乳房疼痛是乳腺疾病的常见症状，引起乳腺疼痛的原因很多，临床上很难区分不同原因引起的乳痛。一般来说排除哺乳期乳腺炎。多数乳腺疼痛患者都伴有乳腺结节，并有压痛，临床上诊断为乳腺结构不良。如果伴有乳腺肿块，疼痛性的乳腺肿块以良性为主。乳腺疼痛主要与水潴留所致水肿，乳腺结构不良，性激素异常，必需脂肪酸缺乏及精神因素有关。肩膀后背疼痛可与颈椎病相关。

乳腺发现肿块，一般可能是乳腺不对称性增厚，乳腺增生结节，乳腺的良性肿瘤如脂肪瘤，腺乳腺纤维瘤，乳腺腺瘤，乳腺囊性增生病，小叶增生病，乳腺腺病，也可能乳腺囊肿，乳腺导管内乳头状瘤，还要注意排除乳腺恶性肿瘤。发现硬块需要要注意肿块发生部位，形状是否规则，边界是否清晰，表面是否光滑，肿块的大小，质地硬度，肿块的活动的如何，是否有乳头溢液，这些都是临床上判断乳腺肿瘤性质的因素。

正常的乳腺内没有乳头溢液和分泌物，当乳腺导管扩张和积乳囊肿时，乳腺导管内可能挤出白色或黄白色的固体。特别是哺乳期和哺乳后妇女有乳腺管堵塞时也可出现，是由于固态乳汁排泄不畅滞留淤积而成。出现这种情况不用紧张，可以行彩超检查，明确诊断。如果是积乳囊肿较大则需要手术治疗，有的乳腺导管内淤积的固态乳汁可以手法排出。

原位癌是指癌细胞局限于导管小叶内末梢导管或者腺泡基底膜内的浸润前期癌。乳腺导管原位癌指的是乳腺导管内癌，它是发生于乳腺中小导管的上皮细胞的恶性增生，且局限于导管基底膜内，未侵犯间质。是中小导管轻度到中度异型的癌细胞局限于不同程度扩张的导管内管壁，基底膜完整，癌细胞未侵出导管管壁的基底膜。临床表现有肿块，乳头溢液等。

乳腺是女性多种内分泌激素的靶器官，乳腺的发育受到体内多种激素调控，由于激素水平异常变化引起乳腺增生及结节。双乳腺实性结节3类，是乳腺影像和数据报告系统的分类，彩超分级是3类的临床意义是是良性结节，这一级恶性比例小于2%，需要缩短临床随访时间，一般是3-6个月随访一次，进行1次检查。如果是钼靶检查的3类的良性结节，随访检查有肿块增大则需要活检病理诊断而不是继续随访。

乳腺囊性结节是乳腺囊性增生病，乳腺囊性增生病是乳腺小导管及乳腺小叶的扩张增生性病变，本病多发于中年妇女，主要的临床表现是乳腺疼痛，肿块，以及乳头溢液。发现乳腺有囊性结节，一般都是多发性的，多数伴有疼痛，呈周期性，应给予口服药物逍遥丸治疗。一般认为乳腺囊性增生由于乳房结构不良，体内激素水平异常导致，所以要注意劳逸结合，保持心情愉悦，健康饮食。严重乳腺囊性增生病需要密切注意，肿块大的考虑手术治疗，手术目的在于诊断。

乳头内发现有硬块，有红肿疼痛，一般考虑是乳腺炎症，乳头炎大多数是由于乳头破损或者乳头皲裂导致细菌感染引起的，或者哺乳期女性乳汁淤积引起乳头发炎。再就考虑是乳头肿块，乳头内导管内肿物，如导管内乳头状瘤，导管内乳头状癌。出现乳头有硬块，先排除是否有肿物，乳头有红肿疼痛，发热疼痛的情况，需要及时到医院乳腺科就诊。

哺乳期乳房能摸到条索状的硬块，一般是考虑乳腺增生性疾病在哺乳期乳房的发育导致乳腺增生加重或小导管不通畅导致的，还有哺乳期乳腺炎疾病引起，是由于哺乳期乳汁淤积或者细菌感染导致乳腺导管的扩张或者炎症，所以摸起来有条索状的硬物。再有就是乳腺哺乳期乳房组织增大明显，有乳腺皮下的静脉扩张引起的，摸起来也是条索状的。