孕妇需要进行眼底检查，因为许多内科疾病可能导致眼部病变，如高血压病患者可能出现视网膜小动脉痉挛、硬化、出血等。通过眼底检查可以预测患者全身特别是脑小动脉的情况，对于糖尿病、血液病等也有相应的眼底病变。

对于有内科合并症的孕妇，进行眼底检查可以评估其疾病程度，并估计合并症与妊娠及妊娠合并症之间的相互影响。这样可以更好地控制病情，保障孕妇和胎儿的健康。

在妊娠晚期，孕妇容易并发妊娠高血压综合征，其基本病理变化是全身小动脉痉挛。通过眼底检查可以清晰地看到视网膜小动脉的变化，甚至观察到痉挛厉害时出现的视网膜水肿、蛋白渗出和出血斑点，乃至视网膜剥离。通过眼底检查可以估计病情是在继续发展还是经治疗后已有所缓解，并以此来指导进一步的治疗。

因此，眼底检查对于孕妇来说非常重要，可以及早发现并治疗潜在的眼部病变和内科疾病，保障母婴健康。建议孕妇在孕期定期进行眼底检查，尤其是存在内科合并症的情况。

参考资料：王楠编著，十月怀胎全典[M].中国纺织出版社.2015.06