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简介:刘同军,济南市中心医院,口腔科,副主任医师,医学博士。从事口腔科临床诊疗工作近20年,擅长拔牙、牙髓炎、牙周疾病(慢性牙周炎、牙周脓肿、急性牙周炎、慢性根尖牙周炎、侵袭性牙周炎等)、口腔溃疡、口腔扁平苔癣以及各种全身疾病及免疫系统疾病在口腔黏膜的表现等。参与并承担国家及省市级科研项目多4项,编著著作2部,发表SCI及国家级论文10余篇。兼任山东省口腔医学会修复委员会委员,山东省口腔医学会口腔医学教育委员会委员,山东省口腔医学会口腔粘膜病专业委员会委员,中华口腔医学会种植专科会员,中华口腔医学会修复专科会员,美国OA骨整合学会会员,山东省干部保健专家库成员,济南口腔医学会理事。
擅长:拔牙、牙髓炎、牙周疾病(慢性牙周炎、牙周脓肿、急性牙周炎、慢性根尖牙周炎、侵袭性牙周炎等)、口腔溃疡、口腔扁平苔癣以及各种 全身疾病及免疫系统疾病在口腔黏膜的表现等。
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刘同军医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频29期
树脂美学修复能用多久
关于树脂能用多久,可能是很多患者都关心的问题。因为在这之前特别是过去,由于树脂材料的强度或者硬度等限制,使用寿命偏短,一般在3-4年,甚至更短。现在随着树脂材料的不断改进,树脂使用寿命越来越长,特别在后牙,包括超硬树脂的使用,现在完全可以避免以前传统的银汞修复方法,所以寿命至少6-10年没有问题。
对于前牙的美学修复,只要进行足够的抛光,在粘接操作的时候做好边缘封闭,以及患者定期检查或正常口腔维护的情况下,树脂的寿命完全可以达到6-10年以上,甚至可以终生使用,但前提一定是正常维护、定期检查、良好操作等。
5.54万
149
11月02
高嵌体修复后出现裂缝怎么办
高嵌体修复后出现裂缝其实和充填出现裂缝或者贴面修复出现裂缝问题是类似,这是临床经常遇到的问题。裂缝首先要看是本身嵌体材料出现裂缝,还是自己的牙体组织出现裂缝,具体情况具体分析。如果只是嵌体出现裂缝,并且已经裂开,要把它拆除进行重做,如果是牙体组织出现裂缝,甚至牙齿劈裂,那很可能面临整个牙拔除的危险。一般来讲只要合理设计、规范的操作、合理使用和维护,嵌体出现裂缝的情况还是比较少。除了这方面,还有材料的选择上也非常关键。相比较而言如果做到最好的强度,金属嵌体不会出现裂缝,但是它的美学性能受影响。
目前树脂嵌体的美观性能比较不错,可是它的机械性能相对要差,瓷修复介于这二者之间,保证好的美学又保证足够强度,这也是目前嵌体修复以瓷修复为主的原因之一。所以只要选择合适的材料,进行合理设计、规范使用,裂缝出现的几率比较少。
8.84万
15
10月24
树脂美学修复后可以咬硬的吗
树脂美学修复后可以咬硬的东西。过去传统的树脂材料可能用的不够,甚至不用于后牙修复。现在既然把它用于后牙修复,就说明它的机械性能或者物理强度已经足够应付正常的咀嚼食物的使用要求,所以完全可以嚼硬的东西。
尤其现在有磁化树脂,甚至里面加二氧化硅或者二氧化锆的小颗粒填充料,填料的添加对树脂机械性能的提高非常显著,经过高度抛光以后,咀嚼一般甚至稍硬的食物完全没有问题,这一点患者可以完全放心。
8.28万
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10月21
牙齿嵌体修复要多久
嵌体修复是目前应用越来广泛的修复方式,它的特点是在尽量少磨除正常牙体组织的前提下,完成牙体缺损修复。之前传统上主要针对小面积缺损,这些年来随着粘接材料或者性能不断提升、粘接技术不断改进,越来越应用于大面积缺损,不管是前牙或者后牙,主要是后磨牙区应用越来越广泛。
修复过程特别是在完成根管治疗,或者活髓牙去掉腐质后,确认牙髓状况没有问题的前提下,进行良好垫底、充填、牙体预备、硬膜制取,最后制作,然后再回到临床进行配戴、使用等。这个过程下来一般需要2-3次,大约加工周期在一周左右,但是具体情况下可能根据患者的牙髓状况、根管治疗状况等进行决定。所以时间不是很固定,仅仅嵌体加工制作而言,2次一周是比较合理的时间。
6.93万
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10月16
牙齿嵌体修复有几种
嵌体修复是目前应用越来越广泛的修复方式,它不是一种很新的修复方式,传统上也在使用,但是过去由于材料不够优异,所以应用没有得到很大推广。近些年随着材料不断改进,或者新材料出现,应用越来越广泛。主要包括金属嵌体、树脂嵌体、瓷嵌体、烤瓷嵌体几种方法,其中以瓷嵌体应用最为广泛。
在传统修复使用的时候,往往以金属修复,特别是钴铬合金、金合金修复这两种比较多,而这些年树脂嵌体、超瓷树脂嵌体等使用越来越广泛,特别是大家对于美学性能、微创修复的理念越来越认可,因此瓷嵌体修复,或者树脂嵌体修复,相对而言应用越来越广泛。
7.64万
134
10月09
精密附着体义齿松动怎么办
精密附着体义齿,特别是有些带有易损件的精密附着体义齿,比如键槽或者塑料杆卡,它里面的材料随着时间的增长出现劳损或者磨损,固位能力下降,可能出现松动,这个时候提示需要找医生进行配件更换,但是配件的更换应该由医生进行,不是自己在家里进行。所以进行定期复诊是有必要的。
还有一个可能性,有的时候不是正常磨损,比如配戴的时候摘戴方法不正确,蛮力摘戴,造成配件过早损耗,也会出现松动,或者牙齿保护不当,断裂,或者保养方式不正确,比如采用开水浸泡、酒精擦洗不合理方式的时候,造成义齿变形,可能出现义齿松动,要及时找医生复诊,正确使用义齿。
5.23万
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10月08
瓷贴面修复后注意事项
瓷贴面修复完成以后,患者在正常使用的情况下,首先做好的口腔卫生维护,特别是牙线的使用。因为瓷贴面往往在牙贴面,或者在粘接的时候,它的边缘大部分都处于龈面,有时候转角到舌面。在龈面的时候,要求患者对牙齿的邻接部位进行足够清洁,合理使用牙线,除了正常每天刷2次牙,每天至少使用1次牙线。其实不光是瓷贴面,即便正常牙齿龈面之间,每天也应该使用牙线进行良好的清洁,这样才算是比较完善的口腔卫生维护。
再有就是在使用过程中,虽然它的机械强度非常好,咀嚼一般的食物没有任何问题,但是对特别坚硬的东西,或者男性患者用牙齿咬瓶盖的不良嗜好、喜欢吃坚果的、吃螃蟹的时候,对一蟹的硬壳,这些东西在生活中要稍微注意,尽量避免使用,避免引起瓷贴面崩裂等。
8.10万
267
09月09
瓷贴面修复后牙齿有缝隙怎么办
这个问题严格意义上讲,如果标准或者完美的贴面修复完成以后,不应该出现缝隙。从绝对意义、从材料学性能上讲,任何修复体和牙体组织间都会有缝隙。如果是非常小的缝隙,叫微渗漏,这是树脂材料或者瓷贴面修复将来出现并发症的原因,就是边缘变色或边缘染色问题,这种情况下可能缝隙过大,即边缘封闭做得不好,或者口腔卫生维护不够好,造成的并发症。
出现这种问题,如果严重的话,需要拆除重做。如果比较简单,可以通过边缘封闭技术进行封闭。但是一般来讲,想完美解决这个问题,拆除重做是更好的选择。
6.05万
312
08月31
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