尿布皮炎，俗称红屁屁，是婴幼儿最常见的皮肤问题之一，尤其在1岁以内宝宝中高发。大多数宝宝都会经历，而护理不当就可能导致反复发作，甚至继发感染。本文从诱因、表现、治疗与护理等方面，一次性讲清楚，帮家长轻松应对。

一、尿布皮炎核心诱因

1、潮湿刺激：尿液、粪便长时间残留尿布，使皮肤角质层软化，屏障功能受损。

2、摩擦损伤：尿布反复摩擦皮肤，尤其宝宝活动时，加重皮肤破损。

3、化学刺激：尿液分解产生的氨、粪便中的消化酶，以及湿巾、纸尿裤中的香精、防腐剂等，会直接刺激皮肤。

4、继发感染：潮湿环境易滋生念珠菌，或因皮肤破损引发细菌感染，加重炎症。

二、尿布皮炎的三类表现

1、轻度：臀部、腹股沟、会阴部等尿布覆盖区域皮肤发红，呈均匀淡红色斑片，无破损，宝宝多无明显哭闹，换尿布时触碰发红部位可能轻微抗拒。

2、中度：发红区域出现密集小丘疹，甚至皮肤轻微糜烂，有少量渗液或结痂。在给宝宝换尿布、清洗时哭闹明显，可能因瘙痒或疼痛扭动身体。

3、重度：大片皮肤红肿、糜烂，甚至出现浅表溃疡，范围超出尿布覆盖区。宝宝持续哭闹，尤其排尿、排便后疼痛加剧，影响睡眠。

三、尿布皮炎的治疗

1、轻度：每次换尿布时用温水轻柔冲洗，避免用肥皂，用柔软毛巾蘸干，局部涂抹复方鱼肝油氧化锌软膏或氧化锌软膏，不仅不会刺激宝宝的皮肤，还可以修护宝宝肌肤屏障，涂抹后暴露臀部5-10分钟，保持皮肤干爽。

2、中度：在轻度护理基础上，遵医嘱用弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏等，若有渗液可先涂薄薄一层凡士林保护，再用药。

3、重度：若出现皮疹扩散、溃疡加深或宝宝拒食、精神萎靡，需立即就诊，医生可能开具抗真菌药或抗生素药膏，避免自行用强效药。

四、尿布皮炎的预防

关键在于减少皮肤刺激、维持干燥环境。

1、勤换尿布：新生儿每1-2小时换1次，大一点宝宝3-4小时换1次，排便后立即更换。

2、正确清洁：用流动温水清洗臀部，避免用含香精的湿巾或纸巾用力擦拭。

3、选对尿布：优先选透气的纯棉尿布，或口碑好的透气纸尿裤。

4、保持透气：每天让宝宝臀部暴露在空气中10-20分钟（注意保暖），减少尿布包裹时间。

5、提前防护：腹泻期、使用新纸尿裤或宝宝皮肤敏感时，每次换尿布可提前涂护臀膏，形成保护屏障。

尿布皮炎时，家长切勿因焦虑而过度使用药物或清洁产品，反而可能加重皮肤负担。多数轻中度皮炎通过科学护理可在3-5天内缓解，若症状持续加重或反复发作，建议排查食物过敏或代谢性疾病。