很多人会把风湿和痛风混淆，两者虽然都可能引起关节疼痛，但在病因、症状、治疗等方面有本质区别，准确区分才能针对性治疗。

1、病因不同：风湿多为自身免疫系统异常引发的慢性炎症性疾病，与遗传、感染、环境等因素相关；痛风是因体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位引发的代谢性疾病，与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等因素密切相关。

2、好发人群不同：风湿多见于中青壮年，女性发病率相对较高如类风湿关节炎；痛风多见于中老年男性，女性少见，且多与肥胖、长期饮酒、高嘌呤饮食相关。

3、症状特点不同：风湿多为对称性关节疼痛、肿胀、僵硬，晨僵时间较长，症状持续存在且逐渐加重，可能累及多个关节；痛风多为突发性单关节疼痛，常见于大脚趾、踝关节、膝关节，疼痛剧烈如刀割、撕裂样，夜间或凌晨发作，可自行缓解，缓解期无明显症状，反复发作后可能累及多个关节。

4、实验室检查不同：风湿患者多表现为风湿因子阳性、血沉增快、C反应蛋白升高等；痛风患者多表现为血尿酸升高，关节液检查可发现尿酸盐结晶。

5、治疗方向不同：风湿治疗以抑制免疫、抗炎止痛为主，常用药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等；痛风治疗以降低血尿酸、促进尿酸排泄为主，急性发作时用抗炎止痛药缓解症状，缓解期用降尿酸药物控制尿酸水平。

风湿和痛风是两种完全不同类型的疾病，区分的关键在于症状发作形式和检查指标。出现关节疼痛时，及时就医检查，明确诊断后再对症治疗，避免错用药物加重病情。