药物就是赫赛汀，也叫做曲妥珠单抗。这是一种能够靶向作用于乳腺癌靶点的一种药物，副作用相对小，作用更加的精确，抗肿瘤效果比较好。除了单药使用之外，还可以联合化疗一起使用，它的作用主要就是抗癌，预防局部复发和向远处转移，能够延长患者生存期。对于晚期不能手术的患者，如果免疫组化提示HER2过度表达，还是可以用赫赛汀的。HER2就是指的人表皮生长因子受体-2，一般这个阳性，还要做基因检测，然后才能确定能不能用赫赛汀。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/06收听(65672)

01:49

赫赛汀靶向治疗有效吗

赫赛汀也叫做曲妥珠单抗，是一类靶向药物，靶向针对的靶点是HER2的改变。多数与乳腺癌HER2的...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/28播放(74442)

赫赛汀靶向治疗有效吗

赫赛汀是一种靶向药物，主要用于胃癌或者是乳腺癌方面，但是前提是有核突的表达。所以至于有没有效果，建议使用药物之前要检测下组织或者组织里面核突的表达，如果有核突表达，赫赛汀治疗基本上有效的。但是不是所有的肿瘤，或者所有的药物对一种肿瘤都有效果，应该也是有效率的。所以对于赫赛汀靶向治疗是否有效，主要第一看瘤种，第二要看核突表达，掌握这两个方面才能确定赫赛汀靶向治疗是否有效。

语音时长01:10''

冯高飞│北京中医药大学深圳医院

2020/11/02收听(98160)

02:01

赫赛汀靶向治疗有效吗

赫赛汀靶向治疗有效，但需要针对特殊部位的肿瘤以及特殊的靶点才能够起到作用。赫赛丁的化学名叫做曲...

林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/16播放(54686)

赫赛汀靶向治疗是什么

"赫赛汀是曲妥珠单抗，是针对于HER-2阳性的病人进行治疗，一般是应用于HER-2阳性的乳腺癌，以及HER-2阳性的胃癌治疗。因为HER-2阳性的病人有易复发性及易转移性，针对于此靶点进行治疗，可以很有效预防复发及转移，并且晚期乳腺癌及晚期胃癌的HER-2阳性病人，应用赫赛汀治疗效果较好。但赫赛汀具有心脏毒性，应用赫赛汀时每3个周期要进行心脏彩超、心功能检测，以及心肌酶学检测等。"

语音时长01:18''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/05/21收听(99375)

乳腺癌赫赛汀的价格

"乳腺癌是一种女性很常见的恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌如果HER-2阳性，也就是有过度扩增这种情况，可以考虑用靶向药物曲妥珠单抗，也就是赫赛汀来治疗。赫赛汀现在价格普遍降低了很多，一支440mg的价格，大概是7000-8000元左右，相比于一年前价格下降了一半还要多。一般HER-2如果是强阳性，也就是（+++），可以不需要做基因检测。如果是（+）或者（++），还需要进一步做FISH基因检测，了解能否使用赫赛汀。赫赛汀除了用于乳腺癌治疗之外，在一部分胃癌患者中也可以使用。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/28收听(32544)

药物治疗乳腺癌可以用赫赛汀吗

"乳腺癌是很常见的恶性肿瘤，治疗乳腺癌的治疗方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。治疗乳腺癌常用的靶向药物是赫赛汀，赫赛汀是一类靶向药物，治疗乳腺癌的病人效果比较好，但是主要适合于阳性乳腺癌的病人。通过病理诊断和免疫组化的检查，如果HER2阳性的病人才适合赫赛汀的治疗，如果是阴性的病人，不适合赫赛汀的治疗。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌，以及延长寿命的关键。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/27收听(57370)

01:52

乳腺癌赫赛汀治疗效果

乳腺癌HER-2(人表皮生长因子受体-2)阳性类型，需要使用赫赛汀进行治疗。赫赛汀的出现改善了...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/26播放(53348)

乳腺癌赫赛汀的治疗效果

"一般来说，HER-2基因扩增阳性的乳腺癌病人，采用赫赛汀治疗的效果不错。赫赛汀主要适用于HER-2过表达的早期乳腺癌或者转移性晚期乳腺癌的病人，往往赫赛汀在使用的同时，还需要接受化疗，通过化疗与赫赛汀靶向治疗的综合使用，可以使这部分HER-2过表达的乳腺癌病人的病情获得很好的控制，病人术后复发的时间获得有效的推迟，生命也获得了很好的延长。随着赫赛汀的问世，HER-2阳性的乳腺癌病人在治疗方面有了很大的提高，而在一部分早期HER-2阳性的乳腺癌病人当中，赫赛汀和新的抗HER-2的靶向治疗药物帕妥珠单抗联合应用，可以收到更好的治疗效果。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/25收听(87255)

01:50

赫赛汀对胃癌靶向治疗有效吗

赫赛汀对HER2阳性的胃癌患者及HER2阳性的部分肿瘤群体具有一定的治疗作用。但由于胃癌的抑制...

赵平│四川省肿瘤医院

2018/07/04播放(87100)

02:22

赫赛汀是靶向药吗

赫赛汀是靶向药物，赫赛汀的通用名为注射用曲妥珠单抗，是乳腺癌治疗过程中，目前较为成功的抗HER...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2022/01/17播放(83134)

乳腺癌用赫赛汀复发吗

"赫赛汀是一种用于乳腺癌的靶向药，但是用了这个药也不能保证乳腺癌一定不会复发，也是有可能复发的。但是用了之后如果有效果，应该可以延长复发的时间，也就是控制病情发展，延长生存期。赫赛汀也叫曲妥珠单抗，这是用于HER2阳性，有基因扩增的乳腺癌，可以联合化疗使用或者是在化疗之后使用。乳腺癌是一种全身性的疾病，是一种女性最常见的恶性肿瘤，极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌以手术根治为主，术后可以配合辅助的放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗。用赫赛汀治疗，属于靶向药物治疗，这个作用可能更加精确，副反应更小，但是也要边治疗边看，定期复查，还是有再复发的可能。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/03收听(95518)

乳腺癌用赫赛汀会不会复发

"乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，乳腺癌的病人用赫赛汀治疗，大部分病人属于中晚期的乳腺癌病人，乳腺癌病人经过赫赛汀治疗五年复发率60%左右，复发的几率还是比较高的。早期的乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的乳腺癌病人，手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等控制病情，防止肿瘤再复发，中晚期的乳腺癌病人五年生存率60%左右。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/28收听(50088)

赫赛汀能治好乳腺癌吗

"乳腺癌属于女性最常见的一种恶性肿瘤之一，在极少数男性也可能会发生乳腺癌。乳腺癌是一种全身性的疾病，需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向药物治疗。赫赛汀属于靶向药物治疗中常用的药物，主要用于Her-2阳性，也就是基因扩增阳性的乳腺癌患者。赫赛汀治疗可能副反应更小一些，属于精确作用于肿瘤靶点的药物，如果有效果是可能达到临床治愈的，也就是超过5年没有复发可以说达到临床治愈。但是赫赛汀并不是对所有类型的乳腺癌都有效果，只是对于一部分适合靶向治疗的可能能起到效果，也不能保证完全治愈，只能够边治疗边看，还需要配合其他的化疗等综合治疗。"

语音时长01:19''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/01收听(24302)

赫赛汀能治好乳腺癌吗

"赫赛汀能不能治好乳腺癌，这种说法是比较片面的，不是很确切。因为乳腺癌的最根本的治疗方案还是手术切除为主。一般来说，乳腺癌手术切除采用的手术方式是乳腺癌改良根治术。另外对于原位癌、微小癌以及年迈体弱不能做根治术的可以做全麻切除术，还有患者可以做保留乳房的乳腺癌根治术。在乳腺癌标本切除术后，可以做病理及免疫组化，要根据病理结果及免疫组化结果来决定后续的治疗。一般后续包括：放疗、化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，所以它后期的化疗是比较关键的。另外生物靶向治疗，就是赫赛汀的治疗，也是后期治疗的一部分。内分泌治疗也是根据免疫组化结果，如果免疫组化中雌孕激素受体是阳性的，可以考虑内分泌治疗。生物靶向治疗主要针对Her-2基因进行的治疗，如果说Her-2基因是阳性的，可以考虑后续赫赛汀加强和加固治疗。所以乳腺癌的综合治疗，以手术治疗为根本，配合后续的放化疗以及生物治疗、内分泌治疗，才能达到比较好的效果。"

语音时长01:21''

柳金方│聊城市人民医院

2018/03/23收听(30703)

乳腺癌患者可以使用赫赛汀吗

"有的研究表明，对Her-2高表达的乳腺癌病人，辅助化疗后使用赫赛汀可以降低复发风险52%，降低死亡风险33%。所以对于Her-2过度表达伴有腋窝淋巴结阳性，或者肿瘤大于1cm的病人应该建议使用赫赛汀治疗。目前推荐最佳的用药时间是1年，由于赫塞汀具有心脏毒性，所以不主张与蒽环类的药物同时使用。并且应该定期进行心功能的监测，特别是左心室射血分数，如果左心室射血分数小于55%，或者较原先的值下降10%，并且伴有临床症状应该停用赫赛汀。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/30收听(91495)

乳腺癌患者什么情况下用赫赛汀

"　　有些乳腺癌病人需要使用赫赛汀，通过用赫赛汀可以减少以后复发和转移的几率，提高5年的生存率。赫赛汀主要用于乳腺癌HER-2强阳性的病人，如果免疫组化显示hHER-2（+++）需要使用赫赛汀，如果免疫组化显示HER-2是阴性的，或者（+）不需要使用赫赛汀的。　　如果HER-2（++）还需要做进一步的FISH检测，如果FISH检测显示基因有扩增，就需要使用赫赛汀，如果基因检测基因没有扩增不需要使用赫赛汀，赫塞汀使用一般需要使用满1年。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/16收听(45524)

赫赛汀价格

"赫赛汀也即是曲妥珠单抗，是治疗HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，目前赫赛汀一支大概需要7600-8600元左右，不同医院的赫赛汀价格也会不同，主要是由于药品的招标价格不一样。绝大多数省份已经将赫赛汀纳入了医保报销的范围，因此购买赫赛汀需要自付一部分费用，费用主要由当地医保部门制定的医保相关政策而定，此外对于恶性肿瘤的化疗，部分省份还制订了相关的药物补助和疾病救助政策。赫赛汀的价格在7600-8600元之间，但是医保报销和政府补助后，自费可能只需要6000-7000元左右，具体花费多少应咨询所就诊医院的专科医师。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/11/14收听(42513)

赫赛汀治疗效果

"在临床上，赫赛汀靶向治疗的效果比较好，对于早期Her-2基因扩增的乳腺癌患者，该药是一个重要的抗Her-2治疗靶向治疗药物，常需要和化疗配合应用，能够起到协同的治疗效果。对于Her-2基因扩增的乳腺癌患者，赫赛汀既可以用来治疗早期Her-2基因扩增的乳腺癌，也可以治疗晚期Her-2基因扩增的乳腺癌，在治疗之后患者的生存期可以获得明显延长。此外，一部分胃癌患者也可以伴有Her-2基因扩张，同样可以采用赫赛汀进行靶向药物的治疗，也能够收到一定治疗效果。"

语音时长01:11''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/13收听(80431)

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