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简介:孙玉荣,济南市口腔医院,儿童口腔医学中心,副主任医师。临床擅长儿童龋病、牙髓病、根尖周病等疾病的诊治,对儿童咬颌诱导有丰富的临床经验,善于对儿童进行心理疏导等无痛舒适治疗、全身麻醉下儿童牙病的治疗,对儿童就诊的心理行为管理有独到之处。担任中华口腔医学会儿童口腔医学专委会委员,承担滨州医学院口腔系本科生专业课的教学工作,在医学专业杂志发表论文10余篇。
擅长:儿童龋病、牙髓病、根尖周病等疾病的诊治,对儿童咬颌诱导有丰富的临床经验,善于对儿童进行心理疏导等无痛舒适治疗、全身麻醉下儿童牙病的治疗,对儿童就诊的心理行为管理有独到之处。
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儿童乳牙未掉长新牙正常吗
儿童乳牙未掉长出新牙来这种现象是不正常的,但平时确实比较常见。正常情况下乳牙牙根逐渐吸收,继承恒牙不断发育,从而乳牙脱落恒牙萌出。但是经常能够在生活中看到,孩子的乳牙尚未脱落而继承恒牙已经萌出的情况,可能由以下几种原因造成:
1、继承恒牙的萌出方向异常,从而使乳牙的牙根吸收不完全或者是根本就不吸收。继承恒牙的异位萌出不能够促使乳牙正常的脱落;
2、平时孩子的饮食比较细软,咀嚼力量不够使得乳牙的牙根吸收比较缓慢;
3、全身性疾病比如说佝偻病、侏儒症、外胚叶发育不全等。
如果发生乳牙还没有脱落恒牙就已经萌出的情况,一定要及时到医院就诊。及时拔除未脱落的乳牙,以解除继承恒牙萌出的障碍防止继承恒牙的异位萌出。但经常看到下前牙出现双排牙的情况,常常看到有一颗继承恒牙相对应的却不只是一颗乳牙没有脱落。这种情况也只是建议拔除未脱落的该处乳牙,而不建议拔除相邻的乳牙。因为如果拔除相邻的乳牙,只能使得这种拥挤的情况暂时得到缓解,但是有可能会造成永久性的,更严重的牙弓长度不足。
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11月07
儿童乳牙滞留怎么办
如果发生了儿童乳牙滞留一定要带孩子及时到医院就诊。对于一定的继承恒牙已经萌出而乳牙未脱落的情况,要及时拔除未脱落的乳牙,以便使继承恒牙能够向正常的位置萌出。另外一种情况是乳牙滞留,但是继承恒牙并没有萌出,或者是继承恒牙先天性缺失的情况。这种乳牙一般能够在口腔内存留很长时间,而且它能够承担一定的咀嚼功能,对于这种乳牙一定要尽力保存。但是这种情况下如果乳牙发生龋齿,一定要及时进行治疗,包括药物治疗和充填治疗。但是如果继承恒牙先天缺失而乳牙滞留又发生了严重龋坏,在进行详细的检查和X光片之后发现这个牙没有保留价值,这时候就应该拔除滞留的乳牙。对于拔除的间隙进行间隙管理,一般这种情况要做功能性保持器,也就是说既能保留该处的间隙,也能够使孩子具有一定的咀嚼功能。以便将来进行永久修复的时候,有足够的间隙,也能够促进该处牙槽骨的发育。但是对于这种滞留的乳牙来说,它经过长期的磨耗和衰老,最终也不会承担起成人的咬合力量而会逐渐的松动、脱落,所以说这种滞留的乳牙一般也不会使用终生。
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09月24
儿童乳牙不齐需要矫正吗
儿童的乳牙不齐是不是需要矫正,这也是需要分情况来对待的。如果是单纯的排列不齐,比如拥挤、乳牙外翻,这些不影响咬合关系,也不影响正常发育的情况,是不需要进行处理的。但是有时候乳牙的排列不齐,伴随严重的咬合发育异常,比如说反颌、严重的深覆颌深覆盖已经影响到了上下颌骨的发育。这种情况就要及时进行矫正,特别是反颌,它会影响到骨骼、肌功能、颜面的美观,以至于影响孩子的心理健康等。后牙的反颌有时候会导致混合牙列期、恒牙列期的错颌畸形。所以说如果出现了反颌或者是严重的锁颌,这种影响上下颌骨的发育的时候,还是要及时进行纠正。还有一种情况就是牙列不齐伴随口腔的不良习惯,这些口腔不良习惯主要是包括口呼吸、吐舌习惯、咬上唇咬下唇习惯、偏侧咀嚼等。如果伴随这些口腔不良习惯,常常使口腔内的牙弓内外的肌力失调,从而造成严重的错颌畸形,所以乳牙排列不齐要根据情况进行适当处理。
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08月26
儿童乳牙做牙冠的危害
儿童乳牙牙冠是没有任何危害的,首先要看一下为什么要做儿童乳牙的牙冠。儿童乳牙牙冠的适应症首先是对于大面积缺损牙体的修复,再一个就是在进行牙髓治疗之后,面临着牙冠折断危险的这种牙体修复。还有就是有一些遗传性的牙齿畸形的牙体修复,另外还有牙质发育不全的牙体修复,还有口腔不良习惯矫治器的固位体,以及各种固定的间隙保持器的固位体等。儿童乳牙全冠主要是金属预成冠,它具有明显的优点,就是在牙体制备的时候去除的牙体组织比较少,而且容易恢复牙齿的外形,而且容易恢复牙冠的近远中径,也就是容易恢复牙齿的功能。到目前为止,还没有发现任何其他充填材料在固位方面能够优于乳牙的金属预成冠。因此在常规操作下,乳牙金属预成冠不会对孩子的口腔造成任何危害。当然在做了全冠修复之后一定要注意口腔卫生,以防菌斑的堆积造成局部的牙龈炎症。
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儿童牙刷怎么选择
不管使用何种牙刷都是为了去净所有牙面的菌斑,而不损伤软硬组织。家长在为孩子选择牙刷的时候,要根据儿童的年龄来选择适合孩子生长发育的阶段性保健牙刷。因为保健牙刷它最基本的特点首先表现在刷头一定要小,刷毛要具有适合的弹性和硬度,易清洁、易干燥、无味,刷毛的末端要圆钝,既有利于清除牙菌斑又不损伤软硬组织。刷毛要软有利于进入到龈缘以下以及牙齿的邻间隙,以便清除所有的牙菌斑。对于牙刷的刷面最好是呈波浪形,也是为了深入到牙间隙内清除牙菌斑,对于刷柄的选择,刷柄要具有一定的强度和硬度而且便于握持,不容易发生滑脱、转动。对于儿童来说可以选择他所喜欢的卡通型刷柄,这样既能使孩子便于握持,又能使孩子对刷牙产生浓厚的兴趣。
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08月24
儿童牙齿发黑的原因
儿童牙齿发黑的原因有以下几个方面:
1、口腔卫生不良平时不注意刷牙漱口,而使食物中的色素沉积到牙面上导致,特别是经常喝饮料饮用中药的这种情况就比较多见;
2、牙质发育不良、钙化不全,牙面比较不平整这样色素就比较容易沉积,从而发生了由最初的白斑逐渐的发生釉质脱落而使牙面发黑;
3、食物在细菌的作用下逐渐的发酵并且共同附着于牙面上,如果长期不及时清理使牙齿发生龋齿,当牙齿发生龋齿之后,使发生龋坏的牙齿的牙面又更容易沉积食物残渣和软垢,所以龋齿和色素沉着是相互促进、逐渐加重的;
4、牙齿受到外伤之后,牙髓也逐渐发生了变性、坏死,而使牙齿失去了光泽,逐渐发暗、变黑。如果牙齿出现了发黑的情况,一定要带孩子及时到医院就诊,找出牙齿发黑的原因从而及时进行治疗。
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08月17
儿童乳牙掉了怎么处理
儿童乳牙脱落有以下两种情况:
1、一种是生理性的,也就是孩子到了换牙年龄,它是一个正常的生理替换。这时候如果乳牙脱落,继承恒牙有可能已经萌出,或者是继承恒牙还没有萌出。这种情况都属于正常的可以先不处理;
2、另外一种乳牙脱落却是非生理性的,它可能由以下几种原因引起,比如说龋坏、牙齿外伤等。这种情况下如果牙齿脱落,应该及时到医院就诊,医生会为孩子进行详细的口腔检查并拍摄X光片,这时还要检查乳牙脱落只是牙冠脱落,还是所有的牙体组织整个的全部脱落。如果是只是牙冠脱落,在拍摄X光片之后,医生根据牙根的情况。如果对于能保留的牙齿要对牙根进行根管治疗,并且恢复牙齿的牙冠,以恢复该牙位的间隙有利于恒牙的萌出。如果是在拍摄X光片之后确定牙根也没有保留价值,就要及时的拔除,对于拔除后的乳牙或者整个的乳牙已经脱落的情况。要根据孩子的年龄、缺失牙的牙位还有根据X光片上显示的继承恒牙发育的情况,来决定是不是需要做间隙保持器。以为恒牙的萌出留出足够的间隙,防止继承恒牙因为间隙的改变而发生萌出障碍或者是异位萌出。
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08月04
儿童乳牙的作用
儿童乳牙具有重要的作用,主要是表现在以下几个方面:
1、首先是乳牙能够促进孩子的生长发育。乳牙期是孩子生长发育的旺盛时期,健康的牙齿具有良好的咀嚼功能,能够促进消化功能,也就是说对孩子的生长发育具有促进作用。良好的咀嚼功能够促进颌面部的软组织发育,从而促进颌面部的整体发育;
2、乳牙重要作用第二个方面表现在引导恒牙的萌出和恒牙列的形成,乳牙的存在为恒牙的萌出预留出间隙,如果乳牙因龋齿而发生损坏或者缺失,就会使恒牙萌出的间隙改变从而使恒牙的萌出受阻或者是异位萌出,乳牙的慢性炎症还会影响到继承恒牙的牙质发育,有时会使恒牙的萌出时间改变,使相应的继承恒牙萌出过早或者过迟;
3、乳牙的重要作用第三个方面表现为辅助孩子的发音。乳牙期是孩子学习语言的重要时期,如果乳牙因龋缺损或者缺失,将会严重影响孩子的发音功能;
4、乳牙的重要作用第四个方面表现在影响孩子颜面部的美观。乳牙的完整性在维持孩子的颜面部美观方面具有重要的作用,如果乳牙大面积的缺损或者缺失将会影响到孩子的颜面部美观,有时甚至会影响到孩子的心理健康。
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07月28
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