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简介:周建维,浙江大学医学院附属第二医院,妇科,主任医师,科主任,医学博士,硕士生导师。毕业于浙江大学医学院,擅长子宫内膜异位症及妇科肿瘤的诊断与治疗,特别擅长腹腔镜及宫腔镜下的各种复杂手术,包括腹腔镜下宫颈癌子宫广泛切除术+盆腹腔淋巴结清扫术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、困难子宫切除术及各种复杂的内异症手术等,近年来在盆底重建、慢性会阴及盆腔痛治疗方面进行了探索,取得了较好治疗效果。近年来主持及主参多项国家基金,主持省部级课题4项及省厅级课题2项,在国内外发表学术论文约40篇,其中以第一作者及通信作者发表SCI收录论文近20篇。曾作为访问学者赴美国进修,2011.6参加“我行我秀”全国腹腔镜手术经验交流会,获得“手术最佳技巧奖”;2012.5.参加“我行我秀”—中国妇产科网网络手术视频大赛,获得“优秀奖”,2017.6获得第一届浙江省医学会妇科肿瘤学学术年会手术视频大赛二等奖。现为中国妇幼保健协会盆底康复专业委员会副主任委员,浙江省数理学会盆腔整合医学专业委员会副主任委员,浙江省医师协会营养医师专委会副主任委员,浙江省妇幼健康协会日间诊疗专委会副主任委员,中国医疗保健交流促进会妇科肿瘤学组委员,中国优生科学协会肿瘤生殖分会委员,中国医师协会微创学组委员,浙江省医学会妇科肿瘤分会委员,浙江省医学会妇科肿瘤分会阴道镜与宫颈病理学组副组长,浙江省子宫内膜异 位症协作组委员。
擅长:子宫内膜异位症及妇科肿瘤的诊断与治疗,腹腔镜及宫腔镜下的各种复杂手术,包括腹腔镜下宫颈癌子宫广泛切除术+盆腹腔淋巴结清扫术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、困难子宫切除术及各种复杂的内异症手术等
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卵巢癌化疗后反应多长时间
卵巢癌化疗反应时间各系统不同,如消化道反应多持续一周左右,而7-10天骨髓抑制达到高峰,患者需要进行血常规或者肝肾功能复查。通常患者经过化疗后,20天左右出现脱发,部分患者可能更早。
根据患者化疗所处的不同阶段,需要进行不同的检测措施,比如建议一周检查一次血常规、肝肾功能。对于出现消化道反应的患者,在化疗前一周如果无法进食,需要进行肠外营养支持,而在一周后副反应缓解,患 者需尽量自己进食。
7.23万
461
12月24
卵巢透明细胞癌怎么治疗
卵巢透明细胞癌的来源与卵巢子宫内膜异位症相关。目前认为卵巢子宫内膜异位症可以发生恶变,分为子宫内膜样癌、透明细胞癌两类。所以卵巢透明细胞癌也是恶性病变,治疗方法与卵巢癌相同,需要进行化疗。
如果是子宫内膜异位引发的透明细胞癌,治疗效果比高级别浆液性癌更好。而透明细胞癌可以早期发现,考虑该病由子宫内膜异位症恶变而来,所以患者应经常进行B超检查。如果B超检查发现子宫内膜异位囊肿里有突起的结节或者乳头,此时透明细胞癌可能是早期病变。而卵巢癌的疗效与早期发现密切相关,如果能够早期发现透明细胞癌,早期即可得到治愈。
6.18万
245
12月21
输卵管癌与卵巢癌治疗方法相同吗
原发输卵管肿瘤又称为输卵管癌。输卵管恶性肿瘤较为少见,治疗方法与卵巢癌相同,同样需要进行肿瘤细胞减灭术,手术后需要进行化疗。
输卵管肿瘤较难发现,输卵管管腔较小,病变发现时和卵巢癌相同,通常均处于晚期。如果肿瘤到达晚期,较难分清癌症来自予输卵管还是卵巢,二者治疗方案相同,无论是输卵管癌还是卵巢癌,化疗方案、靶向药物治疗方案均相同。
5.72万
304
12月20
卵巢癌病理结果Ⅱ级是什么意思
卵巢癌的病理组织学类型包括低分化、中分化、高分化,Ⅱ级属于中分化。分化程度越低恶性程度越高,而分化程度越高恶性程度越低。从病理学的角度进行细胞学分级,如果卵巢癌处于早期,比如组织学类型为中分化、高分化的卵巢癌,患者可以先不进行化疗。
病理分级较为重要,直接关系到治疗方案的制定。在早期患者中,如果组织学类型为高分化,又是ⅠA或者ⅠB级的患者,可以不给予化疗,但如果是ⅠC期的患者,则需要进行化疗。
5.24万
276
12月15
卵巢癌ⅢC期能长期生存吗
部分ⅢC期卵巢癌患者可以长期存活,在临床上已经得到治愈,患者生存时间与病理学类型、组织学类型、治疗措施、家属或者患者意志等密切相关。部分患者可能做三次手术,每次可能在1.5年左右或者两年以后复发,但因为复发范围比较局限、手术切除较为彻底、术后进行化疗,依旧可以存活,甚至有的患者在手术以后并没有进行化疗,依旧可以存活。
卵巢癌患者生存时间长的原因是病理学类型较为理想,并且患者可能对化疗比较敏感,还可能存在基因突变,此时治疗效果可能更好。较好的预后与患者家属密切配合、信任医生等有关,可以使得患者的存活期得到较大程度增加,因此部分ⅢC期卵巢癌患者可以长期存活。
7.06万
249
12月06
卵巢癌患者如何调整自己情绪
卵巢癌患者心理负担较重,可有情绪低落表现,此时需要与患者进行充分沟通,并进行心理咨询,从而消除患者的担忧。如果患者担忧过度,会造成睡眠质量较差、食欲减退,影响患者的进一步治疗。所以患者需要有信心,卵巢癌可以治愈,只要积极配合、合理用药、合理制定治疗方案,部分患者能长期存活。
患者要将卵巢癌当成糖尿病、高血压等慢性病看待,现代医学技术发展,治疗手段越来越多。在与患者进行充分沟通以后,进行心理疏导,患者可放下心理负担,从而积极面对治疗。
5.28万
225
12月04
卵巢癌术后复发几率
卵巢癌术后复发几率与期别密切相关。如果是早期卵巢癌,尤其是Ⅰ期,复发概率较低,只有10%,五年生存率能达到90%。通常卵巢癌三年不复发,再复发的可能性比较小,如果五年没有复发,说明卵巢癌得到治愈。
大部分晚期卵巢癌患者在1.5-2年均会复发。主要由于残存的卵巢癌细胞导致,虽然经过手术治疗以及化疗药物治疗后,部分癌细胞处于休眠状态,但在一定的时间内会被激活,并造成腹腔内转移。
7.46万
422
卵巢癌化疗痛苦吗
化疗药物可对卵巢癌患者造成副反应,如消化道反应、骨髓毒性、抵抗力下降、黏膜溃疡等。部分患者化疗以后会呕吐,难以进食,此时比较痛苦。
针对以上化疗副反应,可采用预防性药物进行治疗,比方止吐药物等。卵巢癌患者化疗时在一期可给予三联止吐药物,可以较大程度减轻患者不良反应的发生率。另外,对于化疗以后造成的骨髓抑制、白细胞减少等副反应,也可以给予预防性药物进行治疗。比如对于粒细胞缺乏或者中性细胞减少,会给予集落细胞刺激因子等。另外,还应适当对化疗药物减量,从而减少副反应的发生及降低患者的痛苦程度。
9.89万
87
10月18
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