大家很关注这个问题，长期接触油烟，会得肺炎吗？我们可以告诉你，因为油烟，引起肺癌的可能性不太大，但是它有几方面原因，可以促进肺癌的发生，你比如长期接触油烟，像一些厨师，像一些家庭妇女，如果不注意自我保护，时间比较长，一天要超过15个小时的话，油烟当中的一些有毒物质，会刺激气道，刺激我们的肺，让我们的肺功能下降，让我们免疫力低下，在这个时候，异常细胞，可能在趁虚生长起来，这是第一点，第二点，这些有毒物质，会促进异常细胞的进一步的增生，所以说我们讲，油烟不会让你正常细胞得肺癌，但是会让你异常细胞增生地快，增生地早，这才是我们为什么要提倡健康的生活方式，不要炒菜或烹炸，油烟温度过高或者时间过长，吃一些清淡食品的主要原因。

两分钟，我讲明白什么是白肺，什么情况下需要做肺部CT。白肺就属于胸部重症肺炎一种在胸部X线上一种表现，它由于渗出导致X线底下肺部的白色区域超过了50%以上，它主要是由于严重的病毒或细菌性感染引起人体强烈的免疫反应所导致。它主要见于两种人群，第一种人群是年老体弱有合并症，有糖尿病、肺气肿的老年病人，第二种是什么？是年轻体壮的小伙子，年轻人身高体壮，他得到感染以后，他免疫反应特别剧烈，导致一些炎症渗出，白肺主要一些症状就是咳嗽、胸闷、憋气、测血氧饱和度的降低，这个时候我们一定要做胸部CT，看看白肺的程度，假如白肺超过的1/3，我们一定要及时住院治疗，在医院里通过抗病毒、抗炎治疗，通过高流量吸氧、增压通气甚至气管插管再更重要，如果白肺控制不好，我们甚至要用人工肺也就是ECMO来让肺得到充分的休息来缓解。白肺是一种重症肺炎很严一个表现，所以说我们一定不要掉以轻心，一些感冒之后长期不愈和胸闷憋气加重的情况，这个时候我们一定要到医院里及时就诊，由专业医生来给你进行这方面的治疗。

对于8毫米左右的肺结节，我们为了明确它的性质，可能要做一些穿刺活检，如何准确地，如何准确地把8毫米的肺结节做好穿刺，我们的建议是这样：第一、对于位于肺外周的肺结节，我们建议是在CT底下穿刺，就在CT底下定好位，从皮肤打好麻药穿刺针，这样的话距离比较短，我们能够更精确地穿刺到它，如果结节靠近肺支气管，靠近比较深，我们可以建议在支气管镜下来做穿刺，根据定位穿刺，这样的话距离比较近，能更有效地穿刺到它，但是给大家提醒一下，8毫米左右的肺结节，能够穿刺到，无论是通过CT导向传刺或者气管镜穿刺，都是需要一定的技术，穿刺查到异常细胞，我们可以去证明它已经穿刺到了，但是，如果查到没有正常细胞，我们还有一部分要怀疑它是不是没有穿刺到这个结节，所以对于穿刺是阴性的，我们也不要掉以轻心，也要定期复查，看一下它有没有变化的趋势。

由于人们对健康的重视，现在普通查体也都用一些高级的CT，做一些高分辨的CT扫描，所以说能够查出一些3毫米左右的结节，对于3毫米左右的结节我们怎么处理，国家规范明确规定，对于5毫米以内的肺结节，我们不需要过度的关注，不需要过度的处理，每年也就是12个月再复查一次就可以，好多朋友担心，在这个期间会不会增大，会不会扩散，科学家通过好多好多病例来分析，这种情况下不存在，所以对于3毫米左右的结节，我们尽可放心，1年以后再做复查，看看它长不长就可以

查出肺结节以后，焦虑、失眠，吃不下饭，我的建议是这样：虽然现在随着人们健康意识提高，我们用胸部CT进行肺部检查，检查出来肺小结节逐年在增加，据统计，成年人查出肺小结节的比例是在90％以上，但是我告诉大家，其中90％以上的肺结节是属于良性病变，它可能是因为以前有过炎症或者感染，落了个疤，对于个别情况，它有可能会往恶性方面发展，我们要定期关注它，所以说从这个分析来看，绝大部分的肺结节是无需过度担心的，我们一定要从战略上藐视它，因为人的肺很大，它里边一个很小的结节对人的肺的功能也好，各方面来讲，影响不会是太大，虽然我们一直要关注那些有可能恶变的，但是有可能恶变的比例占的比例很低很低，所以在战术上我们要重视它，定期复查是最好的建议，我们一定要放下心态，不要被这种小结节给我们带来更多的心事，给我们带来更多的心事，给我们带来更多的心事，更多的身体不适，这是我们应该要避免的。

初次查体查出来，肺结节5毫米怎么办？按照肺结节诊治规范，5毫米以内的肺结节，在初始查出来之后，一般情况下，不需要过度关注或治疗，我们要求是在12个月以后，再做CT来复查，看看这个结节，有没有增大，有没有密度变深的情况。有些朋友就问了，它在1年之间，会不会长大，会不会恶变，会不会转移？我们可以，负责任的告诉大家，对于5毫米以下结节，1年以后的变化，几乎可以忽略不计，它不会发生恶性肿瘤扩散、转移的情况。所以说，对于5毫米以内的结节，我们大可放心，1年以后再做复查，就可以。

15岁的10mm结节，位置比较深，怀疑早期肺癌怎么办？虽然是15岁，这么一个年龄里，得肺癌的比例比较少，但是在临床，我们也能碰到过。对于15岁，10mm结节，由于它比较深，所以我们就不能做楔形切除，或者是取出组织做活检。在这种情况下，我们要根据它的位置，看一看能不能通过气管镜，或者CT底下穿刺，穿刺出来肺结节的性质。假如是个恶性的，我们及早做胸腔镜下的肺叶切除。假如这个结节，位置比较深，我们不大好取，我们可以在胸腔镜底下，做一些肺段的切除，或者联合亚段的切除，这样就避免肺叶的切除，另外，也能切除这个病灶，我们做快速病理分析。定位我们一般情况，根据CT穿刺针，或者荧光定位，或者现在有血管静脉动脉流域图，来精确的定位它的位置，把所在的肺的亚段，或肺段切除掉来做化验，这是比较合适的。

30岁，8mm实性结节，靠近胸膜，浸润性腺癌，该怎么治疗？我们要注意这几个关键点：第一，30岁说明他很年轻；第二，8mm的实性结节，说明它已经是实性成分比较高；第三，靠近胸膜，靠近胸膜它就容易发生血行转移、胸膜转移；第四，浸润性腺癌，浸润性腺癌就说明癌细胞已经是浸透了基底膜，要逐渐长大了。对于这种情况，我们要考虑是手术治疗，手术治疗靠近胸膜，根据它倍增时间我们可以选择楔形切除、肺断切除、亚肺叶切除，根据亚肺叶切除5年生存期应该和肺叶切除的生存期表现不大。假如快速病理报出来浸润性腺癌有一些危险成分，比如微乳头侵犯了胸膜，有个气管内播散，有个淋巴管播散，我们建议还是要做肺叶的切除。