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简介:刘祥礼,日照市中医医院,心血管内科,主任医师。曾在中国医学科学院北京阜外心血管病医院进修学习心脏介入治疗术,擅长心脏病、心脏介入、高血压、心肌炎、心律失常、心衰、冠心病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断与治疗,技术精湛,造诣颇深。在省级以上杂志发表论文20余篇,获科技进步奖2项。兼任中华医学会会员、日照市医疗事故鉴定委员会专家组成员。
擅长:心脏病、心脏介入、高血压、心肌炎、心律失常、心衰、冠心病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断与治疗,技术精湛,造诣颇深。
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刘祥礼医生的科普内容
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血压不稳定有时高有时正常是怎么回事
血压不稳定,忽高忽低,主要的原因有以下几个方面:一是使用的药物, 不是长效的,作用时间短,就可以导致血压的不稳;二是情绪不稳定,像情绪紧张、激动等情况,也可以导致血压的不稳定。处理方面:一是要保持心情舒畅,睡眠充足,避免情绪紧张,激动,劳累;二是需要选的长效的降压药,一般选择转换酶抑制剂和Ca+2拮抗剂症中的长效药物口服,每天一次,可以保持血压的平稳。
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12月31
硝酸甘油作用
硝酸甘油属于硝酸酯类药物,它的主要作用是扩张冠状动脉,增加心脏的供血。扩张全身静脉,使心脏的血液回流减少,减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少。通过这两种作用可以治疗冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足。硝酸甘油有两种用药途径,舌下含化,5分钟内就可以使心绞痛症状消失。口服起效时间30分钟,持续6个小时。目前主要用于急性心绞痛发作的治疗。是缓解急性心绞痛发作效果最快的药物。
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12月30
心电图心电轴左偏是怎么回事
心电图上出现电轴左偏,可以是各种器质性心脏病,引起的左心室扩大、左心室肥厚,还可以是心脏在胸腔内位置向左偏导致的。二者的鉴别,需要做心脏彩超来明确。如果心脏彩超发现有器质性心脏病,针对原发病治疗。像心先天性心脏病、风湿性心脏病,需要通过手术治疗或介入治疗。高血压导致的左心室肥厚,需要积极控制血压。如果是心脏在胸腔内的位置异常导致的,这种心电轴左偏不需要治疗,按正常对待就可以。
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12月29
治疗气短的方法
气短是一种症状,引起的气短的疾病有多种。像心脏供血不足引起的心绞痛、气管、肺部的炎症、哮喘、气胸、胸膜炎、心包炎等。出现气短的症状,需要先做相应的检查,明确诊断,然后再确定治疗方案。首先要做个心电图、心脏彩超、胸片检查明确是否有心肺功能的问题。心绞痛的原因,用抗血小板药物、他丁类药物、硝酸酯类药物治疗,增加心脏的供血。气管、肺部的炎症需要用抗菌素控制感染。哮喘用解除气管痉挛的药物。气胸用胸腔内的闭式引流,总之先明确诊断,然后再确定治疗方案。
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吸气时心脏疼
吸气时出现心脏的疼痛,应该是气管、肺部和胸膜的疾病,并不是真正的心脏疼痛。可以先做个心电图和心脏彩超排除心脏的疾病。听一下肺部的呼吸音有无哮鸣音、湿啰音或呼吸音消失的问题。做个胸片检查明确诊断。支气管肺部的炎症或者胸膜炎,需要选择敏感的抗菌素静脉注射控制感染,炎症控制后症状就会改善。如果是胸壁软组织牵拉导致的疼痛,休息一段时间就会改善。疼痛明显的患者用非甾体类消炎药口服,症状就会缓解。
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能使心率减慢的常见药物有哪些
使心率减慢的常见药物主要考虑以下几类:1、β受体阻滞剂:包括美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等,这类药物可以使心率减慢,心脏的房室传导减慢,从而达到控制心率的目的。除了用于治疗窦性心动过速,对阵发性室上性心动过速、心房纤颤也有控制心室率的效果。2、洋地黄类药物:主要是地高辛、西地兰,这类药物主要是用于治疗心房纤颤患者的心率减慢,对窦性心律减慢心率的效果不明显,主要是减慢房室之间的传导,从而使房颤患者的心室率减慢,避免心室率过快对心脏射血和功能的影响。3、中成药:包括稳心颗粒、参松养心胶囊,对心率有双向调节的功效,对心率过快的患者有减慢心率的作用。
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心脏病吃中药好还是吃西药好
心脏病患者如果选择药物治疗,一般以西药为主,中药为辅,具体情况如下:1、冠心病:可以使用硝酸酯类药物和β受体阻滞剂,增加心肌的供血,减少心肌的耗氧量,也可选择抗血小板药物和他汀类药物,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防动脉硬化进一步加重。中药可以选择活血化瘀的药物,像银杏叶片或者复方丹参滴丸、血塞通胶囊等。2、先天性心脏病、风湿性心脏病:这种情况不管是中药,还是西药效果通常都不理想,而是要选择介入治疗或外科手术,可以达到彻底治愈的效果。所以,心脏病是吃中药,还是西药,以及是选择药物治疗,还是其他的治疗措施,需要结合具体的情况判断和选择,总体而言药物以西药为主。
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12月28
冠心病人吃什么水果好
冠心病是心脏血管动脉硬化引起的心肌供血不足。冠心病的主要危险因素是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和肥胖。至于吃水果的问题,基本上各种水果都是可以吃的。像常见的猕猴桃、苹果、山楂、橘子、香蕉、西红柿、黄瓜都没有问题。当然需要结合患者有没有高血脂、糖尿病等其他的问题。如果没有其他的问题,各种水果都不受限制。有糖尿病的问题,需要控制食物的总量,热量含量高的水果像香蕉,苹果这类就要适量控制了。
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