黑热病又称内脏利什曼病，是一种由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病，可经白蛉叮咬而传播。黑热病的早期症状通常以发热为主，这种发热起病缓慢，症状轻而不典型。患者可能会出现长期不规则的发热，其中1/2-1/3的病例呈现双峰热型，即一天内有两次体温升高，升降幅度超过1℃。其他热型可能类似伤寒、结核、疟疾或波浪热（即布鲁氏杆菌病）。
在发热的早期阶段，多数病例会在3-5周后消退，但数周后可能会再度升高。这种复发与间歇交替出现，可持续1年以上。发热时可能伴有畏寒、盗汗、食欲不振、乏力、头昏等症状。虽然发热持续较久，但患者通常仍能保持一般的劳动能力，这是该病的特征之一。
在病后3-6个月，典型症状逐渐明显。长期不规则发热、乏力、纳差、消瘦和咳嗽等症状可能逐渐出现。患者还可能出现贫血，表现为心悸、气短和贫血貌。重症病例可能出现心脏扩大和心力衰竭。
参考资料：李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.
