老年人牙齿缺失后的不良影响如下： 1、老年人牙齿缺失后减弱和失去了牙齿对食物的切割和研磨作用，会不同程度的影响咀嚼功能，进而会导致口腔内初步消化功能降低，不但使老年人营养摄入不良，而且会增加胃肠的负担； 2、牙缺失，特别是前牙缺失，患者的发音功能也会在一定程度上受到影响； 3、长期牙齿缺失的患者面部肌肉功能减弱，就会导致面部肌肉松弛，发生软组织塌陷、皱纹加深等使面容苍老的改变，影响面貌； 4、若部分牙齿长期缺失，得不到及时的镶牙，会导致邻牙倾斜，对颌牙伸长，邻近缺牙区的牙齿也会出现食物嵌塞、龋病、牙周病等其它口腔问题，使后续的修复更为困难； 5、牙缺失对老年人的精神和心理影响也不容忽视。

老年患者若牙根周围骨组织吸收特别严重，达到牙根根长的2/3以上，并且牙根松动度达到Ⅲ度松动以上均建议拔除。只要牙根不坏到上述的程度，都可以在完善治疗的前提下得以保留。但残根是否保留，应该根据牙根长短以及健康状况，牙根周围组织，特别是骨组织的健康状况，以及结合残根临床吸附效果、患者全身状况及经济条件综合评估。具体如下： 1、看残根全局重要性，也就是失去了牙齿能多大程度上影响整个口腔修复的效果； 2、看患者口腔卫生条件，如果患者口腔卫生保健意识比较强，会增加医生对保留患者残根的信心； 3、患者全身健康状况是否耐受复杂的口腔治疗方案也是考虑的一个方面； 4、看患者对残根残冠保留的态度，毕竟残根残冠修复需要一定的经济条件。

老年人群牙缺失的原因如下： 1、人步入老年，人体各种器官都会出现功能退化，牙齿作为人体的器官也不例外。老年患者牙齿一般会出现牙体结构弱化，甚至出现重度磨损和松动，未及时干预治疗就会导致缺牙； 2、部分老年患者因各种原因口腔维护不到位，口腔卫生条件差，就会引发牙周病，会导致牙齿进一步松动脱落。食物残渣得不到彻底清洁，附着在牙体周围，就会产生龋坏，导致牙齿缺损过深、过大，无法修复而拔除； 3、有些老年患者咬合力量巨大，而且牙体结构比较弱，咀嚼较硬食物时牙体就会劈裂，若无法保留就得拔除等。 4、设计制作不良的假牙会使基牙的天然牙健康状况恶化，在拆除假牙的同时，基牙也会拔除的例子也不少见； 5、外伤、先天因素也是导致牙缺失的常见原因。

若需要缺牙区的邻牙作为修复体的基牙，要根据邻牙牙体、牙周健康状况、倾斜的程度、修复方式等情况，选择将邻牙进行矫正、调磨、冠修复方式来改善邻牙情况，以防止出现咬合不适、义齿修复不良等情况。若邻牙缺牙区牙齿倾斜的角度大于25°，则不宜选择固定桥修复。如果邻牙不作为修复体的基牙，则需要考虑咬合干扰等问题来调整倾斜的基牙。 缺失牙可做活动义齿和固定义齿修复，如果邻牙倾斜过于严重，导致缺牙间隙较小，有些情况下可不进行修复或者无法修复。因此牙齿缺失后应及时修复，若等邻近缺牙区的牙齿出现倾斜再进行修复，不但修复治疗变得复杂，同时难以获得较好的修复效果。

若原有活动义齿正常使用，自体牙齿缺失后，部分情况下可在原有活动义齿上进行修补、加牙，费用120元左右。重新制作义齿根据所需要的材料和制造工艺不同有所不同，若仅某一颗牙齿缺失，传统工艺镶活动假牙，塑料可摘局部义齿的费用大约180元左右，铸造可摘局部义齿一颗牙大约500元左右，每增加一颗大约200元。固定假牙传统工艺钴铬铸造固定桥价格大约1800元左右，金钯铸造固定桥价格大约5000元左右。传统工艺金属烤瓷固定桥如钴铬烤瓷固定桥价格大约3000元左右。全瓷固定桥根据应用材料不同大约7000-9000元不等。 若改传统工艺为数字化修复，修复体价格相对稍贵，每颗牙增加500元。数字化修复是通过减少义齿制作的中间环节，同时减少了传统工艺制作带来的误差，使制作义齿精度更高。因此越来越多的老年患者认同数字化修复，对于数字化修复带来的精准医疗有较好的体验。

老年患者随着年龄的增加和行动迟缓，摘戴和清洁活动义齿变得相对困难，因此牙齿缺失后尽量选择固定桥修复，固定桥修复有咀嚼效率较高，不需要患者每天取下清洁义齿，以及舒适等优点，患者易于接受。 但制作固定义齿对基牙牙龈条件、剩余牙冠的多少、牙周的条件、基牙的倾斜状况、缺牙的位置与缺牙间隙都有要求，条件比较苛刻。而且固定义齿修复后，若基牙修复体出现问题，则需要拆除全部修复体，医生和患者承担的医疗风险都很大，因此近年来一部分做常规固定修复的老患者，因为种植义齿不损伤邻牙，更接近天然牙，更愿意选择缺失牙的种植义齿修复。

老年人是否能做义齿或有没有必要做义齿，需要根据缺牙区的位置、缺牙间隙大小、缺牙区邻牙以及对颌牙的情况、全身健康状况等条件进行评估，同时还要尊重患者意愿来选择活动义齿、固定义齿或种植义齿修复。 老年患者如果牙齿缺了一块，若缺损累及牙髓需根管治疗，建议采用桩核冠修复。若缺损未累及牙髓，看缺牙的部位、大小。若大面积缺损且位于咬合接触面，建议后牙用部分冠修复，前牙用瓷贴面修复比较合理。若缺损小而且在非受力区，可采用保守的树脂液充填技术来完成修复。一旦缺损的牙齿不能保留和修复效果较差，则需要考虑拔除。

邻牙倾斜后进行矫治可以比较好的恢复缺牙间隙，达到更好的修复效果。但要使倾斜的牙齿恢复正常的位置，必然会涉及到牙列与其相邻的其它牙齿。因此矫正牙齿往往设计的不止一个牙齿，需要有一个全面的设计的整体治疗计划，这就加大了矫治的难度和患者的经济负担。而且老年患者正畸移动牙齿所需的时间较长，还有可能复发。 因此老年患者牙齿缺失邻牙倾斜，如果确实需要矫正，患者知情同意，必须正畸医生和修复医生联合评估后制定详细的治疗计划。具体涉及到老人骨质、矫正时间、预后、矫正期间口腔卫生保持以及患者的依从性、宣教、费用等问题，否则只矫正单个牙齿，治疗效果并不稳定，极易复发，需要患者慎重考虑。