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    简介:宋冬梅,首都医科大学附属复兴医院,宫腔镜诊治中心,主任医师,医学博士。从事临床医疗、教学、科研工作29年,临床擅长诊治不孕不育。在宫腔粘连、子宫畸形、复发性流产、子宫内膜息肉、异常子宫出血、子宫肌瘤、良性卵巢肿瘤等宫腹腔镜手术、宫颈机能不全的诊治,腹腔镜下宫颈环扎方面有极丰富的临床经验及手术技能。获得妇科内镜医师协会首批认定的中国妇科内镜医师证书,2013年赴英国Sheffield Hallam University ,Sheffield Teaching Hospital进行高级研修-生殖医学专业。为中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员常委,世界内镜医师学会妇科学会学会常务理事,内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员,中国医药教育协会妇科专业委员会第二届委员,北京妇产学会心理分会第一届常务委员,中国老教授协会医药专业委员会妇产科专家委员会委员。获得2019年首都医科大学附属复兴医院“优秀医师”,2019年获北京市“西城区百名优秀医师”称号。发表SCI论文及核心期刊30余篇,主持并参与国自然等多项课题研究,参编著作《宫腔镜学及图谱》,参译著作《宫腔镜诊断和操作技术》、《宫腔镜技术—宫腔病变的门诊诊断和治疗》。
    擅长:诊治不孕不育。在宫腔粘连、子宫畸形、复发性流产、子宫内膜息肉、异常子宫出血、子宫肌瘤、良性卵巢肿瘤等宫腹腔镜手术、宫颈机能不全的诊治,腹腔镜下宫颈环扎方面有极丰富的临床经验及手术技能。
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    宋冬梅医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 文章50
    宫腔粘连不孕就只能试管了吗?医生解答
    🌟在生殖医学领域,宫腔粘连是导致女性不孕的常见原因之一,但并不意味着这类患者只能寄希望于试管婴儿技术。实际上,宫腔粘连不孕的治疗方案多样,通过科学合理的治疗,多数患者仍能实现自然受孕的梦想。 宫腔粘连多由宫腔手术、感染、雌激素水平下降等因素引起,导致子宫内膜基底层受损,进而引发粘连。治疗宫腔粘连,关键在于恢复宫腔的正常形态和子宫内膜的功能。 📍对于轻度粘连或术后预防复发,可使用雌激素类药物促进子宫内膜增生和修复,同时辅以抗炎药物,减少炎症对子宫内膜的损害。 📍对于中重度粘连,宫腔镜下的宫腔粘连分离术是首选治疗方法。术中需根据粘连程度判断是否放置宫腔内球囊,术后还需进行多次宫腔镜探查,确保宫腔环境恢复正常。 虽然试管婴儿技术为许多不孕症患者提供了生育希望,但宫腔粘连患者在经过上述治疗后,如果宫腔环境恢复正常,未形成新的粘连,自然受孕的成功率也会大大提高。因此,宫腔粘连不孕患者不应将试管婴儿视为唯一选择,而应积极配合医生进行综合治疗,以期实现自然受孕。 宫腔粘连女性在日常生活中,需要做好以下措施: ✅注意个人卫生:女性应养成勤换洗内裤的习惯,保持生殖器官的清洁,预防细菌感染。特别是经期卫生,要避免使用不合格的卫生用品,减少细菌逆行感染的风险。 ✅避免不洁性生活:性生活时应注重卫生,避免细菌通过性接触进入子宫,导致炎症。 ✅增强抵抗力:通过均衡饮食、适度运动、保持良好的心态等方式,增强自身的抵抗力,防止感染。 宫腔粘连不孕并不可怕,通过科学合理地治疗,多数患者都能实现生育梦想。在此提醒广大患者,面对宫腔粘连不孕,应及时就医,与专业医生进行充分沟通,制定个性化治疗方案。另外,关于宫腔粘连的预防措施,具体可见图。同时,也欢迎各位在评论区留言分享自己的治疗经验和感受!
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    2024-10-11
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    宫腔粘连术后有哪些注意事项,医生的答案来了
    🌟宫腔粘连在做完手术以后身体比较虚弱,手术后注意的方面也比较多,能够确保身体顺利地恢复,也可以预防并发症的发生。 🔸保持外阴清洁:术后需要特别注意外阴的清洁卫生,建议每天用温水轻轻清洁外阴,保持干燥,避免感染。 🔸禁止性生活:术后一个月内应禁止性生活,以及盆浴、游泳、桑拿等活动,减少细菌进入宫腔的风险,避免引起炎症或再次粘连。 🔸避免劳累:术后应注意休息,避免过度劳累、重体力劳动和剧烈活动,以免影响身体恢复。 🔸定期复查:术后应定期复查,以便及时了解术后恢复情况和子宫内膜粘连的情况,如有复发可及早处理。 宫腔粘连的手术方法比较多,每个人的情况不同,选择的手术也会不一样。 ✅宫颈粘连分离手术: 对于较疏松的粘连,可直接用宫腔镜的镜体进行钝性分离。 对于致密的粘连,先在超声引导下用长针穿刺,扩大穿刺口,再推动宫腔镜镜体进入宫颈管,进一步扩大穿刺口,然后用剪刀分离宫颈粘连,最后置入球囊,预防术后宫颈粘连。 ✅ 中央型宫腔粘连分离术:子宫内膜损伤范围小的情况下,用剪刀或针状电极直接清除粘连组织即可。 ✅周边型宫腔粘连分离术:沿着宫腔长轴,用剪刀或电极纵向分离宫腔四壁的瘢痕粘连带,剪除瘢痕组织,同时扩大宫腔容积。 现在了解了宫腔粘连术后的注意事项,在术前也要了解一些注意事项,具体内容已经放到了图片当中。还想了解哪些知识,可以随时写在评论区的位置。
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    2024-09-27
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    医生解答:宫腔粘连怎么治?
    💥宫腔粘连大多数是指子宫内膜或子宫肌层因为炎症还有创伤等因素,导致组织纤维化,这时候子宫内腔相邻部位会发生粘连,患者会伴随着月经不调以及痛经等症状,需要选择有效方法干预治疗。 🔷宫腔镜下粘连松解术:通过宫腔镜手术直接切除或分离宫腔内的粘连组织,恢复宫腔的正常解剖结构,必要时术后放置宫腔内支架以预防粘连复发。 🔷药物治疗:宫腔粘连患者也可以考虑进行药物治疗,对于轻度患者来说,遵医嘱服用戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊。等调节体内的激素水平,预防粘连再次发生。 宫腔粘连的患者在治疗后或者治疗期间,都需要到医院进行相关的复查。 📍宫腔镜检查:复查时进行宫腔镜检查,可以直接观察宫腔内粘连的情况,评估治疗效果,了解粘连是否复发或减轻。 📍B超检查:通过B超检查来监测宫腔形态的变化,查看是否存在新的粘连形成,以及原有粘连的改善情况。 📍血清性激素水平检测:定期检测患者的血清性激素水平,包括雌二醇、孕酮等,评估内分泌功能是否恢复正常,这对于判断治疗效果和调整治疗方案具有重要意义。 如果选择了手术治疗,要注意术后的护理,具体内容可以去图片当中查看。如果大家还有其他疑问,可以在评论区留言!
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    2024-09-26
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    有同房还能做宫腔粘连手术吗?我来告诉你
    🌟宫腔粘连手术通常是用于治疗宫腔粘连的方法,能够恢复正常的宫腔结构以及功能。如果有同房生活,是否还能做宫腔粘连手术? 能否做宫腔粘连手术要根据个人情况进行综合判断。大多数情况下,在进行宫腔粘连手术之前,医生会提醒患者要避免同房一段时间,这样能够减少手术感染的风险。 🔔但若是有些人近期有了同房,应该告知医生,专业医生会进行具体的评估,然后来了解是否适合立刻进行手术。比如在同房之后有感染的情况,需要先治疗感染,等到感染控制之后再来安排手术。没有感染以及其他不良状况的患者,也可以考虑马上进行手术治疗。此外,如果同房后不能排除怀孕的情况,也是不能做手术的。 宫腔粘连在做手术之前,除了要注意避免同房之外,还有一些其他注意事项,大家一起关注一下。 🔸饮食调整:术前可能需要遵循特定的饮食指导,如术前3天左右避免吃辛辣刺激食物,如辣椒、大蒜等,在前1天晚饭后禁食禁水。 🔸停止服用特定药物:告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂,因为某些药物可能会增加手术风险,如抗凝药、降血糖药、降压药等,需在医生指导下暂时停用或更改剂量。 🔸心理准备:了解手术流程、风险和预期结果,做好心理准备,有助于减轻术前焦虑和术后恢复。 做完宫腔粘连手术后,也有一些护理措施,对于术后恢复是有一定的帮助作用,具体内容可以去图片当中查看,如果大家还有其他问题能够继续留言,我也会及时回复。
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    2024-09-26
    宫腔粘连是疑难杂症吗?揭晓答案
    📍宫腔粘连是女性的子宫结构以及功能发生了改变,通常是子宫内膜或子宫肌层之间发生了不正常的粘连,通常不算是疑难杂症当中的一种。 🔹宫腔粘连是妇科相对比较常见到的一种疾病,多数是宫腔内长期受到炎症感染或者是宫腔壁损伤造成的,而且在治疗上已经攻克,有比较好的治疗方法以及处理措施,经过专业医生治疗后,大多数患者能够使症状得到缓解,也有些可以完全治愈,在治疗后一般不会对身体造成太大的影响。 虽然宫腔粘连不是疑难杂症,但治疗需要患者与医生的紧密合作,后期还要到医院做相关复查。 具体来说,宫腔粘连的患者可以考虑以下治疗方式: 🔶宫腔镜下粘连松解术:这是一种微创手术,通过宫腔镜精准地分离粘连组织,恢复宫腔的正常形态。术后通常需要放置宫腔内支架或使用防粘连药物以预防粘连复发。 🔶宫腔内药物治疗:在宫腔粘连松解术后,可以遵医嘱使用一些药物,如头孢呋辛酯片、戊酸雌二醇片,来控制感染和促进子宫内膜的生长。 宫腔粘连的患者如果选择了手术治疗,术后也有一些护理措施,大家可以去图片当中查看一下相关内容。今天就分享到这里吧,如果还有其他疑问,可以继续在评论区留言,我会抽时间查看,然后回复。
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    2024-09-25
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    人流后2个月没来月经是粘连了吗,一看便知
    📍人流是指人工流产,通过人工流产可以达到终止妊娠的效果,但是会对子宫内膜造成影响,对月经造成影响。那人流后2个月没来月经是粘连了吗? 可能是出现了宫腔粘连,但是除了宫腔粘连以外,也有可能是其他因素。人工流产过程中可能会对子宫内膜造成损伤,导致宫腔粘连。宫腔粘连会影响子宫内膜的正常修复和月经的来潮,会对月经产生明显影响,导致月经不调。 🔸这是因为正常的月经形成依赖于子宫内膜的周期性脱落和出血,而宫腔粘连会破坏子宫内膜的完整性和正常功能。粘连可能使宫腔的有效面积减小,导致经血量减少,严重的粘连可能会阻碍经血的顺利排出,出现月经周期紊乱、闭经等情况。 但是也有可能是子宫内膜没有恢复,或者是身体当中出现了内分泌失调,女性体内激素水平紊乱,从而影响到正常的月经周期,导致2个月没来。 为了进一步确诊,人工流产以后2个月没来月经到底是粘连还是其他因素引起的,可以做一些检查项目。 ⭕腹部触诊:检查腹部是否有压痛、反跳痛等体征,这些体征可能与宫腔粘连或盆腔炎症有关。 ⭕妇科检查:观察外阴、阴道、宫颈等部位的情况,通过超声了解子宫的大小、位置、形态等是否正常。 ⭕宫腔镜检查:是确诊宫腔粘连的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内的形态和结构,明确粘连的部位、程度和范围。 在人工流产以后为了避免出现粘连状况,一定要做好一些护理措施,我已经把详细的内容放到了图片当中。 如果在阅读文章以后,对于哪些内容不是特别理解,可以随时写在评论区的位置。
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    2024-09-25
    专家解答,宫腔粘连手术是否会越做越严重
    🎈宫腔粘连会对女性的受孕造成影响,有些患者想要通过手术治疗,但是心中又特别担忧,做完手术以后是否会越来越严重。 宫腔粘连手术是否会更严重,一般要根据手术操作的规范性或者是术后的护理措施来决定。宫腔粘连做手术是为了解决宫腔粘连的问题,能够恢复宫腔的正常形态和功能,如果选择是比较正规的医疗机构,医生技术比较成熟,在手术过程当中规范操作,手术比较顺利,而且做完手术以后护理比较好,一般不会越来越严重,可以有效的解决宫腔粘连的问题。 ❗但是有的人群宫腔粘连比较严重,多次进行手术操作,在手术过程当中都会导致子宫内膜受到创伤,在手术以后身体比较虚弱,恢复不佳或者护理不当,会导致术后越来越严重的情况。 为了增加宫腔粘连手术的治疗效果,在手术前一定要了解一些注意事项: 🔸心理状态:调整心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,可以通过深呼吸、听舒缓音乐等方式进行放松。 🔸选择有经验的医生:宫腔粘连手术需要较高的技巧和经验,医生应熟悉宫腔镜手术操作,能够准确识别并分离粘连组织,同时保护子宫内膜。经验丰富的医生能够更好地处理手术中的突发情况,提高手术成功率。 🔸术前准备:完善相关检查,如血常规、凝血功能、心电图、传染病筛查等,确保手术安全。 同时在术后的护理措施也是比较重要的,可以预防手术后的并发症发生,我已经把详细的内容放到了图片当中。 文章到这里就要结束了,如果心中还存在什么问题,可以随时写在评论区的位置。
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    2024-09-25
    宫腔粘连不生育了,放任不管可行吗?
    🔎宫腔粘连是女性当中比较常见到的一种状况,有可能是长期受到炎症感染或者是宫腔内出现了损伤后而引起的,可能会出现月经异常或者是不孕等情况。如果有宫腔粘连但没有生育意愿,可以不治疗吗? 宫腔粘连的患者如果没有影响到正常的生活,也没有伴随着其他不良的症状,且患者没有生育要求,可以暂时选择不治疗,同时应该定期到医院复查。 ⚡但并不是所有没有生育要求的女性,在出现宫腔粘连之后都可以不治疗。有些宫腔粘连在发烧之后会引起痛经、月经不调等症状,对于生活和工作会造成严重的影响。而且宫腔粘连可能在长期不治疗的情况下,这些症状越来越严重,对于整个宫腔的功能以及结构都会造成影响。 所以即便是目前没有生育的要求,引起不适后也要及时进行有效治疗,能够使患者的生活质量得到提升,症状也会好转。 如果宫腔粘连需要治疗,一般可考虑以下这几种方式。 ✅宫腔镜下粘连松解术: 这种治疗方法是通过宫腔镜进行微创手术,可以直接观察宫腔内部的情况,并利用特殊的手术器械将粘连的组织切开或切除。 ✅药物治疗: 对于轻度宫腔粘连或手术后预防粘连复发,可以采用药物治疗。如遵医嘱使用雌激素等药物促进子宫内膜生长,比如戊酸雌二醇片和达那唑胶囊等。 有宫腔粘连的患者在生活当中也有一些注意事项,大家可以参考一下图片当中的内容。对于宫腔粘连有其他疑问请在评论区留言!
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    2024-09-25
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