窦性心律指正常的心脏节律。正常的心脏节律由窦房结发出冲动，然后沿着心脏的传导系统下传，激动心室，从而形成一个完整的心动周期，称为窦性心律。实际上对于老百姓来说，如果看到窦性心律四个字，说明心律是正常的，没有异常。如果心电图诊断报告上没有窦性心律四个字的话，可能意味着会出现其它的意外情况，比如房性心律、窦性停博、心房静止等。此外，部分人比如高钾血症等电解质紊乱时，也可能会引起心脏节律的变化。 如果患者心电图诊断报告上有窦性心律，表明心律是正常的，如果患者心电图诊断上没有窦性心律四个字，可能提示要进一步找医生进行检查，寻找丧失窦性心律的原因，观察是否存在病理性的，或者其它诱发的因素，导致窦房结无法正常工作。

如果心电图发现频发的房性早搏，要做24小时动态心电图评估。如果24小时总的房早次数在一万次以下，可能对心脏无太大影响。如果24小时房早超过一万次，可能对心脏本身造成一定影响。 既往认为室性早搏危害比较大，可能会引起室性心律失常。但最近研究发现，房性早搏也会造成比较严重的后果，比如房早增多以后，可能会造成心房心肌病，进而会引起房扑、房速、房颤等心律失常，并且心房比心室更加脆弱。因此，频发房早可能会诱发房性心律失常。 临床医生应积极治疗房性早搏，如果房早数量不多，病人无明显症状，建议观察，去除诱发因素。如果房早较多，病人有明显症状，临床医生可以使用抗心律失常药物进行治疗，必要时也可以采取射频消融的办法。首先找到房早起源的位点，然后进行消融，消融可以根治早搏。

临床发现血压升高早期患者可能没有任何症状，也有部分人比较敏感者早期会出现头晕、头闷、脖子发紧、身上无力等，甚至出现眼睛发花，以上都是高血压早期症状。如果平常身体在没有任何疾病情况下出现上述症状，需要测量血压查看血压情况。如果早期没有得到重视，后期临床会表现为高血压急症，也就是高血压会诱发脑出血、脑梗、心梗等。 所以，高血压早期一定要注意监测。如果有相关症状要及时到相应心血管门诊就诊，若症状不明显又发现血压升高，建议在家多监测血压，每天至少监测血压2-3次并认真做好记录。如果后期出现症状或者血压控制不好及血压明显升高，要马上到医院采取进一步治疗。

两次血压测量结果不一样，要看在什么条件下测量血压。如果是刚运动完后测血压可能会高于正常值，如果是运动完后休息10多分钟再测血压更接近真实血压值，就会出现测量血压不一样。另外，正常人两个胳膊量的血压也不一样，一般两个胳膊量血压相差5-10mmHg属于正常。如果差的更多，甚至超过20mmHg以上，可能提示有上肢动脉狭窄，需要去医院进一步检查。上肢血压和下肢血压也不一样，用同种方法测量也会有差距，同一血压计测量上肢和下肢可能会差10-20mmHg，也属于正常范围。 所以，测量血压时要尽量保持平静状态测量，而当活动或者有其它诱因以后血压会发生改变。发生改变后可能导致血压测量不准，甚至前后测量好几次得出的数值不一样。如果在静息状态下连续测量2-3次血压，差别不会超过10mmHg以上。若要反映真实血压，一般会连续测量三次血压取平均值，从而反映血压状态。

女性患者看病主诉胸口疼，有10-20岁年轻女性，也有40-50岁左右女性，还有老年女性，主要分上述几个年龄段。一般20-30岁年轻女性出现胸口疼最常见原因就是劳累、休息不好、生活不规律等引起的心血管神经症，就是引起心脏神经功能失调出现胸口疼痛，也可能出现肋间神经痛、肋软骨炎等，是外周疾病表现。 而40-50岁多数是更年期女性胸口疼、气短、心慌等一系列不舒服，女性患心血管病几率在绝经期前比较小。因为女性在绝经期前雌激素分泌比较多，雌激素对心脏血管有保护作用，女性绝经后失去雌激素保护，心血管发病率会逐渐上升。老年女性如果出现胸口疼痛，就要警惕是不是有冠心病问题，可能需要进一步检查有没有冠心病。

如果发现左心房点状强回声，一般临床上最常见的为左心房血栓形成。当然，可能需要做经食道超声心动图，进一步明确回声是血栓还是其它问题。左心房血栓形成最常见的原因为房性心律失常，比如房扑、房颤。 由于房性心律失常发生以后，心房跳动不规律，心房内血流紊乱，甚至会出现涡流等一系列情况。因此，在这种情况下，因左心耳位置比较特殊，其内梳状肌有可能会有形成血栓附着。如果血栓附着以后脱落，会顺着血流到达全身各个地方，比如掉到脑袋就可能发生脑栓塞，临床上出现脑梗，掉到外周动脉，就容易引起外周动脉栓塞。因此，如果发现心房点状强回声，一定要进一步检查，明确是否为血栓。如果是血栓，一定要采取抗栓治疗溶化血栓。否则血栓脱落以后会引起周围栓塞，造成严重的后果。

部分患者可能是在进行心电图、拍片或者CT检查过程中发现心脏大，此时需要进一步检查心脏扩大原因。而部分患者可能是由于已经出现了胸闷、气短、活动耐量下降、四肢水肿等一系列心衰表现，到医院检查后发现心脏扩大。不管是何种原因引起的心脏扩大，都要查明其基础疾病。 如果是心脏以外的原因，比如贫血、甲亢等疾病引起心脏扩大，治疗相关疾病以后，心脏扩大的情况会有一定好转。另外，如果是心脏本身病变引起的心脏扩大，比如先天性心脏病、瓣膜性心脏病、高血压心脏病、缺血性心肌病，甚至心律失常性心肌病等基础心脏病，病程较长会引起心脏扩大。 部分原因引起的心脏扩大，经过治疗以后，心脏有可能会缩小，甚至恢复到正常状态。但往往由基础心脏病引起的心脏扩大，经过治疗一般无法恢复正常，只能通过治疗维持现状，延缓心脏扩大进一步加重。

人喝酒以后容易引起交感神经兴奋，交感神经兴奋以后可能引起心跳加速、面色潮红等一系列表现，是酒精对心血管系统的作用。另一种是部分人本身有心律失常，比如有室上速、房颤、房扑等心律失常平常没有发作，但喝酒后诱发心律失常发作，病人可能表现为心慌、胸闷、气短。这时一定要立即做心电图看引起心跳快、心慌原因，是心律失常发作还是本身酒精刺激引起心跳增快。 如果明确原因是单纯酒精刺激引起增快，酒精代谢完以后心跳快、心慌可能就不再出现。如果原来有心律失常而诱发心律失常发作，要针对心律失常进行进一步治疗，到医院里进一步检查并确定治疗方式，是药物治疗还是射频治疗，最关键是发生心跳快、心慌症状时要及时做心电图检查，必要时可以做24小时动态心电图检查。