尖锐湿疣又名性病疣，是由人乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性赘生物，常要与生殖器鳞癌、扁平湿疣、生殖器鲍温样丘疹病、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹等进行鉴别。

1、生殖器鳞癌：这类患者通常年龄较大，没有不洁性交史，损伤部位质地较硬且容易出血，通常会形成溃疡。结合组织病程可以与生殖器疣进行鉴别；

2、扁平湿疣：这是二期梅毒疹的表现，如果发生在生殖器部位，则会呈现为肥厚性的斑块，表面扁平且糜烂，可能会有密集的颗粒状乳头或菜花状的外观，底部较宽。在暗视野下可以检测到梅毒螺旋体，梅毒血清反应呈强阳性；

3、生殖器鲍温样丘疹病：这种疾病会导致多发性红褐色的丘疹，并可能融合成斑块，主要分布在龟头、阴茎干、女性肛周和阴唇等部位。主要发生在40岁以下性活跃的人群中，可能会自行消退。通过组织病理学检查可以区别；

4、假性湿疣：这种疾病主要发生在小阴唇部位，尤其是小阴唇的内侧，以及阴道前庭。会呈现出对称且密集分布的白色或淡红色的丘疹，表面非常光滑，有时可能会有瘙痒的感觉。通过组织病理学检查可以发现并没有空泡化的现象；

5、阴茎珍珠状丘疹：这种症状会在阴茎的冠状沟周围呈现出小珍珠状的丘疹，形状可能呈圆锥状、球状或不规则形，会沿着冠状沟排列成一行或几行，各个丘疹之间不会相互融合，并且通常没有自觉症状。

参考资料：[1]成爱华，王东海，韩应盛等主编. 现代皮肤病学[M]. 天津：天津科学技术出版社, 2011.08.