产时及产后预防艾滋病病毒母婴传播的措施有哪些

2023-12-19 17:24阅读:

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艾滋病阳性的孕妇,建议尽早确定分娩医院,并选择住院分娩,阴道分娩过程中,需要避免损伤性操作,如会阴侧切、人工破膜、胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮电极等。同时,尽量缩短产程和破膜时间。通过上述处理,能够在一定程度上预防艾滋病病毒垂直传播。

对于通过药物阻断进行治疗的孕妇,HIV抗体阳性本身并不是剖宫产的指征。然而,在存在产科指征的情况下,仍然可能需要进行剖宫产手术。

新生儿出生时,首先在距离脐带3-5cm的位置结扎脐带。如果条件允许,应由台下的助产护士处理新生儿。否则,换上手套后再处理新生儿,并将其放置在复苏台上以保暖。必须及时清洁新生儿皮肤、黏膜、口腔和鼻腔中的母血、羊水和分泌物。出生后,应尽早使用流动的温水轻柔地清洗新生儿,避免损伤他们的皮肤和黏膜。同时,新生儿脐带应进行严格的消毒。在产后,需要采取人工喂养措施,避免母乳喂养或混合喂养。

参考资料:桂希恩主编,艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播综合治疗,湖北科学技术出版社,2014.09

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已怀孕妇女预防艾滋病母婴传播的有效措施是什么

"艾滋病病毒的传播方式有三种,如性接触传播、血液传播和母婴传播。婴儿感染艾滋病病毒以母婴传播为主,感染艾滋病病毒的孕妇在妊娠分娩及产后哺乳时,均有可能将病毒传染给胎儿,通过对三个过程进行干预,可以很大程度上降低母婴传播发生的几率。所以母婴阻断共包括三步,即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断,主要见于以下几点:1、孕期阻断,对于感染艾滋病的孕妇,相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生提供的建议选择合适的用药方案,及时进行抗病毒治疗,孕产妇应听从医嘱,及早用药、按时服药是母婴阻断能否成功的关键。2、分娩阻断,根据专业医生的建议选择合适分娩方式,确定分娩医院,及时到医院待产,分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作,保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高,可以选择择期剖宫产,降低新生儿感染的风险。3、产后阻断,婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生的建议选择合适的药物,出生后6-12个小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给胎儿,所以不建议进行母乳喂养,提倡人工喂养,杜绝混合喂养。"

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母婴艾滋病传播途径

"母婴传播是新生儿HIV感染的主要途径,通过产前、产时和产后三种方式感染,分别是:一、产前感染,一般认为母亲病毒载量越高和免疫水平越低,新生儿发生HIV感染的危险性就越大。母血中的HIV可直接感染绒毛膜细胞和经胎膜破损缺口进入胎儿循环,这种形式的感染占母婴传播的25%左右。二、产时感染,分娩时期过程的感染,胎儿可通过接触含有HIV母血及宫内阴茎、阴道分泌物而被感染,其感染HIV几率与分娩时期的长短,分娩的方式和阴道分娩有无胎膜早破和侵袭性操作有关,具体的途径包括:1、宫缩时因胎头直接接触母体子宫和阴道分泌物而感染。2、会阴切开术,应用胎儿头皮电极和阴道助产时,致胎儿皮肤和黏膜破损,则伤口直接被母血的和产道的分泌物污染。3、若分娩时存在窒息,可使新生儿吞入污染的羊水。4、母体存在细菌性感染时,母体被HIV感染的T细胞进入羊水中,并通过胎儿的皮肤、黏膜、肠道和肺进入胎儿体内,产时新生儿感染,HIV的风险率最大,占母婴传播的65%。三、产后感染就是哺乳感染,主要通过母乳或混合喂养而感染,乳汁内的HIV可以通过新生儿的口腔和胃肠道感染的新生儿,通过母乳喂养而感染的HIV的新生儿占12%。"

语音时长02:41''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/19收听(21004)

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