新型冠状病毒感染的影像学检查包括X线检查和CT检查,特点如下:
一、X线检查
1、早期病变:病变早期,胸部X线检查通常难以发现异常。普通型患者可能表现为两肺野外带胸膜下的局限性小斑片状阴影。
2、重症病变:重症患者在X线上呈现双肺多发渗出和实变。病变可能融合成大片状,有时可伴有少量胸腔积液。
二、CT检查
1、病变可呈单发或双肺多发,以斑片状或节段性肺磨玻璃密度影为主。
2、内纹理可呈网格索条状增粗影,形成所谓的“铺路石”征。
3、病变沿支气管束或分布于背侧、肺底胸膜下,可见空气支气管征,少数病例伴有小叶间隔增厚、叶间胸膜增厚。
4、 极少数情况下,可合并少量胸腔积液、心包积液或淋巴结肿大。
注意,儿童患者的肺部病变相对局限,-肺部磨玻璃影相对较小、淡薄,合并“铺路石”征的情况相对较少。部分病变呈现类支气管肺炎的改变。
参考资料:胡必杰,高晓东,韩玲样.新型冠状病毒肺炎预防与控制100问[M].上海:上海科学技术出版社,2020.