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简介:王和平,江西省人民医院,心血管内科,主任医师。擅长急诊危重病救治、中西医结合、心血管内科等疾病的治疗,如脑梗死、心衰等。毕业后一直从事临床工作,1987年-1989年全脱产在北京中国中医研究院西学中班,获毕业证书,参编专著5本,发表论文(国家、省级刊物)20余篇。
擅长:急诊危重病救治、中西医结合、心血管内科等疾病的治疗,如高血压,扩张型心肌病,脑梗死、心衰等。
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王和平医生的科普内容
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血压105-155这样严重吗
血压155-105mmHg属于中度高血压,通过良好的治疗,可能不会很严重。要判断是否严重,可先进行心脏彩超检查。另外,还可进行肾功能检查、尿蛋白检查。
1、心脏彩超:可以判断是否有心脏结构改变和室间隔增厚等心脏损害。
2、肾功能检查:可以判断是否有肾损害,早期往往表现为蛋白尿,有时是微量白蛋白尿。
3、尿蛋白检查:也可以判断是否有肾损害。
如果以上检查未发现靶器官损害,则可能不是很严重,通过良好的治疗控制血压,可以减慢和减缓靶器官的损害。如果有靶器官损害,则需要根据具体情况制定相应的治疗方案。
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11月13
血压105-155这样严重吗
血压155-105mmHg属于中度高血压,通过良好的治疗,可能不会很严重。要判断是否严重,可先进行心脏彩超检查。另外,还可进行肾功能检查、尿蛋白检查。
1、心脏彩超:可以判断是否有心脏结构改变和室间隔增厚等心脏损害。
2、肾功能检查:可以判断是否有肾损害,早期往往表现为蛋白尿,有时是微量白蛋白尿。
3、尿蛋白检查:也可以判断是否有肾损害。
如果以上检查未发现靶器官损害,则可能不是很严重,通过良好的治疗控制血压,可以减慢和减缓靶器官的损害。如果有靶器官损害,则需要根据具体情况制定相应的治疗方案。
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10月27
心脏消融术是怎么回事
心脏消融术是一种微创的介入治疗,也称为不开刀的手术,患者在术后12-24小时即可下地活动,术后3-4天就可以出院。
该手术是通过穿刺大腿根上的血管,将原血管送入很细的导管,到达心脏发病位置后,释放射频电流,从而一次性消除病灶,心脏消融术的创伤小、成功率高,已成为根治快速性心律失常的首选治疗。
心律失常包括心房颤动、心房扑动、顽固性室性早搏、阵发性室上速等,其中全称是阵发性室上性心动过速,在手术前,每个患者需要做简单的抽血、胸片、心电图、心脏彩超等检查,等这些检查完成后,才可以安全地进行手术。
所有手术患者除了全麻以外,都可以正常饮食,但要求餐食六成饱,忌油腻、忌过量饮水,全麻手术患者术后8小时禁食,4小时禁饮。如果是心房颤动消融术,手术后24小时、1个月、3个月、6个月需要复查动态心电图和心脏彩超,同时携带所有结果到医院门诊复诊。
需要注意的是,手术后穿刺点干燥3-5天,就可以正常饮食,为了确保患者的安全和治疗效果,建议遵循医生的建议和指导。
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10月25
低压90mmHg正常吗
舒张压也就是低压,如果达到90mmHg是不正常的,正常人的血压低压应该小于85mmHg,但是血压的测量受到多种因素的影响,例如情绪激动、紧张、运动等。
因此,如果在安静清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,才可以认定为高血压。
另外,在测量血压时必须要排空膀胱,也就是要排尿后安静地坐在有靠背的椅子上,每间隔一分钟再测一次,取三次血压的平均值则为血压值,不能仅依靠一次及同日血压来鉴定低压值是多少,诊断高血压最好在家里自测,此外也可以通过动态血压监测来确定血压是否增高。
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心律不齐吃什么中成药效果好
心律不齐,如果是由房早、室早引起的,可以服用中成药稳心颗粒。其中主要含有党参、黄精、三七、琥珀、甘松等药物,可以益气养阴、活血化瘀,可以用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛等,是内科常用药物。
如果有心脏病,有早搏,尤其是伴有心律不齐,如果是由房早、室早引起,可以选择服用中成药稳心颗粒,也可以使用参松养心颗粒。参松养心颗粒主要适用于缓慢性的心律失常,如房早、室早等,有效率可以达到90%以上。
因此,稳心颗粒主要适用于心率比较快的、伴有早搏的心律不齐,而参松养心颗粒则主要适用于心率缓慢的、伴有早搏的心律失常。
但需要注意的是,稳心颗粒禁用于缓慢性心律失常者及孕妇,会产生不良反应,包括轻微头晕、恶心。
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引起水肿的常见原因有哪些
水肿是指人体组织间隙中有过多的液体积累,导致组织肿胀,水肿可分为全身性和局部性两种类型,导致的原因也就各不相同。
1、全身性水肿:是指液体在全身组织间隙中积聚,最常见的病因是心源性水肿,主要见于右心衰竭和心脏病患者。这类水肿的特点是出现在身体下垂部位,如踝部、下肢等,严重者会发展为全身水肿,轻度水肿在行走活动后比较明显,休息后减轻或消失。如果经常卧床,则是腰骶部明显水肿。还可能是肾源性水肿,主要见于各种肾炎和肾病患者,这类水肿的特点是疾病早期,晨间起床时有眼睑和颜面水肿,再发展为全身水肿,常伴有尿常规的改变。
肝源性水肿主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿,营养不良性水肿见于慢性消耗性疾病,长期缺乏蛋白质,如胃肠病、低蛋白血症等,这类水肿的特点是从足部开始逐渐蔓延至全身。此外,还有其他原因导致的全身性水肿,如黏液性水肿、经前期紧张综合征等,药源性水肿则可由使用某些药物导致,如雄激素等。
2、局部性水肿:是指液体在局部组织间隙中积聚,常由于局部静脉淋巴回流受限或毛细血管通透性增加引起,例如肢体血栓形成的血栓性静脉炎、虱虫病、橡皮腿等及局部炎症、创伤或过敏等,均可引起局部水肿。
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心率190次/分正常吗
人的正常心率范围是每分钟60-100次,如果心率超过100次/分,特别是达到190次/分,通常是不正常的。
在这种情况下,应该尽快去医院做心电图检查,心电图可以准确发现心电异常的具体情况,例如,可能是阵发性室上性心动过速,具有突然发作和突然停止的特点。
这种病症的症状包括心率快而规律或不规则,并可能感到心悸和心慌。如果不及时处理,可能会导致血流动力学异常、血压波动,甚至长时间的快速异位性心动过速,还会引起心律失常性的心肌病,导致心脏增大。
因此,当心率达到190次/分时,必须立刻前往医院进行处理,目前,阵发性室上性心动过速可以通过药物治疗或射频消融术来终止,其中射频消融术的治疗效果较好,副作用也较小,是当前的首选治疗方法。
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心肌受损会出现什么症状
心肌受损会引起胸闷、气短、乏力、活动后心慌、心悸等症状,随着心肌受损程度的加重,症状也会有所不同。
当心肌受损达到心力衰竭的程度时,患者可能出现不同程度的呼吸困难,主要表现为运动时或运动后引起呼吸困难,另外患者还可能出现端坐呼吸,当心力衰竭严重时,患者不能平卧,此时呼吸更为困难,需要高枕卧位、半卧位甚至端坐才能缓解憋气。
此外,患者还可能出现夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠中被憋醒、憋气、惊醒而被迫采取坐位,呼吸加深加快,同时可能引起咳嗽、咳痰、咯血等症状。
心肌受损的常见症状还有疲倦、头晕、心慌、乏力等,这些症状是由于心肌排血量不足导致器官淤血所引起,严重时还可能出现少尿等肾功能受损的情况。
当出现心肌受损时,需要寻找其发病原因,例如高血压引起的心肌受损,应积极治疗高血压,如果是心肌病引起的心肌受损,则需要积极治疗心肌病。
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10月23
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