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简介:张淑青,浙江中医药大学附属第三医院,脑病科,主任医师。1995年毕业于浙江大学医学院,2003年浙江大学医学院临床医学研究生进修班结业。曾在浙医二院进修神经内科,擅长脑血管疾病的诊治,头痛、头晕、脑出血、痴呆、帕金森病、周围神经病等脑部疾病的诊治。曾发表论文数篇。
擅长:脑血管疾病的诊治,头痛、头晕、脑出血、痴呆、帕金森病、周围神经病等脑部疾病的诊治。
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张淑青医生的科普内容
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- 视频31期
脑卒中后偏瘫康复治疗方法
目前脑卒中发病率比较高,包括脑出血及脑梗死,而脑出血及 脑梗死后引起偏瘫可能性比较大。偏瘫康复治疗中包括传统康复治疗和现代康复治疗方法,传统康复治疗主要有针灸、推拿、中药汤剂等,其中针灸包括体针、头针、电针及耳针等,推拿主要包括肢体推拿、颌面部推拿、腹部推拿等,可改善不同的功能障碍。中药汤剂多以活血化瘀、通经活络为主,同时兼顾并发症治疗。
现代康复治疗手段包括改善运动功能为主的运动疗法,可针对上肢功能、协调性手精细功能,进行改善循环肌肉功能的功能性电刺激、生物反馈治疗等物理治疗。改善患者言语功能障碍的言语训练主要采用低频电球囊扩张术,还可改善吞咽功能,改善患者焦虑、抑郁等症状可采用心理疗法,阻止肢体变形,可采用辅助活动能力的矫形支具,改善肢体痉挛可采用波巴斯技术,改善功能障碍可通过手术矫形等,均为脑卒中偏瘫的康复治疗手段。
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429
12月02
喝酒头痛怎么回事
大量饮酒或酗酒后头痛,常见情况如下:
1、酒精中的乙醇经过肝脏分解为乙醛,而乙醛有明显扩张毛细血管的作用,头部毛血管特别丰富,喝酒后可以引起头部毛细血管扩张,从而导致头痛的发生;
2、在酿酒过程中难避免有甲醛、甲醇或者酪胺形成,而酪胺可以促进去甲肾上腺素释放,去甲肾上腺素有收缩血管和升高血压的作用,而血压升高有时会导致头痛;
3、饮酒以后大脑血流量降低,从而引起脑内乳酸、腺苷和儿茶酚胺类物质堆积,这些堆积物质有扩张颅内血管的作用,从而导致头痛的发生;
4、酒精过敏的人在喝酒后会出现过敏反应,比如头痛、皮肤发红、皮肤荨麻疹等;
5、不慎饮用高度白酒或者劣质酒,不仅会引起头痛,严重还可能发生肝肾功能衰竭,从而导致生命危险。建议尽量不喝高度白酒及劣质酒,且喝酒需适量,啤酒或葡萄酒可适当饮用。如果饮用高度白酒后,出现头痛或者发生其它不良反应,可进一步处理,如到医院输液,排出血里的酒精,从而使头痛缓解。
7.31万
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11月12
丛集性头痛是什么意思
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种,丛集性头痛是原发性神经血管性头痛,一般多见于青壮年,患者主要表现为一侧眼球深部或者眼眶周围持续胀痛、牵拉撕裂痛,有些患者可以表现为针刺样疼痛,而且疼痛性质非常剧烈,甚至无法忍受。头痛发作时常伴有眼结膜充血、鼻塞或者流泪症状,头痛一天内可以发作数次,也可连续发作数天,或突然终止,间隔数月或者数年后,又会以原有形式发作。该病表现为突发、集中、剧烈头痛,病人会十分痛苦、坐立不安,且头痛持续时间比较长,一般为15-180分钟。
丛集性头痛患者通常处于20-40岁的年龄段,是社会中坚力量,且以男性居多。头痛频繁发作会影响工作,影响正常生活节奏,最后导致性格改变。丛集性头痛患者需要及时找专业医生就诊,确诊后采取综合治疗措施。患者治疗期间需要服从医嘱,按时吃药治疗,同时还需要有家庭关心、亲戚朋友帮助。家人及亲属需要理解病人,并给予足够关爱,可有效提高治疗效果。临床上可选择曲普坦类药物,如舒马普坦或者曲普坦,还可用激素或高压氧治疗。
7.89万
260
11月11
脑萎缩能治愈吗
脑萎缩没有办法逆转,临床中没有发现特效药物和治疗方法,该病为一种难治性疾病。目前临床治疗主要是改善症状,延缓病情进展程度。中医辨证治疗脑萎缩具有明显优势,发病后可配合针灸、推拿等治疗。此外需控制血压、血糖及采取抗血小板药物,调脂药物等预防脑血管疾病发生。
脑萎缩为阿尔茨海默病、帕金森病、多系统萎缩等疾病的共同基础,老年痴呆到后期都会出现脑萎缩症状。在治疗过程中,一定需要给予患者社会心理支持,鼓励患者参与社会活动,引导患者锻炼自身生活能力,能改善自身疾病状态,对抑制疾病发展具有积极意义。
7.27万
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11月10
神经性头痛怎么治疗效果好
神经性头痛的患者可表现为剧烈头痛,首先应该去神经内科检查排除器质性疾病。排除器质性疾病后,治疗如下:
1、药物治疗:轻中度偏头痛可采用非甾体消炎镇痛药,重度偏头痛可采用散利痛、西乐葆或芬必得等进行治疗。此外可应用特异性药物,曲普坦类如舒马普坦,麦角胺类药物如麦角胺咖啡因等;
2、生活护理:神经性头痛患者平时需要注意情绪变化,保持乐观向上的心态,戒烟、酒,饮食忌辛辣、油腻及高盐食物,多食蔬菜水果,补充足够维生素及睡眠,此外需注意心理护理;
3、中医治疗:可采用中药、针灸治疗,中医膳食有药食同源之说,食物运用得当,同样有治疗效果;
4、促进代谢:头痛间歇期,可进行有氧运动促进机体代谢,增强抵御能力,此外还可每日用生姜水泡脚致微汗,刺激足底脏腑反射;
5、音乐疗法:听音乐也是一种物理疗法,可调节边缘系统,调节躯体运动、自主神经和大脑皮质功能,从而缓解神经系统中枢的过度活动。
6.38万
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11月05
脑卒中痉挛期的运动治疗
脑卒中常见运动功能训练如下:
1、训练关节活动度,如缓解关节僵硬、关节疼痛,避免牵拉等;
2、患者肌力很低,需要注意良肢位摆放,避免痉挛,对病人后期恢复也有一定帮助;
3、从躯干到远端进行锻炼,如果病人能坐起来就不要躺着,先练习坐得稳,坐稳后才可站直,站直后才能走,需遵循循序渐进原则。很多病人心里非常着急,坐不稳就想走,就会出现异常模式。异常模式如果进一步加深,对患者行走能力、康复均不利。肌力及关节控制能力尚未恢复,就开始进行行走训练也不可行,相当于拔苗助长。因此病人需坐稳后可站稳,保持平衡后再进行步行训练;
4、锻炼生活自理能力,治疗师教会患者生活能力时,需主动让病人学会自己刷牙、洗脸、吃饭,甚至自己翻身。康复就是通过增加锻炼,使其生活能自理。家属也需要配合,坚持循序渐进锻炼。如果是严重痉挛患者,可口服药物治疗,如巴氯芬或局部应用肉毒素治疗。
8.42万
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09月26
经常头痛要做什么检查
临床上头痛病人比较多,经常头痛的患者需根据头痛具体情况,选择相应检查,具体如下:
1、血常规、血压检查,观察有无贫血、高血压或者低血压情况,贫血、高血压、低血压都会出现头痛症状;
2、头颅CT或者头颅磁共振检查,目的为检查颅内有无脑梗死、脑出血、蛛网膜下出血及颅内占位等疾病。必要时可检查头颅CT血管成像或者头颅磁共振血管成像,可评估颅内血管情况,观察是否有动脉瘤形成。如果有动脉瘤形成,需及时就医,以免动脉瘤破裂出血,危及生命;
3、发泡试验检查,主要目的为观察是否有微栓子存在。如果微栓子检查阳性,需进一步检查栓子来源,可进一步检查经食道心脏彩超,评估是否有先天性卵圆孔未闭。如果存在卵圆孔未闭,需行卵圆孔封堵术,以免发生心脑血管事件;
4、腰椎穿刺,可进一步检测脑脊液压力,观察是否为由于颅内压升高或者颅内压降低引起的头痛;
5、磁共振静脉血管成像,主要用于排除颅内动脉血栓形成。颅内静脉血栓形成经常会导致脑梗死或者脑出血,也会合并颅内高压形成,从而出现头痛症状。
9.76万
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09月22
产后严重失眠怎么调理
产后严重失眠调理方法如下:
1、女性产后需要做好心理调节,不要过于激动,保持心情愉悦,饮食要营养均衡,晚上睡觉保持固定时间,养成良好生活习惯;
2、睡觉前喝热牛奶或热水泡脚,可缓解失眠紧张;
3、睡前不要过度玩手机,也不要过度激动,尽量保持房间安静;
4、患者适当放松心情,调整角色;
5、若哺乳严重影响睡眠,可适当减少夜间哺乳,增加奶粉喂养,如睡前奶粉喂饱后,让孩子一觉睡到天亮,晚上无需起夜,产妇失眠也会改善;
6、食物疗法,如红枣、米仁、莲子等,均有助于睡眠。
5.77万
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09月14
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