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简介:李侃,江西省精神病院,精神科,主任医师。从事精神科临床20余年,对于精神分裂症、双相情感障碍等精神科常见疾病有较深的造诣,曾潜心对抑郁障碍进行过多年的研究,具有领先的治疗观念与方法。
擅长:对于精神分裂症、双相情感障碍等精神科常见疾病有较深的造诣,曾潜心对抑郁障碍进行过多年的研究,具有领先的治疗观念与方法。
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李侃医生的科普内容
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重度抑郁治疗方法
重度抑郁症,如果有明显的自伤自杀,要非常重视,建议住院治疗。住院治疗的方法比较多,比如可以开展电休克治疗。电休克治疗,能够在几天之内,快速控制消极行为,确保患者的安全。电休克治疗的同时,服用口服药,抗抑郁药起效的时间一般2-4周。前面两个星期做电休克,快速控制症状,两个星期以后,药物起效,停用电休克,症状不会因为停止电休克而波动。这样的操作,既安全又快速,患者的体验比较好。
1.35万
50
12月29
如何治疗精神分裂
精神分裂症诊断明确了,治疗首先是药物治疗,药物很多,包括利培酮,阿立哌唑,奥氮平,喹硫平等等,这些是二代抗精神病药,一般疗效比较好,副作用比较小。如果这一类药效果不好,还可以选择相对较老的,经典抗精神病药,包括氯丙嗪,氟哌啶醇,奋乃静等。如果仍然效果不好,医生判断属于难治性疾病,就可以考虑使用氯氮平治疗,氯氮平是难治性分裂症的首选,疗效肯定,副作用也比较大,一般不会作为第一治疗方案。处理药物治疗,还有电休克治疗,对于急性兴奋,自伤,拒食,木僵的患者效果比较好。另外就是必要的心理治疗。
3.77万
50
12月21
抑郁症要检查哪些项目
抑郁症的检查,包括三个方面。一是医生的精神状态检查,主要是医生询问患者,主要的症状表现,内心体验等。二是心理测量等诊断性检查,通过心理测验,评估患者的精神症状,与医生的判断相结合,确定诊断。三是化验和仪器的检查,目的是排除一些困难混淆诊断的因素,同时身体情况对于治疗安全性等有没有影响。另外,根据患者的不同特点,可能还需要考虑一些个体化的问题,做一些相应的检查,这个因人而异。
9.42万
51
12月20
重度抑郁症算精神病吗
精神病这个词,具有比较强烈的偏见。精神疾病包括很多,精神分裂症,双相情感障碍这些属于重型精神疾病,对人的社会功能影响比较大。重度的抑郁症也属于重型精神疾病,因为抑郁症没有治好,对人的社会功能影响也比较大。如果患上了抑郁症,也不用害怕,因为不同的精神疾病,疗效还是差别很大的。抑郁症如果得到规范有效的治疗,是可以完全痊愈的,社会功能不会有什么明显的影响。所以,重要的不是抑郁症重不重,而是能不能彻底治好,只要能尽力治疗,康复完全,精神疾病也不可怕。
2.74万
50
12月18
焦虑症可以喝酒吗
焦虑症,如果诊断明确了,就应该积极治疗。喝酒,如果是正常的饮食习惯,关系不大,但如果是想通过喝酒缓解焦虑情绪,是不可取的,坏处大于好处,容易产生酒依赖和滥用等。如果是在吃抗抑郁抗焦虑药治疗,那即使原来喝酒,服药期间也不能喝酒,因为酒和药物会有反应,加重镇静作用等不良反应,严重的时候,甚至会有生命危险。所以焦虑症喝酒,总体好处不大,尽量不喝酒,积极治疗。
9.66万
50
12月15
治疗失眠的药物有哪些
治疗失眠的药物,有几个梯度。首先是Z药,包括唑吡坦,佐匹克隆,右佐匹克隆,扎莱普隆。这一类药物不太容易成瘾,镇静作用相对较弱。第二梯度是苯二氮卓类,包括劳拉西泮,艾司唑仑,阿普唑仑,氯硝西泮等,这一类药物,有一定的成瘾性,不能长期使用,一个月左右需要停或者换。再就是精神类药物,包括抗抑郁药多虑平等,抗精神病药喹硫平等,这一类药物,副作用稍微大一些,治疗失眠属于超说明书用药,镇静作用比较强。如果效果仍然不好,氯氮平氯丙嗪可能是最强镇静作用的药物。
3.70万
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12月03
精神病人怎么办
如果怀疑有精神疾病,首先监护人要非常重视,因为患者常认识不到自己的精神出了异常。监护人要督促帮助患者治疗,由医生诊断疾病的类型,根据病情开展治疗。根据精神卫生法,如果患者有明显的伤害自己或者他人的可能性,就要强制治疗,包括住院治疗。如果患者没有危险,能配合治疗,可以选择在家里治疗。合理的药物治疗,大部分患者能得到比较好的改善。所以如果家里有精神病患者,最重要的就是积极求医,规范治疗。
5.94万
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12月01
自闭症孩子的症状是什么
自闭症的表现,首先是语言障碍,说话晚,或者原来会说话,后来越来越不能正常的语言表达,甚至不会说话。第二是与人交往的障碍,对父母等亲人也没有正常的情感交流,不与人对视,不与同伴一起玩,常独处。再就是常做一些简单枯燥刻板的动作,如反复拍手,盯着一个东西长时间发呆,固定玩一样东西,不喜欢其他小朋友喜欢的玩具等。少数自闭症的孩子智力正常,大多数智力水平比同龄孩子差。
5.72万
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11月30
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