大家好，我是温州医科大学附属第二医院感染肝病科李杰医生，今天在这里跟大家探讨一下关于这个提高免疫力能否让乙肝DNA转阴，那么提高免疫力对乙肝患者来说确实非常重要，单纯依靠提高免疫力也不一定让乙肝病毒DNA完全转阴，那么强大的免疫力可以帮助身体更好的对抗乙肝病毒，甚至是产生保护性的抗体，那么良好的生活方式比如说均衡饮食适当运动充分的一个睡眠都能提高这个免疫力使身体的免疫系统更有效的识别和攻击乙肝病毒，在一定程度上可以促使乙肝病毒载量下降，但是我们具体到个体来说的话其实乙肝病毒它是具有顽强生命力的，我们仅仅依靠自身免疫力往往很难彻底将病毒清除，确实有少部分的病人他能自己转阴甚至是出现保护性的抗体，保护性的抗体在病人努力的同时确实不能病毒转阴的话我希望病人能及时的来专科门诊去看是否能配合医生那么制定合理的一个治疗方案，如果大家有进一步的一个需要的话欢迎大家线下沟通谢谢

大家好，我是温附二感染肝病科李杰医生，今天在这里跟大家讲讲关于乙肝病毒DNA转阴的一些方法，那么主要是要实现病毒DNA转阴，首先遵循我们医生的治疗方案，其实现在来说还是比较简单的，主要是口服核苷类似物以及干扰素的一个治疗，那么这些药物可有效的抑制乙肝病毒的复制，从而达到降低外周静脉血里面病毒颗粒里面的DNA，那么我们测到了可能病毒就测不到了，可能病毒就测不到了，那么同时的话肯定要良好的生活习惯，避免熬夜、过多劳累，精神状态也不能太焦虑，要缓解自己的压力，这样免疫力才好，饮食方面一定要均衡，蔬菜、水果优质蛋白质都要保持供应，那么辛辣的、刺激的暴食暴饮最好不要做，尤其是烟、酒，那么还要适当的体育运动，增强体质，增些体质，起码保证一定的肌肉含量，同时一定要定期的一个门诊复查，专科医生的门诊复查，从而实现乙肝病毒DNA的转阴，DNA的转阴，如果有进一步的疑问欢迎大家线下沟通，谢谢大家。

大家好，我是温富尔感染肛病的理解医生文经，在这里跟大家谈谈关于这个乙肝大三阳变身为乙肝小三阳是怎么回事，那么大三阳主要是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗原还有乙肝核心抗体阳性，那么小三阳主要是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，大三阳变为小三阳可能有几种情况，一种是自然转变，那么随着时间推移，身体免疫力的增强，乙肝的病毒复制活跃降低，e抗原逐渐消失，e抗体的出现，另一种可能是经过有效的抗病毒治疗之后发生转变的，这种转变可能因为病情的相对稳定，病毒的复制得到一定程度的控制，但并不是代表乙肝完全的治愈，那么仍然需要定期复查肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声，甚至有些人可以做肝脏CT跟磁共振去观察病情的变化，即使是小三阳患者也可能出现病情的反复，所以说我们不能掉以轻心，一定要在专科医生的指导下面进行长期的有规律的门诊随访和治疗，如果大家有其他相关的疑问的话欢迎大家线下沟通，再见

大家好，我是温附二感染肝病科李杰医生，我今天在这里跟大家分享一下关于肝硬化患者不能少哪些检查项目，就是对患者来说定期检查非常重要，定期检查，首先、肝功能检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆红素、白蛋白等等，它能反应肝脏的一个受损程度，当然有些也是肝脏储备功能的表现，另一方面、血常规里面白细胞、血小板很重要，反映脾功能亢进的情况，还有、凝血功能，因为肝脏硬化它是会影响凝血因子X就是合成，那么凝血功能是非常重要，还有肝脏的B超、磁共振、CT去判断肝脏以及有没有存在腹水，那么甲胎蛋白检查的话是因为还有筛查肝癌，那么还有甲胎蛋白异构体其他的这种相应的一个肿瘤指标的检查，那么肝硬化的话它是有消化道出血、食道-胃底静脉曲张、肝性脑病等可能的这种并发症需要及时的关注，如果大家有一些肝硬化其他的问题的话欢迎大家线下相互沟通相互沟通非常感谢，非常感谢大家观看

大家好，我是温附2感染肝病科李杰医生，今天在这里跟大家聊一下关于肝硬化是否会升级为肝癌，那么肝硬化它确实可能会发生肝、发展为肝癌，就是说它并不是所有的肝硬化它都会变成肝癌，肝硬化本身它是肝脏长期受损又反复的这个修复、增生从而逐渐的硬化程度的加剧就会导致肝硬化原本的结构也会发生紊乱，如果没有得到有效的一个治疗和管理它慢慢的进展肝癌的发生风险就增加了，还有一些不良的生活习惯比如说长期的大量饮酒、抽烟或者食用霉变的食物以及这些合并其他乙肝、丙肝这些病毒性肝炎也会进一步的提高肝癌的发生的几率，不过肝硬化如果积极治疗改变不良生活方式并且针对这个肝硬化病因进行治疗以及定期的体检和监测那么可以很大程度上的降低肝癌的发生率也可以及早发现肝癌发生，所以说我们需要积极的配合医生进行门诊的一个随访跟检查以减少肝癌的发生的可能性，如果发生了那也是早期的这种原发性的肝细胞肝癌的这种发生的检出那么早期的干预的话那么它的预后是非常好的，如果大家有进一步的疑问欢迎大家线下咨询沟通，再见

大家好，我是温州医科大学附属第二医院感染病内科李杰医生，今天在这里跟大家分享一下关于肝硬化导致血小板降低的一些应对方法，就是肝硬化患者常常会出现血小板的低下，主要是肝硬化引起门脉高压，脾脏肿大，那么脾功能亢进，那么脾脏对血小板破坏增加，导致外周静脉血测出了血小板的计数下降，那么我们要针对肝硬化的原因去找病因，去找病因，那么针对病因的治疗，同时的话我们要适当运用升血小板的药物，一般的话我们血小板就是说在30×10^9/L以上的话我们消化道出血的风险还能控制，如果是30×10^9/L以下的话及时要做一些介入的治疗，包括这个胃镜的检查是不是要做这个个静脉受道胃底静脉曲张套扎术或者组织瘤的注射素或者是我们那个脾功能亢进脾脏肿大的话做局部的血管栓塞这些治疗，另一方面的话就是定期的感染肝病科或消化内科的专科门诊随访，如果大家有其他相关的一些问题的话欢迎大家线下沟通再见

大家好，我是问妇耳感染肝病科链洁医生，跟大家谈一下，关于乙肝定量五项，乙肝定量五项的检查，通常包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，乙肝表面抗原阳性，提示感染乙肝病毒，乙肝表面抗体阳性，则说明身体针对乙肝病毒有免疫力，它主要是针对乙肝表面抗原综合的，那么也可能是接种乙肝疫苗产生的，那么乙肝e抗原阳性，通常是表示病毒复制活跃，传染性是比较强的，那真正还是看HBV-DNA的，那么乙肝e抗体阳性，通常意味着这个病毒复制相对比较弱，乙肝核心抗体阳性，就是说曾经感染过乙肝病毒，或者正处于感染期，那么通过乙肝定量的五项检查，我们可以了解乙肝病毒的状态，传染性可能的强弱，以及身体的免疫状态，那么我们医生会根据具体的结果，制定个性化的检查跟治疗方案，或者一些建议，好，如果大家有一些进一步的一个或者其他的一个疑问，关于大家线下沟通再见

大家好，我是温负核感染肝病科理结医生，今天这里跟大家分享一下关于乙肝抗病毒治疗的停药标准，那么乙肝患者不能随意的自行停药，需要达到一定的标准，首先，使用核苷酸类似物的患者，在治疗过程中HBV-DNA要检测不到，E抗原发生血清学的转换，再巩固治疗至少3年，保持不变，同时总疗程至少4年，经过医生评估可以考虑停药，但是停药以后要密切的监测，因为有复发的可能，但是对我个人来讲的话我希望他能长期的使用，长期的使用那么对于初始干扰素的一个治疗患者的话它的治疗是有限疗程，那么完成标准一个48周的治疗的话如果能达到抗原转阴甚至是产生这个保险的抗体HBsAb，那么在医生指导下是可以停药的，总之的话这个乙肝病毒抗病毒的一个口服核苷酸类似物停药的话那么需要专科医生的沟通在指导下面去停药，但个人来讲的话如果能吃长期吃的话那是最好，如果大家有进一步的需求或者说想要一个有限的疗程使用干扰素治疗的话欢迎大家线下沟通，再见