肺癌的治疗效果主要是和肺癌的疾病分期有关系的。如果是早期或中期的病人，手术可以达到一个比较好的治疗的效。但是对于晚期患者，手术是放在一个比较次要的地位。主要采取一些系统性治疗的方式。比如化学治疗，也就是咱们常见化疗，还有分子靶向治疗和免疫治疗，主要是采取这些治疗方式。但是对于晚期患者，通过这些系统治疗主要目的是延长他的生存或者改善生活质量，改善疾病，缓解疾病的症状，很难达到比较好的根治性治疗的一个效果，或者说所谓的治愈。对于肺癌的治疗上，想提高治疗效果最重要的一个手段还是早期发现早期治疗。

这个问题不太好回答。因为肺癌晚期不管是从分期上还是从病情上，其实每个病人的区别都比较大，主要是个体化的一个预测。一般来讲，如果是小细胞肺癌，治疗效果相对来说差一些，如果病人通过系统治疗能够活到一年左右，就是比较理想的治疗效果。非小细胞肺癌的治疗效果相对来说好一些，治疗的办法也多一些。除了传统的化疗以外，还有靶向治疗、免疫治疗这些治疗手段，如果是病人有机会做靶向治疗，而且有效的，他的生存期可能能够延长将近一年。免疫治疗是现在最新的一个治疗手段，从临床研究的数据上显示，如果免疫治疗有效，患者的生存期也有望延长一年以上，但是究竟哪些患者能够在免疫治疗中获益，这个还需要根据患者的病情做一个个体化的分析和预测。

肺癌的治疗效果是和（肺癌的疾病）分期直接相关的，总体可以分为三个阶段，早期肺癌、中期肺癌和晚期肺癌。早期肺癌的治疗效果是非常非常好的，尤其是一些极早期的比如浸润性病变，包括原位腺癌、胃浸润癌，这些病灶通过手术是完全可以实现治愈的。早期肺癌的总体的治愈率也能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上。但是，如果是中期肺癌，单纯靠手术是很难实现治愈的，需要配合化疗或者一些其它的综合治疗手段。一般来讲，中期肺癌的五年生存率能够达到在30%-50%，这其中有一部分患者是治愈的，但另外一部分患者实际上是属于复发转移的这么一个持续治疗的状态。如果是晚期肺癌，一般是采取非手术治疗，比如通过化疗或者靶向治疗，最新的就是免疫治疗，通过这些治疗手段，有一些患者能够长期生存，但是治愈可能性是非常非常小的。

肺癌化疗，从化疗的时机上来说可以分成三大类。一种叫术前的新辅助化疗，也叫术前的诱导化疗；一种是术后的辅助化疗；还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗，所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案，实际上还是跟病理类型有关系的，小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案，就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌，鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。鳞癌一般是采用吉西他滨加铂类，或者是紫杉醇加铂类化疗方案。非鳞癌可以采用培美曲赛加铂类治疗方案。培美曲赛加铂类的化疗方案在非鳞癌的效果是明显优于鳞癌的。

肺癌本身是属于一种肿瘤性疾病，这种肿瘤性疾病的发病的和感染性疾病是完全不一样的。感染性疾病主要是指细菌感染、真菌感染、病毒感染这些情况，这些疾病有一些是存在传染性的。但是肺癌这种肿瘤性的疾病主要是基因的角度和遗传的角度相关一些，所以有一些患者可能会出现家族聚集的现象。这种家族聚集的现象主要原因是大家的体内可能某一种共同的基因出现了一些问题，所以造成肺癌的好发，但并不是所谓的传染。如果家中有直系亲属或者旁系亲属得了肺癌，一般我们就认为他属于肺癌的一个高发人群或者好发人群，对于这种情况有一些患者也是和他的生活习惯相关，比如说吸烟的患者，或者是有长期二手烟吸入史患者，我们会建议他尽早的进行肺癌筛查，采取低剂量螺旋CT，提高肺癌的早期检出率，也就能够改善肺癌的一个治疗效果，提高生存率。