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简介:任毅,山西医科大学第一医院,内分泌科,副主任医师,医学硕士。擅长糖尿病及甲状腺疾病等内分泌科常见疾病的诊断与治疗。2002年天津医科大学获学士学位,2008年毕业于山西医科大学,获内分泌学硕士学位,获得2011年获山西医科大学第一医院文明职工。
擅长:糖尿病及甲状腺疾病等内分泌科常见疾病的诊断与治疗。
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氢化可的松的作用与功效
氢化可的松是我们临床中的常用药物,今天我们来聊聊它的作用和功效,氢化可的松在临床上属于肾上腺皮质激素类的药物,也就是我们说的糖皮质激素类的药物,我们日常中口语所说的这种激素就属于这个范畴,氢化可的松,它的作用非常广泛,主要的作用包括抗炎、免疫抑制以及抗休克等,常见的类型有多种,在我们临床上包括片剂、乳膏类的制剂还有注射液制剂,它的治疗的话常用于类风湿性关节炎、痛风、支气管哮喘以及过敏性的一些疾病的治疗,也用于重症,比如说重症感染、休克等疾病的一些抢救的治疗,对于内分泌领域的话主要用于肾上腺皮质功能减退症的一个替代的治疗,也用于先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,在甲状腺突眼方面也使用糖皮质激素的治疗,由于这一类的激素它的副作用比较大,为了避免盲目地用药以免对身体带来影响,建议一定要在医生的指导下进行用药、合理用药,而且使用这一类的药物一定要注意要定期地复查要调整用药。
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04月14
泌乳素过高,女性会出现什么症状?
泌乳素又叫做催乳素,泌乳素增高是我们临床中的常见问题,泌乳素的一个轻度增高可以没有临床表现,但是泌乳素过高会引起相应的临床表现,尤其对女性,可能会出现月经失调、乳房的泌乳、一些生育的问题、性欲减退,甚至出现头痛等症状,对于泌乳素过高的女性可能会出现以下症状:第一,月经失调,泌乳素过高可能会导致月经的一个周期紊乱、月经量的减少,甚至闭经,第二,可能引起乳房的不适,出现乳房肿胀、疼痛等症状,严重者可出现泌乳,第三,出现性欲减退,因为泌乳素过高它会引起雌激素和孕激素的一个分泌的一个失衡,最后导致性欲减退,第四,也就是大家最关注的一个问题,泌乳素增高会出现生育相关的问题,泌乳素过高会影响排卵和受孕,导致不孕、甚至流产,第五,有些患者可能会出现头痛,这个时候实际是一些泌乳素瘤的患者,垂体瘤能够引起头痛或眩晕等症状,如果怀疑有没有泌乳素过高一定要去医院去就诊,进行相关的一些排查,比如说测定泌乳素,做垂体核磁等以明确诊断,相应的医生会根据具体情况制定相应的一些治疗方案、一些随访的方案
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04月13
用药了解:胰岛素不冷藏多久失效?
💉胰岛素在使用期间对糖尿病能够达到治疗和控制的作用,一般需要在低温的环境下存放,在高温环境下存放会导致治疗效果受到影响。
👉胰岛素通常1周到30个月失效,胰岛素不冷藏的失效时间取决于未开封或已开封影响,一般情况下,未开封的胰岛素在不冷藏的情况下,其保质期通常为30个月左右。这是因为胰岛素的主要成分具有一定的生物活性,冷藏可以延长其活性的保存时间。但如果未冷藏且放置于高温或低温环境下,可能会加速其失效过程,甚至可能在1个月左右或更短时间内失效。
💦已开封的胰岛素在不冷藏的情况下,其活性持续时间可能大大缩短。一般情况下,建议在开封后1个月内使用完毕,因为开封后的胰岛素容易受到空气、温度等因素的影响,导致活性降低。如果环境温度较高,如夏季,其失效时间可能进一步缩短至1个月以内,甚至可能在1周左右就失去疗效。
📍胰岛素在保存期间有注意事项,需要掌握好正确的保存方法。
🔸避免阳光直射:通常需要存放在阴凉干燥的地方,避免受到阳光暴晒。
🔸冷藏温度:需要把药品放在冰箱的冷藏室当中,温度最好在2-8℃。
🙌为了提升胰岛素的治疗效果,在使用期间要了解注意事项,图片内容当中有介绍,大家可以把想要咨询的问题写在下方留言区。
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09月30
131碘疗的潜在危害:对身体的影响分析
🌺131碘疗即碘-131治疗,是指在使用放射性同位素碘-131进行治疗,主要用于甲状腺疾病的治疗,尤其是甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺癌。然而,这种治疗方法对身体也存在一定的影响。它是通过发射β射线来治疗特定的疾病,但同时也存在着一定的风险。了解碘-131治疗可能对身体造成的影响,对于患者做出治疗决策有重要意义。
📢以下是碘131治疗可能带来的主要影响:
👉放射性甲状腺炎
碘-131治疗后,放射性碘在甲状腺组织聚集,可导致细胞损伤以及周围组织出现炎症反应,诱发放射性甲状腺炎。患者可能出现甲状腺周围发热、肿胀、疼痛等症状。
👉甲状腺功能减退(甲减)
碘-131放射出的β粒子和γ射线能穿透甲状腺组织,并与细胞相互作用,导致细胞结构和功能损伤。这种损伤往往是永久性的,因此患者可能在治疗后逐渐出现甲状腺功能减退的症状,如容易疲劳、怕冷、行动迟缓、皮肤粗糙等。甲减的发生率较高,部分患者可能需要终身服用左甲状腺激素进行治疗。
👉全身副作用
碘-131治疗可能引起全身性副作用,比如恶心呕吐、疲劳乏力、口腔干燥、轻度发热等。此外,大剂量治疗还可能对造血系统产生一定影响,如一过性骨髓抑制。
👉其他特定危害
🔹甲状腺危象:主要是由于治疗前准备不足或治疗后继发性感染等因素导致,短时间内可能引起甲亢症状加重,甚至发生甲亢危象。
🔹唾液腺炎、食管炎症等:碘-131治疗可能对周围组织产生破坏,引发唾液腺炎、食管炎症等。
🔹影响生育:对于青少年和孕妇,放射性物质容易引起畸形、畸胎的情况,因此这两类人群应尽量避免使用碘-131治疗。
接受碘-131治疗的患者,放射物质完全排泄需要一些时间。在此期间,患者应做好隔离措施,避免和其他人员接触,特别是孕妇和小孩,以免伤害他们的正常细胞。一般来说,服碘-131后十天左右,辐射量会大幅降低,但建议至少隔离两周。
此外,整理了一些碘-131治疗的注意事项,详情见图片,这些信息可能会对您了解和治疗相关疾病有所帮助。如果您觉得这篇文章对您有所帮助,请在评论区留言点赞,您的支持是我继续分享医学知识的动力。
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09月05
餐后血糖13mmol/L:是否属于严重高血糖
🔔餐后2小时血糖水平是衡量血糖控制情况的重要指标,一般来说,对于非糖尿病患者餐后2小时血糖的正常范围应该在7.8mmol/L以内。若餐后2小时血糖达到13mmol/L,这明显超出正常范围,表明血糖控制存在一定的问题。
餐后2小时血糖水平达到13mmol/L,这个数值是偏高的,超出了糖尿病诊断标准的上限(11.1mmol/L),属于较为严重的情况,提示血糖代谢异常,甚至可能已经患了糖尿病。如果长期处于这样的高血糖状态,会增加出现各种并发症的可能性,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
对于非糖尿病患者,餐后2小时血糖水平达到13mmol/L,应该去医院就诊,判断是否发生了糖尿病。对于糖尿病患者,应该积极控制血糖,餐后血糖控制有一定的标准,通常推荐控制在以下范围内:
👉一般糖尿病患者:餐后两小时血糖控制在7.8至10 mmol/L,平衡血糖控制和避免低血糖的风险。
👉年轻且无并发症的糖尿病患者:这部分患者可能被建议将餐后血糖控制得更接近正常范围,即接近7.8 mmol/L(或8mmol/L以内),以减少长期并发症的风险。
👉老年或伴有严重并发症的糖尿病患者:餐后血糖控制目标会相对放宽,以避免低血糖等不良反应的发生,具体目标值需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
因此,对于餐后血糖水平如此之高的情况,必须引起足够的重视,并及时采取相应的饮食调整、运动或其他医疗干预措施,以控制血糖水平,降低健康风险。
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面对餐后2小时血糖13毫摩尔/升的情况,以下是几点注意事项:
💦调整饮食结构:减少高糖、高脂食物的摄入,如肥肉、热高、奶油等,增加蔬菜和全谷物的比例,每餐主食不宜超过一个拳头大小。
💦增加身体活动:每日至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车,以帮助降低血糖。
💦监测血糖:定期监测血糖,特别是在饮食和运动调整期间,以便及时了解血糖变化。
除此之外,我还整理了一些关于餐后2小时血糖的建议(详情见图)。
若餐后血糖持续偏高,建议及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。欢迎大家在评论区分享自己的血糖管理经验,或者讨论如何通过饮食和运动来控制血糖,让我们一起交流学习!💗
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09月04
口服胰岛素,真的存在吗?
🌺在糖尿病的治疗中,胰岛素扮演着至关重要的角色。糖尿病患者可能经常需要注射胰岛素来控制血糖,这种治疗方式虽然有效,但给患者带来了不少不便。那么是否存在口服的胰岛素,从而能够改善胰岛素治疗的依从性呢?
📌糖尿病治疗领域一直在积极研制非注射胰岛素制剂,包括口服胰岛素制剂。虽然这类药物在理论上存在可行性,但目前还未真正应用于临床治疗。主要是因为口服胰岛素的研制面临许多技术难题,如人体消化道的吸收能力存在很大的个体差异,与皮下注射吸收胰岛素的可操作性有着明显的区别。
胰岛素是一种肽类物质,其发挥作用对于环境以及分子空间结构的要求比较高,高温、低温、化学性侵袭等多种因素均可导致胰岛素失效。如果胰岛素口服,会在消化过程中被破坏,受损的胰岛素就失去降血糖的作用。在稳定性方面也存在问题,容易受化学因素影响,同时其渗透性不佳,导致口服胰岛素的生物利用度极低。因此,天然的胰岛素无法简单通过口服途径使用。
🔔随着药物制剂技术的进步,一些特殊的药物传递系统的研发和胰岛素分子的改造,口服胰岛素的研究已取得显著进展,至少两款药物已进入临床试验阶段。尽管如此,口服胰岛素新剂型的开发和研究仍在持续进行中。
⏩值得注意的是,市场上可能存在一些打着“口服胰岛素”旗号的保健品。但这些产品往往并不具备真正的胰岛素成分或治疗效果,只是利用了消费者对口服胰岛素的期待和误解。因此糖尿病患者在选择治疗药物时,应严格遵循医生的指导,避免盲目使用未经证实的药物或保健品。
综上所述,口服胰岛素在现阶段并不存在于临床治疗中,但未来随着科技的进步和研究的深入,口服胰岛素的研制和应用可能会取得突破。在此之前,糖尿病患者应继续采用皮下注射胰岛素等现有的有效治疗方法来控制血糖水平。
使用胰岛素过程中常遇到哪些问题,详情见图。如果对口服胰岛素的研究进展感兴趣,或者你在胰岛素使用方面有经验分享,欢迎在评论区留言!
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09月03
胰岛素30度存放,保质期多久?答案在这里
🏥胰岛素是一种常用的治疗糖尿病的药物,对于调节血糖水平起着关键作用。胰岛素的使用需要严格遵循正确的储存方法,确保其药效。胰岛素的保存对于药品的疗效健康非常重要,如果储存不当,可能会影响其药效,甚至对患者的身体造成不良影响。
当环境温度超过30℃时,胰岛素在24小时内可能会失效并发生变性,这会损害其治疗效果。由于胰岛素是一种蛋白质,极端的温度,无论是过热还是 过冷,都可能导致其变性。
🍃因此,一旦胰岛素开封,应将其储存在2℃到8℃的冰箱中。还要避免胰岛素受到阳光直射,因为这也可能导致胰岛素失效,进而影响治疗效果。
在使用胰岛素的过程中,以下日常建议可以帮助患者更好地管理药物:
📍妥善存放:胰岛素应存放在冰箱的冷藏室,保持在2℃到8℃,例如可以将胰岛素放在冰箱的专用药品格内,避免靠近冷冻室。
📍避免震荡:存放和携带胰岛素时,应避免剧烈震荡,以免损坏胰岛素分子结构。如在乘坐交通工具时,可以将胰岛素放在防震包内。
📍检查外观:每次使用前,检查胰岛素的外观,确保无沉淀、变色或结块。如有异常,应立即停止使用。
若胰岛素存放条件不当会出现哪些问题,详情见图。
🌈如果你在胰岛素存放或使用方面有任何疑问,或者有好的经验分享,欢迎在评论区留言,大家一起交流,共同提高糖尿病管理水平!
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西瓜含糖量揭秘:健康饮食指南
🙌在炎炎夏日,切开一个西瓜,那份清凉甘甜瞬间就能驱散暑气。然而,对于糖尿病患者和关注血糖的人群来说,西瓜的含糖量成了一个关注的焦点。了解西瓜的含糖量,对于合理膳食和血糖管理具有重要意义。
🍉西瓜中主要包括果糖、葡萄糖和蔗糖等糖分,
西瓜的含糖量并不是固定不变的,受到品种、成熟度和储藏条件等多种因素的影响。一般来说,成熟西瓜的含糖量大约在5%到12%之间,每100克西瓜大约含有5到12克的糖分。
虽然这个数值相比于一些水果来说并不算高,但由于西瓜的升糖指数较高,在体内的消化吸收速度较快,可能会引起血糖水平的迅速上升。因此,对于需要控制血糖的人群来说,适量食用西瓜是关键。
西瓜不仅美味,还具有多种功效与作用:
✅补水解暑:西瓜含水量高达90%,是夏季补水的佳品。还能帮助降低体温,缓解中暑症状。
✅富含营养成分:西瓜含有维生素A、维生素C、钾等矿物质,以及抗氧化剂如番茄红素和氨基酸,对身体有益。
✅促进消化:西瓜中的水分和纤维有助于促进肠道蠕动,改善消化功能,预防便秘。
💪此外,我整理了一些不适合吃西瓜的人群,详情见图片,这些信息可能会对您的饮食选择有所帮助。如果您觉得这篇文章对您有所帮助,请在评论区留言点赞,您的支持是我继续分享健康知识的动力。
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