牙龈起疱需要由医生明确诊断起疱的原因。常见的牙龈起疱原因是根尖问题，根尖炎引起，是由于根尖慢性炎症，通过根尖形成脓疱，脓疱破了以后会长期不愈合，形成慢性窦道，需要通过根管治疗。只要根管治疗完善以后根尖炎症消失了，这个疱自己就会消退。另外，还可见于牙龈脓肿，脓肿一般伴有红肿热痛的过程，通过消炎治疗以后疱可以消失。再有病毒性感染，像疱疹等也会有起疱的过程，往往伴有其它症状，通过抗病毒治疗可以使疱消除。总之，单纯起疱不能明确的给出治疗方案，必须由医生明确诊断，有了明确诊断以后才能针对性治疗。

人口臭的原因如下： 1、口腔内部原因：口腔内的问题有牙龈问题，比如牙龈炎症、红肿、出血等，会引起口腔里边的细菌产生腐败气味导致口臭；牙齿本身的问题，比如牙齿上面有龋洞，龋洞里边残存食物残渣，会发酵引起异味；再有食物嵌塞，牙缝里边残存的食物如果时间长了，就会产生腐败的气息，这是产生口臭的口腔内原因； 2、与口腔相关的其它问题：口腔作为消化道、呼吸道的共同开口，消化道问题也会影响到口腔气味，比如消化道反流、反酸等，气味会通过口腔反映出来。再有呼吸道的问题也会通过口腔反映出来，比如扁桃体炎或者肺部问题也可能。再有代谢性疾病也可能对口腔气味有影响。 总之口臭的原因比较复杂，有口腔原因，有与口腔相通的呼吸道、消化道等原因，所以要明确病因才能针对性治疗。

牙龈增生主要表现即牙齿变大，看起来牙龈肥大。肥大要和牙龈的肿大相区别，肿是急性炎症的反应，通过炎症消退后会减小，牙龈增生是炎症消以后，仍然不能完全消失，增生的原因可为炎症性的增生，亦可是药物性的增生。 比如高血压的病人，长期服用地平类药物，可导致牙龈增生，增生和炎症性的肿大不同是看起来红肿轻，质地没那么脆，相对较韧，炎症消退以后也不会减小，这就是增生的表现。

牙周刮治是非常简单的基础治疗，对牙齿几乎没有需要注意的事项。但唯一的影响就是龈下刮治以后牙龈会消肿，消肿后会收缩和根面贴紧，该过程外表看起来牙根面暴露的程度会有所增加，根面暴露后会引起对冷、热、酸、甜敏感有一定程度增加，该增加是一过性，等牙髓腔内的修复性牙本质形成，敏感程度会逐渐降低。所以龈下刮治后防止冷热刺激对牙髓造成影响，是最主要的注意事项。刮治以后要复查看愈合情况，如果需要进一步治疗需继续治疗，如果已经牙周在愈合，需定期维护，这就是牙周刮治的注意事项。

首先牙龈根部发黑要明确发黑的原因，需要医生在临床上做检查，常见的原因譬如牙根上有结石，是发黑的一种情况，通过洗牙，即洁治，通常老百姓叫洗牙，通过洗牙可以把黑颜色去掉。 另一种情况为根面上发生龋坏，龋坏即老百姓说的虫牙，要通过龋坏的充填治疗，即去除腐质以后进行充填治疗，可以把黑色的病变去掉，然后恢复正常的颜色。再一个情况就是如果牙龈的颜色有异常，有色素沉积等，要寻找针对性的病因，找到病因以后做必要的处理。

牙龈的增生原因很多，药物性增生为比较常见的原因。常见的引起药物性增生的药物，过去为治疗癫痫的苯妥英钠，现在随着高血压人群的增多，治疗高血压的钙离子拮抗剂使用引起的牙龈增生越来越多，器官移植使用抗排异的药物引起牙龈增生，为药物性牙龈增生。药物是引起牙龈增生的很重要的因素，同时慢性牙周炎炎症性反应也加重药物性增生的程度，临床上遇到药物性增生的病人，首先要做牙周炎的治疗，炎症消退后，增生的程度会明显减轻，如果是真正的增生，消退以后也不会完全消失。如果影响到咬合或者功能，就采取手术的方法把牙龈做整形切除一部分，如果药物可以调换，不影响其它的治疗，可调换药物，但如果是调换药物有困难就不必调换，通过保持口腔卫生，必要时做小牙龈整形手术即可解决。

牙龈肿痛出血最常见的原因即牙龈炎症，即牙龈炎或者牙周炎，牙龈炎症最常见的原因主要是局部感染，有菌斑或者牙石，或者菌斑牙石共同作用造成的牙龈感染。治疗就通过牙周的治疗，牙周治疗其实控制菌斑是第一步，第二步要通过洁治，老百姓叫洗牙，洗牙以后如果症状没有解除，就进行下一步治疗，即龈下刮治。通过龈下刮治以后大部分红肿就能够解决，如果还不能解决就进入第三步，即牙周翻瓣手术，通过手术的方法清除根尖感染，一般能达到消除牙龈红肿的目的。当然有些急性的感染，譬如牙龈急性脓肿，不是这个治疗的程序，通过局部的冲洗，急性缓解以后，然后再进行常规的牙周的治疗。

牙周龈下刮治术是牙周炎治疗的一个步骤，牙周炎的治疗通过菌斑控制洁治，刮治和根面平整就是第三个步骤。所谓牙周龈下刮治术指通过洁治以后牙周袋仍然＞4mm，即4mm以上的牙周袋，通常牙周袋内有菌斑结石，导致牙周袋不愈合，通过用手动器械或者超声器械，将探诊深度＞4mm的部位，根面上的牙石菌斑清除掉，清除掉后让牙龈和根面贴合在一起，即消除牙周袋，该操作过程即为牙周龈下刮治。