黑热病又称内脏利什曼病,是一种由杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病,可经白蛉叮咬而传播。黑热病的治疗方法可以分为以下两个部分,即一般对症治疗、病原治疗。
1、一般对症治疗:休息与营养是非常重要的。如果病情严重或出现危急情况,可能需要输血或输注粒细胞等。此外,抗感染治疗也是必要的。
2、病原治疗:首选的药物是葡萄糖酸锑钠。通过静脉或肌内注射的方式给予。这种药物的治疗效果迅速而显著,而且副作用较少。然而,对于病情严重或患有心肝疾病的患者,可能需要谨慎使用或改用3周疗法。对于无法使用锑剂治疗的患者,可以选择戊烷脒或两性霉素B等药物进行治疗。两性霉素B也可应用,但是这种药物对肾脏等脏器的毒性较大,因此需要同时使用肾上腺皮质激素,如果出现蛋白尿即应停药。
需要注意的是,以上药物需要遵医嘱进行应用,避免自行应用,以免发生严重不良反应。
参考资料:李杰,杜映荣,杨永锐主编.常见传染病诊疗手册[M].昆明:云南科技出版社.2022.