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    简介:严继萍,山西省人民医院,超声医学科,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师。擅长甲状腺、乳腺、肝胆疾病、血管瘤等介入超声和浅表超声的超声诊断。1987年自山西医科大学临床医学系毕业,大学毕业后一直在山西省人民医院超声科工作,从参加工作以来工作一直精益求精,不断学习,利用业余时间学习专业、边缘学科和外语,掌握本专业的国内外学术动态。2004年获得山西医科大学硕士学位,曾两次出国培训学习,2003年7月赴澳大利亚Curtin大学和Fremental医院学习五个月,2011年6月到9月,以访问学者身份在美国费城Jeffersionuniversityhospital进修。在上世纪九十年代初就参与超声介入工作,参与的“超声引导下肝肾囊肿硬化治疗的临床研究”于1997年通过省科技厅鉴定,获得科技进步二等奖,2006年本人主持的项目“原发性下肢深静脉功能不全反流程度的彩色多普勒超声研究”通过山西省科技厅鉴定,属国内领先水平。2010年开始承担山西省留学办的项目“超声造影定量分析糖尿病下肢血流灌注的临床研究”。曾于2003年参与山西省卫生专业操作规范影像学分册的编写工作。兼任中国超声医学工程学会总会理事、中国超声医学工程学会腹部专业委员会委员、中国超声医学工程学会表浅器官及血管专业委员会委员、山西省医师协会超声医师分会副会长、中华医学会山西分会超声专业委员会常委。山西省超声影像工程学会委员,《实用医学影像》和《山西职工医学院学报》杂志编委,山西省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,山西省干部保健局的保健干部咨询专家等。
    擅长:甲状腺、乳腺、肝胆疾病、血管瘤等介入超声和浅表超声的超声诊断。
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    严继萍医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频28
    心脏彩超TR轻微正常吗
    心脏彩超当中的TR轻微反流,是三尖瓣轻度反流,三尖瓣轻微反流,如果是健康人,没有任何症状不必担心。如果有心脏疾病,可以动态随访,观察发展变化的规律。如果长期维持稳定不变,也不必担心,仪器的分辨率以及瓣膜的功能存在生理性反流也是有的。三个瓣膜相对合可能存在对合不严的机会,比二尖瓣机多,左心房、左心室是二尖瓣,对合更严实,发生反流的机会要少。心脏有四个腔,两个心房,两个心室,在心房和心室之间各有一对瓣膜把隔开,血流是向一个方向移动,右心房的血流通过三尖瓣进到右心室,收缩期就关住,不让血流倒流,正常人是这样的。随着监测仪器的灵敏度提高,现在仪器分辨率较高,对于微弱的反流也能看出来,轻微的反流是没有价值的。如果有其它的心脏疾病,比如心脏灌注不好、心脏扩大、有反流,还是要积极的去排除其它疾病引起的反流。随着动态监测的过程,可能会从轻到中到重,进一步发展,会引起右心容量负荷加重。
    7.44万
    483
    2023-12-05
    1205
    阴超和腹部彩超哪个准
    阴超就是经阴道超声检查,目的是检查盆腔子宫附件以及盆腔相邻的器官,经腹部超声检查也是妇科常用的检查方法,把探头放到患者的耻骨联合上方,即小肚子上检查盆腔的脏器,目标都是子宫和附件,方法不一样,两者各有优势和不足,哪个更准确取决于不同的疾病。 经阴道彩超使用探头频率高,分辨率好,对于靠近盆底的疾病,比如子宫内膜疾病,准确率要比经腹部超声好。经腹部超声的频率低,如果用的频率高就达不到深度,用达到深度的频率,进腹部时可能对子宫内膜疾病不像经阴道超声效果好。经阴道超声也不是就比经腹部好,特别大的子宫肌瘤肿物,进阴道超声深度不够,打不全,需要进腹部观察,所以两者各有优势,准确率也不一样,用于不同的领域。 将两种方法各取优势联合使用,经腹部检查,经阴道检查,利用各自的穿透力和分辨率好的优势。两种方法也不是都可以联合用,未婚的女性不能经阴道超声检查,优势再多也不能使用,只能用经腹超声检查。做过手术的如膀胱全切的患者,没有办法经过腹部做盆腔检查,只能做经阴道检查。除了这两种方法,还有补充的方法,比如经会阴、经直肠,都可以弥补不足。
    7.21万
    246
    2023-11-21
    1121
    羊水破了B超能看出来吗
    羊水破了有一部分B超可以看出来,超声检查的过程当中有直接征象和间接征象。羊水破了是老百姓的语言,专业术语叫羊膜破裂。羊膜破裂的原因为宫腔内压力大把羊膜囊挤到阴道里,压力增大以后破裂,是临产的指征,不在37周就破了属于早破。超声是常见的检查方法,主要检查破在什么位置。如果位置较深在,比如足月时位置比较深在,看不到直接的征象,超声不能做羊膜破裂,可以通过间接征象。 羊膜破了羊水会外流,流量大的时候羊水暗区,即超声上看到的宫腔内的羊水暗区会减少,超声动态监测羊水暗区的多少,可以间接的观察有没有羊膜破了的感觉。羊水破裂实际上不是直接靠超声检查,临床医生通过内诊、阴道检查,生物学检查检验完全可以能够做出羊膜破裂的诊断。如果没有到妇产科检查,可以用超声做间接征象的检测,推断提示诊断亦可。
    9.93万
    384
    2023-11-20
    1120
    彩超憋尿憋到什么程度
    膀胱憋原则为一定要有尿意,量约200-400ml,因膀胱容量不同,有的人有尿意的时候已经很多,有的人有尿意的时候就一点。实在憋不起来,可以采用其它方法。 个人膀胱大小不一样,观察目标的大小也不一样,要求的尿量可能有差异。从专业的角度讲,憋尿程度以观察的目标正好能看得见为准,不要太多,太多会压扁,太少会看不见。憋尿的目的是要把周围脏器推开,用充盈好的膀胱做很好的透声窗,让后面的脏器显示的更清晰,诊断更准确。
    5.80万
    453
    2023-11-08
    1108
    肝细胞癌超声表现
    肝细胞癌是恶性肿瘤,是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多,肝细胞肝癌占的比例在90%以上,肝细胞肝癌从图像上分三种类型,不同的类型超声检出的特征不一样: 1、巨块型:回声不均匀,能看到规则状态,呈现特别恶的表现; 2、小结节型:即一粒一粒。结节性较小的时候比较规则,较大时尤其达到3-5cm,图像典型,周边有完整的包膜,内部是低回声,血供比较丰富。如果有肝硬化的背景,诊断准确率就较高; 3、弥漫性:小块黏合在一块,特别小的弥散分布在肝实质里。弥漫性的肝癌看不见块,不均匀,检出肿瘤比较困难,多数是根据间接征象,比如血管里有癌酸、血流丰富、有液化坏死,再困难者可能需要在超声引导下进行穿刺才能诊断。 所以超声对诊断肝细胞肝癌的作用非常大,准确率也非常高。
    10.12万
    103
    2023-11-01
    1101
    体表肿物彩超能看吗
    体表肿物是彩超最擅长的检查,因为比较表浅。现在的超声已经发展得非常好,分辨率较高,有适合做浅表肿物的探头,专门针对浅表能摸见的肿块,无论是医生摸见的还是别人看见的鼓起来的包块,都可以进行彩超检查。彩超可以通过断面显像,逐渐把看到的或者摸到的部位,从浅到深的组织结构进行细微的分辨,判断哪个是多出来的,是不是肿瘤。除了观察结构以外,还可以看到内部血流灌注、血流模式如何,加上浅表肿块特别容易做弹性成像,了解内部质地,尤其是判断性质。 体表肿物当中最常见纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿,这些成分用彩超可以进行细微的分辨,结合新的技术就可以进行大体的病理学分类,能看到有没有肿物,肿物是良性还是恶性、是囊性还是实性。同病异象和异病同象的有交叉的图像,还可以在超声的引导下取一点组织进行化验,检查本质。超声可以对浅表肿物进行显像,而且是准确的进行显象,给临床提供的信息非常大。因此,一定要在某一个部位看到肿物时,用彩超帮助及早的发现浅表疾病,尤其是肿物,检查是良性的不用担心,如果是恶性,积极的进行处理,能够帮助解决肿物的诊断和鉴别诊断,以及治疗方法选择。
    5.64万
    236
    2023-10-16
    1016
    唐氏筛查和四维彩超有什么区别
    唐氏筛查是许多孕妇都要进行的一项检查,四维彩超也是怀孕女性经常使用的检查方法,具体如下: 1、唐氏筛查:主要是通过血清学的指标检查胎儿是否有唐氏综合征,唐氏综合征是21三体的遗传性疾病,是常染色体的遗传疾病,危害比较大。在国家层面、社会层面、个人层面都需进行筛查,及早的发现异常进行处理,唐氏筛查通过血清学检查,能够检查犯唐氏综合征的风险; 2、四维彩超:是针对各种形态学结构的畸形,如果发生在胎儿身上,可以通过四维彩超直观的检查,达到早期诊断是否有胎儿畸形的目的,包括筛查出唐氏综合征引起的胎儿畸形,非唐氏综合征引起的胎儿畸形也可以查。 唐氏筛查和四维彩超适用不同的方法,针对胎儿染色体疾病和非染色体疾病进行的畸形筛查方法,都是服务优生优育的指标,两者是有联系也是有区别的,不能混同。四维不能够替代唐氏筛查,同样血清检查是低维的,也不能认为胎儿就可以不用做彩超,两者检查的方向有区别。虽然有联系,还是要用不同时期更好的组合进行胎儿筛查,做到能够及时发现胎儿畸形、及时干预、及时得到医学和医生的指导,进行更好的、执行好优生优育的政策。
    7.15万
    136
    2023-10-07
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    做四维彩超挂什么科
    四维彩超在临床越来越普及,主要用于胎儿检查。如果做胎儿检查要挂产科门诊,临床医生根据孕周决定是否需要做四维彩超。四维彩超除了用于胎儿方面,也可以用于其它脏器,现在随着计算机技术、信息技术的普及,成像速度提高以后,四维彩超不仅用于胎儿,还可以用到心脏、腹部、泌尿系、血管等器官当中。 根据不同部位的疾病,挂不同的科室。如心脏的经食道四维彩超,应先去心内科咨询是否适合,因为它也是有适应证的,如果适合,可以开具申请单做四维彩超。如果是腹部疾病,比如胆囊疾病或者血管疾病,可以根据不同的部位、不同的疾病,检查的目的不一样挂相应的科室。 四维彩超现在应用最多的还是产科,主要还是寻求做四维胎儿彩超,现在超声科也有专家门诊,可以直接到超声科预约,找专科医生直接进行检查,但一定要了解检查目的再进行四维彩超检查。
    7.18万
    185
    2023-09-23
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