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简介:许琦彬,杭州市红十字会医院,眼科,副主任医师,医学硕士。毕业于浙江大学,从事眼科临床、教学和科研工作20余年,对眼科疾病有丰富的诊治经验,熟练开展微切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术、各种抗青光眼手术、近视眼防控以及眼底病的药物和激光治疗。先后在国家级、省级杂志上发表论文十多篇,实用保健丛书《视力保健要诀》副主编,主持和参与省、市级课题多项。
擅长:对眼科疾病有丰富的诊治经验,熟练开展微切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术、各种抗青光眼手术、近视眼防控以及眼底病的药物和激光治疗。
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许琦彬医生的科普内容
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眼睛异物感有东西磨怎么治疗
眼睛异物感治疗如下:
1、眼睛产生倒睫毛时,可反复刺激眼角膜,引起角膜上皮糜烂或者损伤,此时患者要定期拔除眼睫毛。如果是由于眼皮内翻导致的眼睫毛,就要进行手术治疗,将眼皮向外翻开,倒毛即可恢复;
2、眼结石患者可出现上下眼皮眼结石,眼结石就像春笋一样,在眼睑睫毛下还未暴露时不会产生明显异物感。如果眼结石突破睑结膜面,会引起强烈异物感,患者会出现异物感、流泪、畏光症状,患者及时到眼科进行眼结石剔除即可;
3、部分患者为角膜异物,患者在装修、电焊时可出现异物飞入眼内,进行表面麻醉下挑除即可;
4、紫外线导致电光性眼炎也可有异物感,是由于患者接触长时间紫外线导致。护士在病房巡视时看到紫外线灯,时间长也会引起电光性眼炎,这时患者要到眼科进行对症治疗。
眼睛异物感其实在临床中是较常见的症状,无论是门诊、急诊都可遇到。常见原因有患者倒睫毛、眼结石,有东西进入眼睛里,比如烧菜时油溅到眼睛里,佩戴隐形眼镜造成眼部发炎,都会引起眼睛异物感。
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12月31
左眼一直跳是什么原因
眼科门诊经常有患者前来就诊,主诉自己眼皮跳。左眼频繁跳,多数与肌肉痉挛有关,眼皮跳不是病,只是一种生理现象,无需特殊处理,常见原因是患者失眠、疲劳、精神紧张、工作压力大造成。
如果患者左眼皮一直跳,持续时间长、频率高,建议此类患者到眼科就诊时进行眼部检查。如果眼皮跳影响到生活,建议患者进行眼部肉毒素治疗,缓解轮匝肌痉挛。如果患者长时间眼皮跳,建议通过检查排除面部、头部以及全身性疾病,需要连同神经内科进行会诊,确定有无出现其它科疾病导致眼皮跳。
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12月25
眼睛有点散光怎么治疗
眼睛散光常见治疗方法如下:
1、可以通过框架眼镜或者隐形眼镜矫正,隐形眼镜中有RGP,可以矫正不规则散光,18岁以后还可进行近视散光矫正手术。低于50°散光通常呈生理性散光,对视力影响不大,无需特殊治疗;
2、如果出现不规则散光,需要到眼科进行检查,特别是散光逐年增加,需要防止圆锥角膜可能性。如果出现圆锥角膜,即需积极干预,可以进行角膜交联手术或者角膜移植手术;
3、当散光跟近视同时伴有时,在青少年可以进行角膜塑形镜治疗。近视<600度,散光<200度的情况下,可以进行角膜塑形镜佩戴,防止近视不断增长。如果近视超过600度,散光超过200度,通常只能通过配镜或者RGP治疗。
散光与近视、远视属一类疾病,都属于屈光不正。散光是光在视网膜上得不到聚焦,无法形成清晰物象,导致患者看不清远处,是导致患者看不清的一种屈光状态。散光影响最大的是视力下降,如果到眼科进行医学验光,发现有散光时,应积极进行上述治疗。
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12月16
眼睛前有飞蚊是什么原因
眼睛前有飞蚊叫飞蚊症,只是俗称,有生理性飞蚊症跟病理性飞蚊症,医学名字叫玻璃体混浊。
眼泪就像照相机一样,箱子里面的物体叫玻璃体,眼球后面又3/4的物质叫玻璃体,是一种果冻样物质。平常的情况下是一个固体,当发生玻璃体液化的时候,表现为一个液态,会像水一样流来流去,出现在视网膜面前的就像有东西在飘。
玻璃体混浊的老年人,高度近视,患者疲劳的时候,相对来说会比较容易出现玻璃体混浊和液化,是从小的时候就开始,只是年纪轻的时候,休息一下飞蚊症马上就液化就明显减少。
发生飞蚊症的时候,要散瞳检查是眼底视网膜的情况,有没有存在视网膜脱离、玻璃体后脱离,有没有存在其他病症影响,比如糖尿病全身眼病,会引起的视网膜变性的问题。
玻璃体本身是没有血管的,但视网膜发生出血的时候,会渗到玻璃体当中,早期也会表现成飞蚊症的情况。所以针对分生理性飞蚊症,无需要过多担心,只要休息。病理性飞蚊症还是要根据原因,比如不要剧烈运动,有玻璃体出血,及时用药或者用手术治疗。
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11月13
麦粒肿是怎么快速消除
麦粒肿是一种眼部睑板腺和其他腺体的感染性疾病,得了麦粒肿以后,早期可以进行湿冷敷,也可以找中医进行耳尖放血。后期麦粒肿持续不退,有脓肿时,及时到眼科进行就诊,在门诊做小手术,在局麻下将脓肿引流。
麦粒肿不要自行去按压、挤压,因为有脓肿的时候,一旦挤压,就会挤到脑子里,因为眼部是没有静脉瓣的。麦粒肿的时间长了,如果不去医院处理,会自行破溃,表面不干净整洁,还会引起眼睑周围的炎症。
一旦炎症感染扩大,还会引起眼眶的蜂窝组织炎。一旦并发眼眶蜂窝织炎,一般需要马上住院治疗,进行抗感染治疗。麦粒肿有些患者是多发性的,建议调整一下体质,到中医眼科吃点中药。
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眼睛每天干涩是怎么回事
每天眼睛感到干涩是一种常见情况,被称为干眼症,但也可能是生理现象。
1、干眼症:主要是由于泪液系统成分出现问题,或者泪液的排出或分泌系统出现问题所引起的。干眼症的主要症状包括眼睛干涩、异物感和烧灼感,很多人都经历过干眼症的困扰,而常见原因主要是过度用眼导致泪液蒸发过快。部分干眼症可能与组织分泌黏蛋白有关,这些都会引起泪液分泌问题,进而导致干眼症的发生。对于干眼症,需要根据具体原因进行对症治疗。常见的治疗方法包括使用人工泪液替代泪液,使用促进泪液分泌的滴眼液,甚至口服某些药物来促进泪液的排出。
2、用眼疲劳:眼睛的干涩也可能是由长时间用眼疲劳所致,尚未发展为干眼症,此时泪液分泌试验通常是正常的。这种情况下,因为近距离用眼过多会导致眼泪的快速蒸发,所以要减少近距离用眼,及时休息。
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眼珠发红是怎么回事
眼珠发红的有几种情况,比如睫状充血、结膜充血、结膜出血。
1、睫状充血:往往位于角膜远周,就是黑眼珠边上出现红血丝,这是炎症的表现,常常见于虹膜睫状体炎、葡萄膜炎,或者术后反应较为强烈的炎症。
2、结膜充血:离角膜缘有3-4mm,以外围为主,往往叫做结膜充血。结膜充血往往见于结膜炎,比如感染性结膜炎、过敏性结膜炎,这种我们要对症治疗。
3、结膜出血:比如球结膜下出血,表现为眼白上一滩血,可以是成片的,也可以全部的,往往见于视疲劳。结膜下出血不是一种病,只是一种现象。患者无需多虑,慢慢吸收就好。长期出现以后,要去检查一下有没有内科心血管的问题。
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半飞秒和全飞秒区别利弊
半飞秒和全飞秒是两种常用的近视激光手术方式,都可以在飞秒激光下进行手术。但二者的设备需求及手术过程,存在差异。同时,二者的手术特点及价格也有明显的不同。
1、设备需求:半飞秒需要两台设备,一台飞秒激光机和一台准分子激光机,而全飞秒只需要一台设备即可完成手术。
2、手术过程:半飞秒手术需要先使用飞秒激光制瓣,让患者到准分子激光下进行角膜基质切除。而全飞秒手术则是在一台设备下进行基质层的特定切削,然后在透镜边缘做一个切口,将透镜分离取出。
3、手术特点:半飞秒手术需要在两台设备下进行,但可以进行个性化操作。而全飞秒手术的切口较小,发生干眼症的频率较低,但无法进行个性化操作。
4、价格:全飞秒手术价格略高一些,而半飞秒手术价格相对较低。
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