瘫痪老人也就是医学上所说的失能老人，可能患者前期有过脑血管疾病，或者是因为年龄增长，日常生活能力的下降，逐渐行动减少而导致卧床。这种瘫痪卧床的老人，胃肠道功能会明显下降，有的老人会表现为腹泻、大便次数多。比如一天5-6次大便，甚至更多，而且都是稀便，这可能与饮食结构有关。另外，还与瘫痪老人是否是肠内营养，也就是鼻饲、管饲的营养状态有关。管饲营养的老人很多存在菌群失调，或者是胃肠功能失调问题，这种情况也会引起大便次数增多、腹泻。 另外，还应注意平时的饮食是否以高油脂为主。再者老年人的胃肠道可能存在消化功能的缺乏，在消化食物的过程中也会受到一定影响。这种情况也会出现腹泻、大便次数的增多。因此，瘫痪老人大便次数增多要根据瘫痪老人的平时生活状态以及其基础疾病来进行综合的判断和评估。

老年人便秘是一个常见症状。无论是年轻人还是老年人，都有可能长期便秘。便秘的主要表现是2-3天甚至7-8天才大便一次，尤其是排便初期排便非常困难，后期可能是软便。但是无论什么样的便秘形式，对老年人都有一定伤害。比如便秘可能会加重原来痔疮、肛裂的症状，或者引起直肠的并发症，比如肠道功能紊乱。另外，临床上由于便秘粪块的阻塞，而出现肠梗阻的表现也比较常见。针对便秘，日常生活中主要从以下几个方面进行干预： 1、调整饮食：饮食主要以蔬菜、粗纤维为主； 2、在家里配备智能马桶：便秘时，可以用智能马桶冲洗来增加排便的力量； 3、开塞露：每天早晨起床后用一点开塞露，可以起到润肠通便的作用。 4、养成良好的排便习惯：比如每天早晨去马桶上稍坐一会儿，给自己一个排便意识。这样，可以培养排便的节奏，对排便也有一定的好处，并且能减少痔疮的并发症。 另外，便秘可能会引起肠道的一些病变。经过研究，便秘可能会使结肠癌的发病率增高。因此便秘的危害很大，需要长期进行排便习惯的培养。

失眠也是老年人群中常见的症状。失眠主要表现为入眠困难以及早醒，比如凌晨3-4点醒，则可以叫做失眠。针对失眠可以有以下几个方法进行调节： 1、调整日常生活的节奏，比如晚饭后可以适当出去锻炼一下，回来后可以看看报纸、电视，转移自己的注意力，这些都可以增加睡眠； 2、可以洗澡、出汗、烫脚等，在比较舒缓的情况下，也可以增加睡眠的质量； 3、长时间失眠会对身体造成一定的伤害，也会增加原有老年基础疾病的症状。这时可以用助眠的药物来帮助睡眠，这样可能会调整好睡眠结构，使你的生活和基础疾病受益。另外，在家里洗热水澡，也都可以帮助睡眠。

头晕是老年人的常见症状。很多老年人表现为早晨起床时，突然发作性的头晕，而且程度比较重，甚至合并站立不稳的情况。在这里，需要大家关注老年人体位性低血压的问题。体位性低血压指卧位和立位的血压有明显的差别。比如很多老年人早晨起床，突然站起来会导致血压突然下降，也就是卧位和立位的血压有较大的变化。关于血压的测量，实际上要到老年科去进行标准的测量和诊治。但是在日常的生活中，要知道老年人会有老年性低血压的问题。 另外，如果老年人早晨起床，突然发作性头晕，同时伴有肢体活动不灵、站立不稳、突然跌倒等问题。这种情况可能问题比较严重，建议要及时就医。如果老年人早晨起床有发作性低血压，可以通过缓慢变化体位，也就是说起身站立时要动作缓一点。另外，如果坐便、上厕所的时间较长，起来的时候也要缓一点，这样都可以减少体位性低血压的发生。

老年人拉肚子是慢性腹泻的常见症状。很多老年人随着年龄的增长会有排便次数增多的情况。比如1天2-3次稀便，但不一定是癌症的表现。因为这可能与年龄增长以后肠道功能紊乱以及肠道菌群失调有关。这个时候可以进行饮食结构的调整。比如以蔬菜、优质蛋白为主。也可以在日常生活中加用酸奶、益生菌等食物来调整肠道微环境。以上都对老年人的胃肠道功能、腹泻有一定的好处。如果老年人反复腹泻，同时还伴有血便或者脓血便。这个时候要引起高度重视，应该及时到医院就医进行专科检查，比如肠镜检查等。

有些老年人表现为天天骂人、闹人，给生活带来了很大的负担，也给家庭的照护造成了一定的麻烦。这可能与老年人年龄大了以后的认知功能障碍、情感变化以、日常生活能力减退、精神变化、记忆力减退以及理解力下降等相关。这也是老百姓常说的痴呆的表现。有可能这种情况与老年人痴呆有关系。老年人的喊叫、打骂，尤其是对自己亲人的打骂，可能对生活造成一定的麻烦。但是可以通过就医来综合评价老年人的认知能力及抑郁的情绪状况等。 临床上可以用抑郁量表来评价。另外，还可以结合记忆力、理解力的变化情况来综合评估。可以通过这些综合评估的结果来制定具体的治疗方案。如果家里有老年人喊叫，可以增加对老年人心理孤单性的陪护，加强家庭的关爱、照顾，有必要时及时就医，进行一些干预性的治疗来对缓解症状。

老年人越来越瘦是现在广为关注的问题。过去有一句古话叫有钱难买老来瘦。现在越来越瘦的老年人较多。医学上，对于老年人体重的关注也越来越多。老年人越来越瘦并不是好事。因为这种情况要关注老年人是否存在营养不良的问题。营养不良的评估，也是现在医学上比较关注的问题，主要可以从以下四个点来进行评价： 1、体重指数； 2、近一周，饮食是否有明显减少； 3、是否在三个月内，体重有明显下降； 4、是否接受放化疗的治疗。 老年人营养不良的问题是一个专题热点。现在很多老年人都在讲我不吃肉、我怕血脂高、我有糖尿病、我要控制饮食等。从以上这些情况，实际上可以看出老年人营养不良存在的风险。针对老年人的体重以及老年人的肌少症等问题，现在都越来越受到关注。肌少症主要表现为老年人四肢的肌肉明显减少。所以家庭、社区都应该关注老年人营养不良的问题以及老年人肌少症的问题。因为，并不是越来越瘦就越好。

痔疮是一个常见疾病，无论是年轻人还是老年人都很常见，痔疮要注意一下几个方面： 1、调整饮食，饮食结构需要以蔬菜、粗纤维为主，多吃水果，这样可以减少痔疮的发生，也可以减少便秘； 2、痔疮和便秘往往是相伴而行，因为有了痔疮，排便会困难，排便困难又会加重痔疮。所以痔疮的病人往往都合并有便秘。针对便秘，可以配备智能马桶，通过冲洗来帮助排便，同时也可以减少痔疮的发生； 3、常用的是麝香痔疮膏，如果痔疮出现疼痛，或排便困难，可以使用痔疮膏，这样可以减少痔疮的发生和疼痛； 4、痔疮可以引起肛周的病变，如果老年人随着年龄的增长，痔疮逐渐加重，甚至有血便、便血的情况，还是建议到正规医院的肛肠科就诊，通过专业医生来对直肠进行治疗。