对于流产患者要注意以下问题:
1、帮助孕妇缓解焦虑心理。了解感受和问题,并耐心解释病情和治疗方案,能够积极配合治疗。同时,为病人提供良好的生活护理。
2、对于需要保胎的孕妇,应要求绝对卧床休息,并保持大便通畅,防止便秘。此外,要加强巡视,及时发现病人的需求,并将日常用品放在容易取用的地方。注意观察阴道流血、腹痛、妊娠物及蜕膜排出等情况,如有异常,及时报告医生。
3、按照医生的指示,为先兆流产和习惯性流产的孕妇可遵医嘱使用药物治疗。镇静剂如苯巴比妥或地西泮。对于黄体功能不足的患者,可以使用黄体酮,肌肉注射。出血停止后7日左右停药,这种方法具有保胎效果。同时,维生素E口服,有助于孕卵发育。
4、对于难免流产及不全流产大出血的孕妇,应密切监测生命体征,观察神志及面色变化。及时给予吸氧、输血、输液、补充血容量等治疗。同时做好清宫术前手术器械及用物准备,术中积极配合处理。
5、保持外阴清洁,用消毒液擦洗外阴,勤换会阴垫,以预防感染。对于阴道流血时间较长的孕妇,按医嘱给予适量抗生素治疗。
参考资料:王成春,王明俊,刘梅.产科急危重症诊治与护理[M].天津科学技术出版社,2006.