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脊柱裂与小儿尿失禁有关吗
2023-12-11 16:06:50阅读:-
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脊柱裂与小儿尿失禁有关吗
脊柱裂与小儿尿失禁有关,脊柱裂是一种小儿脊髓疾病,常会导致神经源性膀胱,从而引发尿失禁。
神经科手术可解决脊柱裂的缺损,但随着孩子的成长,由于脊髓和周围组织的粘连,限制其上移而出现脊髓牵系综合征,会导致神经源性膀胱,此时小儿尿失禁还可能存在更为严重的肾、膀胱、尿道功能障碍。
对于上述情况,医生通常会考虑尽可能保护肾功能,而后解决排尿问题。应保持膀胱内压低于3.92千帕,属于治疗神经源性膀胱的重要原则,临床推荐自家导尿,如果患儿过小,尤其是男童,可进行膀胱造痿。
而对于隐性脊柱裂,因为表面有完整的皮肤覆盖,往往在患儿出现神经系统损害体征时才发现该病,所以对怀疑隐性脊柱裂的患儿,应检查其脊柱完整性,上尿路有无积水以及膀胱尿道功能。
参考资料:马腾骧,韩瑞发主编,医学专家解答泌尿生殖系疾病,四川科学技术出版社,2007.01,第46页
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