在痛风性关节炎急性发作期过后，可能没有关节的红、肿、热、痛症状，称为痛风性关节炎间歇期。而在痛风性关节炎间歇期患者要注意饮食控制，如低嘌呤饮食，避免食用动物内脏、海产品，需戒烟、戒酒，避免饮用啤酒和市场上的甜饮料。 患者还需规律用药，定期复查，将血尿酸水平控制在300μmol/L左右，达到长期的达标，可以避免病情复发，避免痛风石形成和出现严重并发症，如出现肾功能异常等。 所以痛风间歇期的治疗非常重要，患者要注意生活饮食和运动，还有复查尿酸水平。

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常，尿酸排泄减少所引起的一种晶体相关性的关节炎，建议患者到内分泌科或风湿免疫科就诊。两个科室的治疗目的相同，即尽快缓解关节疼痛症状，使尿酸水平长期达标，避免复发。 如果痛风性关节炎的患者出现严重的肾功能异常，如肾功能衰竭，用常规的碱化尿液及慢性肾衰一体化治疗无法使肾功能恢复正常，患者需到肾内科就诊，确认肾功能损伤到什么程度，是否需要血液透析治疗。 如果合并严重的血糖升高、血压升高，患者需到内分泌科和心血管内科就诊，以调节血糖和血压水平。如果患者出现血脂升高，风湿科的医生也会对症进行降脂治疗，同时筛选患者有无心脑血管疾病的高危因素。

痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临床症状。其注意事项如下： 1、规律复诊：在急性发作期要尽早就诊，在间歇期要定期检查血尿酸水平，规律复诊并调整用药； 2、饮食：痛风性关节炎患者要低嘌呤饮食，并戒烟、戒酒，尤其是啤酒，患者不能进食动物内脏、海产品、坚果等高嘌呤的食物； 3、护理：痛风性关节炎的患者要明确自己所服用的药物剂量、疗程、副作用、注意事项等，要规律的用药； 4、早期筛查：如果直系亲属中有痛风性关节炎或长期高嘌呤饮食的患者，在体检时要注意检查肾功能，以检查自己的尿酸水平；如果有高尿酸血症，要及时降尿酸治疗或碱化尿液，保持尿量； 5、运动：痛风性关节炎的患者往往体型肥胖，要适量运动，控制体重，以避免痛风性关节炎的发生。

痛风性关节炎在急性发作期时，X线可出现关节不对称性肿胀，晚期患者可能出现骨破坏和骨囊肿，但痛风性关节炎很少出现骨侵蚀。对于痛风性关节炎除了X线检查，还推荐患者进行关节彩超和痛风双源CT检查。因关节彩超可以看到尿酸盐沉积，如典型双轨征形成，在痛风的双源CT可以看到绿色的痛风结节，这些均为X线没有出现改变之前，在彩超和痛风的双源CT上可出现的影像学改变，对早期诊断起到很大帮助。故痛风影像学检查包括关节彩超、关节X线、痛风的双源CT检查，甚至有的患者还会进行核磁共振检查。 而上述影像学检查各有自己的优缺点，如核磁共振检查贵等，所以根据病情选择不同的影像学检查或多个影像学检查。

痛风性关节炎的患者尿酸不高见于两种情况，且两种情况的治疗不同，具体如下： 1、在急性发作期时，主要以抗炎止痛为主，可能血沉C反应蛋白非常高，可用小剂量的激素和非甾体抗炎药来快速控制炎症状态，减轻关节红肿热痛的发生。血尿酸治疗的目标值是360μmol/L以下。如果在急性发作期不高，可以2-4周后复查。如果血尿酸＞360μmol/L，还是要及时给予降尿酸治疗； 2、在间歇期的情况下，血尿酸水平如果正常，即经过降尿酸治疗达到正常水平，可以暂时停服降尿酸的药物，但一定要注意定期复查。否则饮食因素的变化或感染、创伤诱发痛风发作的情况下，血尿酸水平可能会再高。

痛风性关节炎在急性发作期，常出现关节红肿热痛症状，这种肿伴随关节疼痛和局部皮温升高，其为关节炎症引起，所以此时治疗主要为控制关节炎症，可以用小剂量糖皮质激素，如肌注一支复方倍他米松，而后口服非甾体抗炎药，关节肿胀可很快消退、疼痛也会减轻。但不可自行在家打针吃药，其非常不规范，也有风险。因任何一种药都有副作用。如果用药后仍有些许肿，可外用非甾体抗炎药，如氟比洛芬巴布膏等来消肿治疗。 痛风性关节炎患者如果经过正规的治疗，其关节肿痛症状可很快消退，但需强调平时要注意低嘌呤饮食、运动、控制体重、多喝水、规律用药、定期复查血尿酸水平，避免关节肿痛的反复发作。

痛风性关节炎患者的检查项目如下： 1、血尿酸检查：正常嘌呤饮食的状态下，非同日的空腹血尿酸水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L称为高尿酸血症，是诊断痛风的一项重要指标； 2、影像学检查：如关节的X线、CT、核磁等，可发现关节的不对称肿胀、骨质破坏、囊肿和软组织水肿等； 3、关节液检查可发现关节液中的尿酸盐结晶，或进行关节液的微生物培养，除外局部细菌感染引起的关节肿痛症状； 4、抗O和类风湿因子检查：因一些风湿性疾病的急性期症状经常会表现出关节的红、肿、热、痛，所以做抗O和类风湿因子的检查可除外风湿热和类风湿关节炎等关节炎性疾病； 5、肾功能、血糖、血脂、血压、心电图、B超检查等：因痛风性关节炎的患者经常会合并肾结石和慢性间质性肾炎，所以进行肾功能检查可发现血尿素和肌酐的升高，B超的检查可以发现是否有肾结石。

痛风性关节炎的急性期常表现为足的第一跖趾关节的红、肿、热、痛，此时必须进行药物治疗，可辅以局部冰敷，但不建议局部理疗，以免加重炎症的发作和疼痛的程度。 痛风性关节炎主要是由于嘌呤代谢异常引起的晶体相关性关节炎，如果男性尿酸水平＞420μmol/L，女性尿酸水平＞360μmol/L，同时有关节肿痛症状发作，称为痛风。其治疗包括非药物治疗和药物治疗两方面： 1、非药物治疗：即对患者进行健康教育，提倡低嘌呤饮食，如减少食用动物内脏、海鲜；如果在急性发作期，应严格避免进食海鲜等高嘌呤饮食；患者应多饮水，即自来水，每天饮水2000ml以上，尽量不要用矿泉水、纯净水替代；因自来水偏碱性，对促进尿酸排泄有一定的好处； 2、药物治疗，主要有非甾体抗炎药及促进尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物，如非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等。根据自己的不同病情和情况，在医生的指导下选择药物治疗。