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简介:王卫之,山东大学齐鲁医院,口腔内科,主任医师。临床擅长口腔内科疾病、牙体牙髓病、牙周病,尤其擅长口腔黏膜病及口腔粘膜疑难杂症诊断与治疗,在口腔扁平苔藓、口腔黏膜大疱类疾病、口腔黏膜各种多发及少罕见病等方面有高深造诣。山东省口腔医学会口腔黏膜专业委员会副主任委员,山东省住院医师规范化培训口腔内科质量控制专家组副组长,山东省伦理医学会口腔专业委员会副主任委员,山东省口腔医学会理事,山东省老年医学会常务理事,山东省医学会口腔医学分会委员。
擅长:口腔内科疾病、牙体牙髓病、牙周病,尤其擅长口腔黏膜病及口腔黏膜疑难杂症诊断与治疗,在口腔扁平苔藓、口角炎、唇炎、舌炎、口腔白斑病、口腔黏膜病等各种多发及少罕见病等方面有高深造诣。
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牙齿蛀虫长什么样
牙齿蛀虫是俗称,临床上称为龋齿,并不是蛀虫导致,是以细菌为主的多种因素引起的牙齿的慢性破坏性疾病,牙齿中并不存在虫子,所以不存在“牙齿蛀虫长什么样”的问题。
如果患者口腔内牙齿的特定部位有牙菌斑,这些牙菌斑又长期没有得到有效清除,致病菌就容易在局部聚集,造成牙齿慢性破坏,出现龋洞。在民间可能流传龋洞是虫子啃食而成,所以会存在蛀虫的说法,但在临床上龋洞是细菌侵袭牙体组织导致,并不是真的有虫子,而且各个细菌的形态各样,用肉眼无法观察到,所以无法直接回答此问题。
龋齿是一种常见的口腔疾病,口腔内主要致病菌通常有变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌属,这些致病的病原微生物主要是利用口腔内的糖类物质,发挥产酸能力,会对坚硬的牙体组织进行附着,而导致龋齿发生。
有龋齿的患者应及时到医院口腔科做口腔检查,可使用氟化物终止早期龋齿,此外还可以使用硝酸银封闭病区,还可进行手术治疗,如牙齿充填术,日常生活中应早晚刷牙,保持口腔清洁,餐后漱口,少吃高糖食物如蛋糕等,还应定期检查口腔,每年至少一次。
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06月27
牙龈肿到脸肿
牙龈肿到脸肿可能是由智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等疾病引起的。如果症状持续存在,需要引起重视,在医生指导下进行针对性治疗。
1、智齿冠周炎:
智齿萌出后,如果存在阻生情况,食物残渣常见停留在口腔牙缝内,可能会引起细菌感染,导致牙周部位红肿、疼痛,发生智齿冠周炎。随着炎症发展波及面部间隙,会诱发颌面部肿胀,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物消炎,在炎症消退后应及时遵医嘱将智齿拔除。
2、根尖周炎:
牙髓部位感染后会向着根尖周组织扩散,最终导致根尖周发炎,引起牙龈肿胀。如果炎症长时间存在,会到达黏膜下引起面部肿胀,有此类表现,可遵医嘱使用罗红霉素胶囊、替硝唑片等药物治疗,也可在医生建议下进行根管治疗术、根尖刮治术、根尖切除术等手术治疗。
3、牙龈炎:
受牙齿清洁不当、食物嵌塞、吸烟等因素影响,牙齿表面形成牙菌斑后会滋生细菌引发感染,在炎症的刺激下引起的牙龈炎症,一般表现为牙齿咬硬物时出血、牙齿松动等。如果不及时治疗就会引发牙龈局部肿胀并波及面部,出现此类情况,伴有发热等,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗。
4、牙周炎:
在患者出现牙菌斑、牙结石、咬合性创伤、牙龈炎等问题时,未能及时治疗,炎症可扩散到牙周导致牙周炎。在炎症的刺激下扩散到面部的肌肉、软组织,导致面部间隙感染引发牙龈肿痛、脸肿。可通过冷敷等方式帮助消肿,并遵医嘱服用奥硝唑胶囊等消炎药物治疗。
此外,龋齿、牙周脓肿、牙槽脓肿等不及时治疗,也会引起出现上述不适症状,建议患者应及时到医院口腔科就诊,完善口腔内视诊后积极治疗。平时也要多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,保持口腔良好的卫生情况。
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烂嘴角适合吃什么水果
烂嘴角实际上就是发生在口角区的炎症性疾病的总称,也就是口角炎。口角炎患者适合食用维生素含量相对较高的水果,但是需要注意水果没有治疗疾病的作用,如果长时间不缓解,建议及时到医院进行治疗。
引起口角炎的原因较多,如果是由于体内长期缺乏维生素导致的,适度增加维生素含量相对较高的水果摄入量,比如橘子、柚子、草莓、柠檬、油桃、苹果、香蕉、橙子、哈密瓜、葡萄、梨等,这样有利于患者病情的缓解和痊愈。
除了水果之外,维生素含量相对较高的蔬菜,比如西红柿、胡萝卜、紫菜、茄子、西兰花、香菇、菠菜等以及各种粗粮比如高粱面、玉米面、荞面、豆面等也建议患者适度增加摄入。
如果患者症状长时间没有缓解,也可以遵医嘱适当服用复合维生素片等药物进行治疗,同时还可以适当涂抹红霉素软膏进行抗感染治疗,日常注意均衡健康饮食,避免挑食。
此外,需要注意水果没有治疗疾病的效果,如果频繁发生口角炎,可以前往口腔科完善微量元素测定、血常规等检查,查明原因并进行治疗。在日常生活中还要注意口角的清洁,预防细菌滋生。
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牙齿痛和牙龈痛怎么区分
牙齿痛和牙龈痛的区别主要在于疼痛原因、疼痛特点、疼痛部位等方面,而且两者的治疗方法也不尽相同,需要进行详细鉴别,从而针对性治疗。
1、疼痛原因:
牙齿疼痛主要是由于牙体硬组织本身的疾病导致,如牙髓炎、根尖周炎等。而牙龈疼痛主要是由于牙周组织的相关疾病导致,如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。
2、疼痛特点:
牙齿疼痛可能是患牙受到温度刺激、化学刺激、机械刺激等时而出现疼痛症状,疼痛症状有可能是一过性,也有可能持续相当长的时间。牙髓炎引起的疼痛,还有可能出现夜间痛、自发痛等症状,根尖周炎还有可能出现患牙的咬合疼痛症状,一般情况下并不会引起相应部位牙龈组织的疼痛症状。少数情况下导致牙齿疼痛的疾病比如根尖周炎严重到一定程度,也会引起相应部位的牙龈肿胀、疼痛等症状。牙龈疼痛主要是牙龈组织的发红、肿胀、容易导致出血、破溃、口臭等症状,大多数情况下相应的牙齿并不会出现明显的疼痛症状。如果导致牙龈疼痛的相关疾病加重到一定程度,也有可能表现为相应牙齿的疼痛症状,但这种疼痛症状相对较轻,检查时牙体硬组织的健康状况良好。
3、疼痛部位:
牙齿疼痛主要是患牙出现疼痛,还有可能牵涉同侧的上下颌牙齿、头面颞等部位。牙龈疼痛主要表现为游离龈、附着龈、牙龈乳头部位的疼痛症状。
导致牙齿疼痛的疾病以处理牙齿硬组织为主,以深龋为例需要去除变质的牙体组织,行安抚神经处理;牙髓炎、根尖周炎时需要进行根管治疗等。导致牙龈疼痛的疾病,治疗时以处理牙周组织为主,以智齿冠周炎为例,需要行冠周冲洗上药。牙龈炎、牙周炎时需要进行洁治、刮治,全身或者局部使用抗菌消炎药物等方法进行治疗。
此外,平时应注意口腔卫生,坚持每天早晚刷牙以及饭后漱口,可以配合牙线、缝隙刷等清理牙齿缝隙,有助于预防龋病、牙龈炎等疾病的发生。
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牙龋坏
牙龋坏是指牙齿患有龋病,是一种最常见的口腔疾病,是在以病原微生物为主的多种因素综合作用下发生于牙体硬组织的破坏性疾病。最初表现为牙齿脱矿、失去光泽,发展到一定程度就会导致牙体组织变色、变软,并形成缺损,需要根据病情的严重程度选择适合的方法进行治疗。
1、原因:
龋病是一种多因素的疾病,常是病原微生物、敏感的宿主与食物、时间等多种因素同时存在,并且长期综合作用的结果。简单来说就是长期不注意口腔卫生或者口腔内有卫生死角,并喜欢吃糖类、黏度大等类型的食物,长时间如此会导致龋病发生。
2、症状:
牙齿发生龋坏的初期没有明显临床症状,检查时可以发现牙齿的特定区域变色,失去光泽。如果不积极治疗,龋坏程度会逐渐发展加重,牙体组织龋坏的部分不仅会变软、变色,而且还会形成黑色的窝洞。龋坏一旦突破牙釉质,侵犯牙本质,发展速度就会明显加快,当患牙受到外界刺激时,还会出现一过性疼痛症状。若龋坏发展加深到一定程度,就会侵犯牙髓组织,进而引起牙髓炎,疼痛症状会更明显。
3、治疗:
如果仅是早期的浅龋,多无明显的龋洞形成,而且龋坏位于容易清洁的光滑牙面,治疗上可以考虑磨除浅龋部分,再用玻璃离子或树脂材料进行充填即可。如果龋坏已经导致牙齿有明显的缺损,则需要去除变质的牙体组织,修整制备洞形,并且使用适宜的材料进行修补。若龋坏较深,并出现刺激性疼痛,则需要先使用氧化锌进行垫底处理,起到安抚神经的作用,观察一段时间没有异常再进行充填治疗。若龋坏合并牙髓炎,则需要先进行根管治疗再进行牙冠修复处理。
当出现牙齿龋病后,建议及时到医院口腔科就诊,避免长时间不处理,使其发展为牙髓炎、根尖周炎等情况,治疗也比较麻烦。治疗后需要严格注意口腔卫生,早晚刷牙,餐后漱口,少吃甜食,防止病情复发或造成其他牙齿病变。
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口腔溃疡是因为缺维C吗
出现口腔溃疡的症状,有可能是因为缺乏维生素C导致的,也可能与其他因素有关。如果疼痛症状较为严重,影响进食等,需要引起重视,在医生指导下进行针对性治疗。
口腔溃疡一般指口腔黏膜的溃疡性损害,是比较常见的一种口腔疾病,与缺乏维生素C有一定关系,比如平时过度挑食导致体内营养摄入不足,可能会导致机体缺乏维生素C,从而诱发口腔溃疡,溃疡呈圆形或椭圆形,局部有灼烧痛,部分患者可能会有剧烈疼痛感,伴有乏力、低热、水肿、渗出得动,还有可能会严重影响进食,说话。
引起口腔溃疡的原因比较多,除了与机体缺乏维生素C有关,也可能是遗传因素、精神因素,如长期处于焦虑、紧张等不良情绪中,以及尖锐食物划伤口腔黏膜、靶向药治疗的不良反应等导致。建议口腔溃疡反复发作的患者,或是持续不好转的患者,及时到医院口腔科就诊,完善血常规检查、免疫功能检查、组织病理学检查等,明确诊断。如果是维生素C缺乏导致的,可遵医嘱使用维生素C片、维生素B1片等药物治疗。在治疗期间需要做到营养均衡,可以多吃一些富含维生素食物,如猕猴桃、橙子等,避免吃油腻或者是辛辣刺激性食物。
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口腔溃疡忌口
口腔溃疡患者忌口的饮食有很多,一般可分为辛辣食物、油炸食物、刺激性调味品等,还需注意口腔卫生,饭后及时刷牙、漱口,保持良好的生活习惯等。
1、辛辣食物:
口腔溃疡患者需要忌口辛辣食物,比如辣椒、火锅、麻辣烫、麻辣串等。此类食物具有一定刺激性,可能会刺激到口腔溃疡的创面,引起患处疼痛,还会使溃疡愈合缓慢,导致溃疡加重,也可能会出现新的溃疡点。
2、油炸食物:
比如油条、炸串、炸鸡、薯条等油炸类食物,口腔溃疡患者也需要忌口,因为此类食物一般都较为粗糙、坚硬、油腻,食用后可能会造成溃疡面摩擦、刺激,而且油容易停留在溃疡面,不利于伤口恢复。
3、刺激性调味品:
在口腔溃疡发作期间,葱、姜、蒜、八角、咖喱等刺激性调味品需要忌口。刺激性调味品在食用时不仅会诱发疼痛,也容易使溃疡面进一步扩大。
4、其他忌口:
如果进食比较粗糙的食物,例如虾壳等,或者进食太热、太冷的食物,例如刚出锅的米粥、冰激凌等,以及浓茶、咖啡等饮品,也可能会导致口腔溃疡处疼痛,甚至会出现疼痛加剧的情况,因此需要忌口。
口腔溃疡患者进食后应立刻漱口,可用水、生理盐水漱口来减少细菌滋生。出现口腔溃疡时,可以到医院口腔科就诊, 通过血常规、视诊等检查明确病因。
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口气清新剂可以吞吗
口气清新剂大多数成分相对比较安全,一般是可以吞进肚子里的。但具体也要结合产品的说明书使用,部分口气清新剂中会含有刺激性成分,所以并不建议吞。
口气清新剂种类繁多,大多数情况下成分为乙醇、薄荷、甘油等成分,主要以喷雾的方式喷到口腔内而发挥作用,可帮助除去口腔内食物代谢物引起的异味,有助于减少病菌繁殖,起到杀菌、清新口气的功效。这些成分对身体健康没有太大影响,而且本身以喷雾的形式喷进口腔后会和唾液混合,然后随说话、进食吞咽到胃内,少量成分进入人体并不会引发不适,所以大多数口气清新剂是可以吞的。
但仍要注意不建议直接口服口气清新剂,不仅起不到治疗疾病的作用,也对原有清新口气的效果没有帮助。还会导致短时间内大量有效成分进入人体,可能会刺激胃肠道黏膜,容易引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。因此,在使用口气清新剂时要引起重视,应依照说明书的使用方法进行操作。
口气清新剂可暂时解决口腔异味,但长时间使用不仅不能根除口臭,还会让人依赖口气清新剂,容易破坏口腔环境的平衡,不利于口腔健康,使用不当还会引发口腔疾病。所以平时建议通过勤刷牙、勤漱口,以及少吃重口味食物等方式缓解口腔异味。
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