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简介:陈丕铭,烟台市口腔医院,口腔修复科,副主任医师,副教授。擅长口腔数字化美学、种植义齿修复、全瓷冠、瓷贴面、纤维树脂桩核等新技术以及各种可摘局部义齿、全口义齿、烤瓷铸造冠桥修复。毕业于山东大学口腔医学院,曾赴北京大学口腔医学院进修学习。山东省口腔医学会老年口腔分会委员,烟台市口腔医学会修复分会委员,医院质量管理委员会成员。
擅长:口腔数字化美学、种植义齿修复、全瓷冠、瓷贴面、纤维树脂桩核等新技术以及各种可摘局部义齿、全口义齿、烤瓷铸造冠桥修复。
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陈丕铭医生的科普内容
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- 视频14期
氧化锆全瓷冠有 什么优点
氧化锆全瓷冠的优点有以下几个方面:
1、较高生物相容性:二氧化锆是一种非金属材料,生物相容性优于各种金属合金包括黄金,并且对牙龈没有刺激,无过敏反应、无腐蚀作用,非常适用于口腔,它的导热性能极低,更利于牙髓的保护;
2、具有可靠性:二氧化锆不会发生氧化作用,不仅避免了金属腐蚀,更能防止金属异味的产生。另外,非金属的二氧化锆对X射线无阻塞,只要镶入了二氧化锆烤瓷冠后做头颅X射线、CT、核磁共振检查没有影响;
3、较佳精密度和边缘密合度:二氧化锆全瓷冠的制作是通过计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨精密的制作而成,保证了内冠的精确性和优良的边缘密闭性,瓷牙与患者口内的基牙非常贴合,准确性和精密性保障了牙齿的美观效果,大大减少了修复后冠边缘牙龈炎的发病率。
9.69万
257
12月20
烤瓷牙有哪些种类
烤瓷牙全称为烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它先用合金制作金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的瓷粉,在真空、高温烤瓷炉中烧结熔附而成。烤瓷牙的种类根据内冠的材质分为以下几种:
1、普通金属烤瓷冠:优点是价格便宜、适应症广泛。含有金属成分,对核磁共振影响较大,尤其是普通金属烤瓷牙,甚至需要拆掉才能做核磁共振检查。因为金属不透光的特点,在前牙修复方面,普通烤瓷牙存在颜色不自然和发暗的缺点;
2、贵金属烤瓷牙:优点是生物相容性比较好,化学性质稳定、非常美观。缺点是含有金属成分,对核磁共振影响较大;
3、氧化锆全瓷冠:现阶段口腔内最理想的修复材料是氧化锆全瓷冠,缺点是对基牙的条件要求较高,价格较贵,但氧化锆不属于金属材料,克服了金属烤瓷牙所存在的全部缺点,对核磁共振成像没有影响,对牙周、牙龈没有刺激,生物相容性非常好,美观度好,可以更加逼真模拟天然牙。
6.31万
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11月24
什么是双端固定桥
双端固定桥即双端固定局部义齿,以缺牙间隙的两端天然牙作为基牙,在基牙上制作义齿的固位体并与人工牙相连接成为一个整体,然后通过粘固剂将义齿粘固于基牙,患者不能自行取下。两端固位体与桥体连接的形式为固定连接。当固位体固定于基牙后,基牙固位体、桥体连接形成一个不动的整体,(牙合)力通过基牙传递到牙周组织。双端固定桥不仅可以承受较大的咬合力,而且两端基牙所承担的咬合力比较均匀,患者在使用过程中基本感受不到与真牙的区别。这种修复方式是目前临床应用比较广泛的一种,目前双端固定桥的制作有金属烤瓷桥、全瓷桥和金属桥等种类。
7.46万
479
11月23
活动义齿支架的材质
活动义齿按照制作方法、制作材料可分为以下几类:
1、塑料胶连式活动义齿:义齿主要由甲基丙烯酸类树脂制作,以手工弯制的钢丝卡环固位,价格低廉,但义齿体积较大,因为塑料基托需要一定的厚度,患者口内的异物感强烈,需逐步适应;
2、金属铸造支架式活动义齿:一般由金属整体铸造和少量的塑料构成,金属一般为医用钴铬合金,也有用纯钛金属铸造的。其制作工艺比较复杂,但相对于塑料义齿,金属铸造支架义齿更为精巧,并且对口内温度感受影响较小,配戴更为舒适。金属铸造支架义齿的费用比塑料胶连式可摘局部义齿要高,但其坚固耐用,铸造支架活动义齿的适应症相对严格,对基牙的要求更高一些。
7.99万
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11月21
双端固定桥的优点
现在临床上使用的口腔修复双端固定桥有其自身的优点:
1、固定义齿在患者口腔的异物感较小,基本没有不适感觉,金属烤瓷桥或全瓷桥质地耐磨,义齿色泽近似于天然牙,非常美观,而且材料的化学性能稳定,不腐蚀、不变色、生物相容性良好,合格的固定桥不会刺激口腔软硬组织;
2、固定桥的桥体设计要考虑既美观又保持清洁卫生,一般采用桥体一面唇颊侧与牙槽脊黏膜相接触,有利于牙龈组织的健康,也便于恢复桥体的外形,使其符合美观要求。若为前牙桥体还能够很好的恢复发音功能;
3、清洁方便,患者日常正常刷牙就可以,还可以辅助使用牙线;
4、固定桥的费用比较易于被大众接受。
8.48万
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11月14
隐形活动义齿能长期带吗
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于牙龈缘,仿真性比较好,比较美观,一般为黏膜支持式。隐形义齿一般(牙合)力不易分散,咀嚼效率较低,仅当作过渡性义齿,其适应症的一般为前牙,因为它的(牙合)力分担仅依靠缺牙区的黏膜,会加速牙槽嵴的吸收。隐形义齿是口腔中的异物,因此更容易藏污纳垢,如果不及时把污垢清洁干净,假牙表面凹槽残留的食物残渣会形成菌斑,长此以往、假牙会成为细菌的培养基地,侵害口腔健康。所以隐形义齿在配戴的过程中要注意保持清洁,另外不建议长期配戴,尽早选择其它的修复方式。
9.18万
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09月10
固定义齿的种类和特点
口腔修复常用的固定桥类型:
双端固定桥、单端固定桥、复合固定桥、种植固定桥以及粘固固定桥。目前临床上用到的是钴铬合金烤瓷固定义齿、氧化锆全瓷固定义齿等。用在后牙的有钴铬合金铸造固定义齿、纯钛铸造固定义齿等。
固定桥的特点:
1、承受的(牙合)力通过两端的基牙传递至牙周组织,基牙能够承受较大的咬合力,而且两端基牙分担的咬合力比较均匀,患者在使用过程中的感受和天然牙无异;
2、固定桥将基牙连接为一个整体,由多颗单个基牙生理性的运动转变为固定桥基牙的整体性生理运动,此运动方式符合牙周组织的健康要求。
6.33万
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双端固定桥有什么缺点吗
双端固定桥最大的缺点是磨除基牙的部分牙体硬组织。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠,磨除较多牙体组织,对两侧的邻牙破坏很大。尽管最后用人工的牙冠恢复外形,但牙齿的完整性被破坏。有文献支持的统计,健康的活髓牙在制备后金属烤瓷桥修复3-5年的成功率为94%,部分健康的牙齿会因被制备引起牙髓症状,需要进行根管治疗。其次多颗牙齿连在一起,牙间隔缺失,做出的固定义齿会很长,只要有一颗牙齿出现问题,修理时需要整体拆除。有一颗牙冠的松动不容易被发现,因为其它的牙齿不松动,被凝固在一起的固定义齿,也不会松动。
固定义齿有一端松动,会出现摆动、下沉的趋势,另一端会受到很大的杠杆力,直到其它牙齿也松动后才会被发现。这时候问题已经很严重,这些松动的牙齿不得不拔除,这样原来1颗牙齿的缺失变成了3颗,甚至更多牙齿的缺失。
6.29万
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08月29
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