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17天后有号简介:李俊海,北京中医药大学第三附属医院,筋伤科,主任医师,教授,硕士研究生导师。擅长宫廷正骨按摩手法、小针刀和中药为主治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、腰椎管狭窄、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、膝关节积液、踝关节扭伤和骨质疏松症等各种骨科疼痛性疾病。2008年9月—2009年8月,作为中组部第六批援疆专家,在新疆维吾尔自治区中医医院骨科援疆工作一年。师从于中国中医科学院首席研究员、著名骨伤科专家孙树椿教授。从事骨科临床、教学、科研工作30余年。在国内学术刊物上发表论文30余篇,参加编写著作3部。主持或参加科研课题10余项。中华中医药学会北京中医药学会骨伤科专业委员会委员。中华中医药学会运动医学分会委员。中国民族医药学会精准医学分会理事。中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会委员。
擅长:宫廷正骨按摩手法、小针刀和中药为主治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、腰椎管狭窄、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、膝关节积液、踝关节扭伤和骨质疏松症等各种骨科疼痛性疾病。
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手指疼关节疼怎么办
手指疼关节疼时可以采取多种方法进行治疗和缓解,如一般处理、物理治疗、药物治疗等,在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案和建议,以促进病情的缓解和康复。
1、一般处理:
休息与制动:减少手指的活动量,避免过度使用手指,给手指关节充分的休息和恢复时间,如果疼痛严重,可以使用夹板或石膏进行固定,以限制手指的活动,有助于减轻疼痛和促进愈合。
保暖:注意手指关节的保暖,避免受凉,因为寒冷可能会加重关节疼痛。
2、物理治疗:
热敷与冷敷:对于非外伤引起的手指关节疼痛,可以使用热水袋、热盐袋等进行热敷,以改善局部血液循环,减轻疼痛;如果是扭伤、撞击伤等外伤引起的疼痛,在受伤初期(应进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。
理疗:可以考虑使用微波理疗、远红外线理疗等方法,这些方法能够减轻炎症、缓解手指关节处的疼痛。
3、药物治疗:
口服药物:根据疼痛的原因和程度,可以口服非甾体类抗炎药来缓解疼痛和减轻炎症;如果是由于风湿、类风湿等疾病引起的关节疼痛,还需要口服相应的抗风湿、抗类风湿药物;对于痛风患者,需要口服降尿酸药物来控制尿酸水平,从而减轻关节疼痛。
外用药物:可以使用通络祛痛膏、扶他林软膏等外用药物进行贴敷或涂抹,以缓解局部疼痛和炎症。
4、手术治疗:
如果手指关节疼痛严重且持续,如伴有骨折、脱位或形成痛风石等情况,可能需要进行手术治疗,手术方式可能包括骨折复位固定、痛风石切除、关节清理等,具体手术方式需根据患者病情和医生建议确定。
在治疗过程中和恢复期间,应避免过度活动手指关节,以免加重疼痛和损伤,对于痛风患者等特定人群,还需要注意饮食调整,避免摄入高嘌呤食物等可能加重病情的食物。
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09月30
关节肿胀疼痛的主要原因
关节肿胀疼痛的主要原因多种多样,可能是由于创伤、药物副作用、环境因素等导致的,建议患者积极就医,给予治疗。
1、创伤:
如扭伤、骨折、关节脱位等,这些外力作用会导致关节周围的软组织、韧带、关节囊等结构受损,进而引发肿胀和疼痛。
2、药物副作用:
长期使用肾上腺皮质激素类药物可能导致骨质疏松和关节肿痛。
3、环境因素:
长期处于潮湿、阴冷的环境中,容易造成关节肿痛。
4、关节感染:
细菌、病毒、支原体、衣原体、结核等各种病原体入侵关节后,可能导致关节炎,表现为关节的肿胀、疼痛,并伴有皮肤发红、发热等症状,严重时可引起全身发热。
5、痛风:
当体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在关节及其周围组织中时,会引起痛风性关节炎,表现为关节的红、肿、热、痛,尤其是大脚趾、脚踝、膝关节等常见受累部位。
6、退行性关节病:
随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损,关节间隙变窄,骨赘形成,导致骨关节炎,表现为关节的疼痛、肿胀和僵硬。
7、风湿性关节炎:
是一种由自身免疫系统攻击关节引起的炎症性疾病,表现为关节的疼痛、肿胀和僵硬,且症状常呈游走性。
8、类风湿性关节炎:
也是一种自身免疫性疾病,主要影响小关节,如手指 和脚趾的关节,表现为关节的肿胀、疼痛、晨僵和畸形。
9、神经因素:
如颈椎病、脊髓病、周围神经炎等,也可能引起关节的肿胀和疼痛。
建议患者注意休息,减少对关节的压力,避免过度活动,也可使用冰袋冷敷肿胀的关节,每次15至20分钟,每日多次,能够在一定程度上缓解疼痛。
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手指关节炎变形肿大怎么治疗
手指关节炎变形肿大通常是长期慢性炎症的结果,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等,减轻疼痛、控制炎症、防止进一步损伤以及尽可能恢复关节功能。
1、物理治疗:
热敷与冷敷:早期可使用冷敷以减轻肿胀和疼痛,后期则可使用热敷以促进血液循环。
按摩与理疗:通过专业的按摩和理疗手法,可以缓解肌肉紧张,改善关节活动度。
针灸与艾灸:针灸和艾灸等中医治疗方法可以通过刺激穴位,调节气血流通,缓解局部肿胀和疼痛。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,这些药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。
营养补充剂:如氨基葡萄糖,有助于关节软骨的修复和再生。
抗风湿药物:对于自身免疫性疾病如类风湿性关节炎,需要使用抗风湿药物进行治疗。
3、手术治疗:
关节镜手术:对于关节内病变,如滑膜增生、软骨磨损等,可以通过关节镜手术进行清理和修复。
关节置换术:对于严重变形的关节,如果非手术治疗无效,可以考虑进行关节置换术,以恢复关节的正常结构和功能。
4、功能锻炼:
适当的功能锻炼可以增强关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,从而减轻关节负担。
如果手指关节炎变形肿大症状严重或持续不缓解,建议及时就医,通过专业的检查明确诊断并制定相应的治疗方 案,日常避免过度使用手指,减少手指关节的负重和摩擦,保持适当的体重,以减轻全身关节的负担。
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无名指关节疼痛的原因
无名指关节疼痛的原因可能多种多样,如长期使用、过度摩擦、不良姿势、直接损伤等有关,建议及时就医进行详细的体格检查和必要的辅助检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。
1、长期使用:
长时间使用无名指进行精细操作或重复劳动,如打字、演奏乐器等,可能导致关节劳损,进而引发疼痛。
2、过度摩擦:
无名指长时间受到挤压或摩擦,如佩戴过紧的戒指或手套,也可能导致关节疼痛。
3、不良姿势:
长时间保持不良姿势,如长时间低头玩手机或电脑,可能导致颈部和上肢的肌肉紧张,进而影响无名指关节的血液循环和神经传导,引发疼痛。
3、直接损伤:
如无名指受到砸伤、戳伤或扭伤,可能导致关节内软组织、关节囊或韧带等结构受损,进而引发疼痛。
4、骨折或脱位:
严重的外伤还可能导致骨折或关节脱位,这种情况下疼痛往往更为剧烈,并可能伴有肿胀、畸形和活动受限。
5、腱鞘炎:
腱鞘炎是发生在腱鞘的炎症性疾病,常导致无名指关节疼痛、肿胀和活动受限。腱鞘炎的发生与肌腱长期反复受力和活动有关,如长时间打字、使用鼠标等。
6、关节炎:
包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等。这些关节炎症性疾病可能导致无名指关节的滑膜、软骨等结构受损,进而引发疼痛。其中,骨关节炎多见于中老年人,与关节退行性变有关;而风湿和类风湿性关节炎则与自身免疫反应有关。
7、痛风:
痛风是由于体内尿酸代谢异常导致的疾病。当尿酸结晶沉积在无名指关节时,可能引发痛风性关节炎,导致关节疼痛和肿胀。
无名指关节疼痛患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗,也可采取热敷、冷敷、按摩等物理治疗,症状严重者可采取手术治疗。
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老年膝盖疼痛怎么治疗
老年膝盖疼痛的治疗方案需要根据具体病因和病情严重程度来制定,治疗老年膝盖疼痛的方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、药物治疗:
非甾体类抗炎药:
这类药物能够抗炎镇痛,有效缓解膝盖疼痛,常用药物包括塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等,这些药物需要在医生指导下使用,以控制剂量和避免副作用。
营养软骨药:
针对膝关节软骨退行性病变引起的疼痛,可以遵医嘱使用营养软骨的药物,如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖等,这些药物能够改善关节软骨细胞代谢,减轻关节炎症,缓解疼痛症状。
活血通络药:
对于因风湿性关节炎、类风湿性关节炎等引起的膝盖疼痛,可以遵医嘱使用活血通络的药物进行治疗,如草乌甲素片、盘龙七片等。
2、物理治疗:
微波理疗:
利用微波的温热效应,促进膝关节周围血液循环,减轻炎症和疼痛。
远红外线理疗:
通过远红外线的照射,使膝关节局部温度升高,加速血液流动,缓解疼痛和肿胀。
中医理疗:
如针灸、按摩、拔罐、推拿等,这些中医理疗方法能够疏通经络、调和气血,缓解膝盖疼痛。
3、手术治疗:
关节镜清理手术:
对于膝关节内部病变较严重、保守治疗无效的患者,可以考虑进行关节镜清理手术,通过关节镜微创技术,清除关节内的炎性物质和增生组织,缓解疼痛和恢复关节功能。
关节置换手术:
对于膝关节严重磨损、畸形、功能受限的患者,可以考虑进行全膝关节置换术,通过植入人工关节,恢复下肢力线,缓解膝关节疼痛并改善生活质量。
体重过重会增加膝关节的负担,加速膝关节的退变和磨损,减轻体重是缓解膝盖疼痛的重要措施之一,适当进行膝关节周围的肌肉锻炼,如股四头肌的锻炼,可以增强膝关节的稳定性,减轻疼痛并预防进一步损伤,但需注意避免过度运动和错误姿势导致的损伤。
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一只膝盖疼一只不疼怎么解决
一只膝盖疼一只不疼的情况可能与多种因素有关,如一侧膝盖的关节炎症、髌骨软骨软化症、外伤、滑膜炎等,针对这种情况,可在医生的指导下采取药物治疗、冷敷与热敷等。
1、药物治疗
:如果疼痛由炎症引起,可以考虑服用非甾体类抗炎药,如美洛昔康片、吲哚美辛片等,这些药物能够消炎止痛,但使用时应遵循医嘱。
2、冷敷与热敷:
对于急性疼痛,初期可采用冷敷以减轻炎症和肿胀;后期可采用热敷以促进血液循环和缓解肌肉紧张。但需注意温度控制,避免烫伤皮肤。
3、按摩与超短波治疗:
通过专业的按摩手法和超短波治疗,可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。
4、磁热疗:
磁热疗也是一种有效的物理治疗方法,能够促进血液循环,加快缓解疼痛症状。
5、手术治疗:
如果一只膝盖的疼痛是由于关节内部明显结构改变或损伤导致,如半月板撕裂、韧带断裂等,可能需要通过手术的方法进行治疗,手术方式可能包括关节镜手术等,以修复局部结构,帮助重建功能,缓解疼痛症状。
在疼痛没有缓解之前,应注意休息,避免过多负重运动,以免加重损伤,注意对关节进行保暖防寒工作,避免受凉导致疼痛加重,日常注意补充钙质和维生素D有助于维护骨骼健康,预防膝盖疼痛的发生,还可在医生或专业人士的指导下,进行适当的锻炼以增强膝关节周围的肌肉力量,提高膝关节的稳定性。
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手指头关节弯曲疼痛怎么办
手指头关节弯曲疼痛可能是多种原因导致的,如腱鞘炎、关节炎等,治疗方法取决于具体的原因和病情的严重程度,如一般治疗、物理治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:
活动调整:
减少手指的过度使用,特别是高强度的活动及承载重物,以减轻关节负担,促进自然恢复。
局部保暖:
在寒冷天气下,加强对手指关节的保暖措施,防止寒冷刺激加剧疼痛不适。
充分休息:
确保手指得到充分的休息周期,避免长时间连续操作,以减少疲劳累积。
2、物理治疗:
热敷疗法:
利用热毛巾或热水袋进行局部热敷,有效促进血液流通,缓解关节的疼痛和肿胀。
专业理疗:
如冲击波、超声波等现代理疗技术,能深入作用于关节组织,加速血液循环,显著减轻炎症与疼痛。
3、药物治疗:
外用药物:
选用如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等外用消炎镇痛药物,直接作用于疼痛部位,快速缓解症状。同时,氟比洛芬凝胶贴膏、吡罗昔康贴片等贴剂,也能持续发挥治疗作用,为患者带来便利。
口服药物:
对于疼痛较为严重的患者,医生可能会建议服用双氯芬酸钠、塞来昔布、醋氯芬酸等非甾体类抗炎药,以有效控制疼痛,对于类风湿性关节炎患者,则需考虑抗风湿药物的应用。
4、手术治疗:
对于病情严重,如狭窄性腱鞘炎导致显著卡压疼痛,或关节畸形严重影响生活质量的病例,手术治疗成为必要选择,手术方式可能包括腱鞘切开术、关节矫形术等,旨在从根本上解决问题,恢复关节功能。
在日常生活中,应避免长时间连续使用手指,合理安排工作与休息时间,进行适量的手部锻炼,如握拳、伸展手指等动作,有助于提升手指关节的灵活性与稳定性,预防疼痛再次发生。
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关节炎快速治疗
关节炎通常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限,可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法,减轻症状、控制炎症并尽可能保持关节的功能。
1、一般治疗:
休息与保暖:
关节炎患者应尽量减少关节的负重和频繁活动,让关节得到充分的休息,注意关节的保暖,避免受凉,特别是秋冬季节,老年人更要做好保暖工作。
功能训练:
进行适当的免负重功能训练,如直腿抬高训练,可以增强股四头肌的力量,保护关节稳定,减少软骨磨损。
2、物理治疗:
冷敷或热敷:
冷敷可以收缩血管,减少炎症;热敷可以扩张血管,促进血液循环,患者可以根据个人喜好和症状选择适合的方法。
理疗:
包括烤电、针灸、拔罐、微波、频谱仪等治疗方法,可以改善局部血液循环,促进炎症消散,缓解疼痛。
3、药物治疗:
非甾体类抗炎药:
如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,这些药物可以快速缓解疼痛,减轻关节肿胀和炎症反应。
软骨保护剂:
如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等,这些药物可以改善关节软骨的营养条件,促进软骨修复,保护关节功能。
关节腔注射:
对于关节软骨磨损明显的患者,可以在关节腔内注射玻璃酸钠等润滑剂,以减轻关节摩擦,缓解疼痛。需注意,用药时需在医生的指导下进行。
4、手术治疗:
关节镜手术:
对于部分关节炎患者,特别是关节内有游离体或增生滑膜的患者,可以通过关节镜手术进行清理和修复。
关节置换手术:
对于晚期关节炎患者,如果关节功能严重受损且保守治疗无效,可以考虑进行关节置换手术以恢复关节功能。
中药外敷、推拿、按摩等中医治疗方法也可以用于关节炎的辅助治疗,但需要在专业中医师的指导下进行,关节炎的早期诊断和治疗对于控制病情进展、改善预后具有重要意义。
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