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简介:魏娜,首都医科大学附属北京友谊医院,血液内科,副主任医师。1998年8月至2005年7月,就读于北京大学医学部临床医学专业(七年制),2005年8月-2011年1月,任首都医科大学附属北京友谊医院血液科住院医师,2011年1月至今,任首都医科大学附属北京友谊医院血液科主治医师。临床擅长血液系统恶性疾病的诊断及治疗,如噬血细胞综合征、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等,以及造血干细胞移植。
擅长:血液系统恶性疾病的诊断及治疗,如噬血细胞综合征、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等,以及造血干细胞移植。
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多 发性骨髓瘤如何分期
多发性骨髓瘤的常用分期系统有DS分期、ISS分期两种,另外R-ISS分期也少有使用。具体情况如下:
1、DS分期:根据贫血的程度、尿M蛋白水平及骨损伤情况,将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。另外,根据血肌酐是否≥2.0mg/dL,而将肾功能正常患者分为A组,肾功能受累者分为B组。此分期系统可评估肿瘤初始状态的严重程度;
2、ISS分期:利用白蛋白、β-2微球蛋白的临床指标,把患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,能对骨髓瘤患者的预后进行评估;
3、R-ISS分期:在ISS分期系统中加入染色体、FISH检测,及乳酸脱氢酶水平检测,对患者预后作出评估。
9.05万
405
12月29
多发性骨髓瘤的病人吃什么好
多发性骨髓瘤患者宜清淡清洁饮食,避免消化道感染,适当给予优质蛋白的摄入。肾功能已损害,或出现蛋白尿患者,应遵从肾内科医生建议,给予低钠、低蛋白饮食。另外,保持周围环境的洁净,进行适当运动,逐渐恢复自身免疫功能,在疾病控制理想情况下,可接近正常的饮食与生活。但避免到人群密集场合,避免与感染人群接触,以免复发。
5.41万
347
11月20
多发性骨髓瘤严重吗
多发性骨髓瘤,是一种恶性的血液系统疾病,目前无法治愈。该病起病徐缓,无症状患者,可待有治疗指征时再开始治疗。已有明显靶器官损害、贫血、高钙血症、多发骨质破坏等症状时,因多数患者年龄较大,应采取缓慢、柔和的治疗方式,以提高患者总生存期为最终治疗目的。临床上多根据患者的分期及累及器官,制定合适的治疗方案。
5.56万
276
10月26
多发性骨髓瘤是怎么引起的
多发性骨髓瘤的病因不明。但其发病机制易与浆细胞恶性增生有关,即造血细胞在生长发育过程中发生恶变,在骨髓内异常增殖,同时分泌出一种单克隆免疫球蛋白,从而导致多发性骨髓瘤。临床表现多样化,主要如下:
1、骨痛,多为全身骨痛,甚至可发生截瘫风险;
2、肾功能不全:表现有蛋白尿、血尿、肾小管蛋白异常升高等;
3、贫血:乏力、食欲减退、头晕、耳鸣等症状。
10.34万
297
10月03
多发性骨髓瘤的治疗费用是多少
多发性骨髓瘤治疗费用目前无统一标准,与治疗方案、所在地区、医保等有关。以蛋白酶体抑制剂,或免疫调节剂等新型药物为主的治疗,不考虑医保下,一个疗程大约需要3万元,早期的常规治疗要经6-8个疗程,费用在20万元左右,之后还要进入维持治疗阶段。如果以上两种新型药物联合治疗时,费用相对更高。有医保的患者,尚在可接受范围,但对于无医保或经济不好的家庭存在一定的困难。
6.91万
346
09月24
多发性骨髓瘤如何止痛
以骨病变为主的多发性骨髓瘤者,可表现有明显的疼痛,主要的治疗方法如下:
1、药物:一般可使用非甾体类抗炎药,如芬必得、曲马多、泰勒宁等,重症患者可使用吗啡类对症治疗;
2、化疗:针对原发病进行治疗,经化疗后疼痛可明显改善。逐渐减少止疼药物的用量,甚至停用;
3、手术:经上述治疗后疼痛仍改善不明显,且有手术指征时,可通过微创的手术方式,减轻疼痛。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
5.86万
401
09月11
多发性骨髓瘤可以预防吗
多发性骨髓瘤目前并没有有效的预防措施,但可以通过早发现,早治疗的方式,最大限度地保护患者的器官功能,提高其生存期。患者应定期进行体检,对肝肾功能、电解质等检查,发现血尿、蛋白尿、肌酐升高、多发溶骨性破坏、高钙血症等情况时,应及时治疗。另外,有意义未明的单克隆免疫球蛋白血症的患者,进展为浆细胞疾病的几率较正常人明显升高,应注意定期随访,定期监测。
6.67万
421
07月06
多发性骨髓瘤是癌症吗
多发性骨髓瘤是一种癌症,是淋巴造血系统的恶性肿瘤,因造血细胞内的浆细胞异常增殖,或增殖中分泌出异常的M蛋白,即出现单克隆的免疫球蛋白,表现出各种临床症状,如骨痛、贫血、肾功能异常、高钙血症、头晕、耳鸣、感染等。目前,在现代医疗条件下,该病无法完全治愈,多以改善患者症状,提高其生存质量,延长总的生存期为目的。
9.09万
104
05月31
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