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简介:田卫伟,山西白求恩医院,血液科,主任医师,博士,硕士生导师,北京大学医学部访问学者。擅长浆细胞肿瘤包括多发性骨髓瘤、淀粉样变、POEMS综合征、巨球蛋白血症和M蛋白相关性疾病的诊断与治疗。对淋巴瘤、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、贫血、血小板减少症等也有独到经验。目前研究的方向主要包括淋巴瘤、骨髓瘤的免疫治疗,如CAR-T、双抗及抗体药物耦联治疗淋巴瘤/骨髓瘤;淋巴瘤、骨髓瘤的液体活检;淋巴瘤、骨髓瘤合并感染的流行病调查及危险因素预测等。主持山西省科技厅项目1项。负责科室的GCP管理工作,以主要协作者参与临床研究4项。主编著作1部,参编2部。发病论文20余篇。
擅长:浆细胞肿瘤、淋巴瘤、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、贫血、血小板减少症等血液病的诊断与治疗。
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田卫伟医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频122期
- 文章12篇
缺铁性贫血的用药时间是多久?
缺铁性贫血的用药时间一般都是比较长的,因为第一,在我们开始补充铁剂治疗之后,血红蛋白的恢复它有一个过程,一般用药14天左右的情况下,这个时候血红蛋白才开始往上涨,也就是我们的贫血才可能会改善,所以我们一般补铁1个月左右的时候再去看看它的疗效,是不是会有疗效,如果是疗效比较好的情况下,一般2个月左右就恢复正常,那么也和我们自身的发病时候贫血的程度,如果是你极重度贫血,那可能它需要的时间就会要更长一些,那么就是在贫血完全纠正以后还是仍然继续要再补铁治疗,总的疗程来说一般是用4-6月,就是把储存铁的话也是补充的更足一点防止疾病的复发,那么缺铁性贫血还有非常关键的就是我们要把它的病因要找见,把病因去掉的情况下我们血红蛋白就会完全正常,但是如果说这个病因没去掉的情况下可能我们还是在比如说有慢性失血的情况下我们就是持续的补铁治疗也是非常有必要的
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06月04
抽血会导致贫血吗?真相揭晓
常规的抽血,一般是不会导致贫血的,因为我们在常规的体检或者是住院期间抽血采血的话,这个量的话一般是几毫升,多的话得到了几十毫升,那么人体的血液总量约占我们体重的7%-8%,如果是一个患者的体,如果是一个体重是50千克的成年人,那么它的血液总量是3500-4000毫升,所以我们采个十几毫升这个采血量,对我们的身体来说是微不足道的,而且我们身体有一个非常强大的这样一个恢复的这样一个自我调节和恢复的能力,所以我们平常比如说我们体检的采血,还有我们在住院期间采个几十毫升血的话,一般是不会造成贫血的,就我们在献血的时候,它的献血的量它也是比较大的,那它一般是200毫升,基本上大多数人是献400毫升,所以我们采血就是十几毫升的话,一般对我们的身体是没有什么太大影响的,也不会导致贫血的这样一个出现。
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白血病早发现、早治疗,这很有必要!
白血病的早期诊断和早期治疗是比较关键的:像急性白血病,如果是我们到了一个非常晚的阶段,往往会合并感染;如果是感染控制不住的情况下,我们针对白血病的一些化疗的话,这个风险还是比较大的;还有如果是我们血小板太低的情况下,那我们在治疗白血病的过程中,它的血小板会更低,所以我们需要输入的血小板就会更多一点,所以治疗起来就是更加的被动一些;像一些慢性白血病,如果你发现的太晚的情况下,白细胞会特别高,高的情况下一个是会出现一些严重的并发症,比如说我们会出现脑梗、脑出血、晕倒等等,另外还有就是会出现出血的可能性;所以我们有个患者,就是当时慢性白血病白细胞达到了400多,出去做检查的时候突然摔倒以后出现脑出血,所以诊断的晚了以后导致的治疗的话是比较被动的,人体的状况、体能状况也会变得比较差;所以早诊断、早治疗,一般在身体状况非常好的情况下,这个疾病的话控制起来的话也是比较容易的,并发症的出现的话就会少一些;如果是有些身体不适的话,还是早期去医院就诊的话还是非常有必要的。
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孩子出现哪些症状需要警惕白血病?怎么预防?
白血病,是儿童恶性血液病里面排名第一的这样一个恶性肿瘤,因为我们知道,这个成人的话主要是肺癌,但是儿童最常见的恶性肿瘤的话就是急性淋巴细胞白血病,所以我们如果孩子就是有一些早期症状,比如说莫名其妙的疲乏、乏力,这可能就是一个贫血的表现,但是如果同时还合并反复的发热,而且你用了退烧药或者用了一些抗生素治疗以后它会好转,但是过一段时间又反反复复会出现,持续的在不好的情况下,同时如果还要伴随一些出血的表现,浑身不舒服,比如说关节疼痛,浑身不舒服的时候,这个就要注意到可能是白血病的一个早期信号,那么预防白血病,我们尽可能的避免孩子接触一些甲醛或者是苯等等,比如说新装修的房子我们还是要把它充分的通风以后,就是在甲醛比如做了一些检测,就是在没有了符合我们这个标准的时候我们再去住进去,另外就是出现我们刚才说的那些贫血、发热还有出血的一些表现的时候,还是要及早的去医院做一个检查,查个血常规,我们就是大概也能去看是不是白血病的这样一个早期的这样或者是白血病的这样一个阶段。
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白血病有潜伏期吗?
白血病不同于传染病,它没有我们像传染病那样,比如说,有一个潜伏期的这样一个过程,因为有的患者,他比如说去年的时候,我们体检的时候,身体完全是正常的,但是今年,在今年体检的时候,像一些慢性髓性白血病,就突然发现白细胞增高了,直到最后查到是这个白血病,有的患者可能前2-3个月之前,比如说身体状况都还是挺好的,但是最近也出现比如发热、贫血、出血或者是全身关节疼痛,这个时候来查的时候发现是急性白血病,所以它这个白血病,它没有一个潜伏期,有的患者可能就是体检的时候去发现的,有的患者就是出现这个症状以后最后诊断的急性白血病,所以就是如果是我们有一些反反复复发热,经过控制以后不能好转的情况下,另外有一些浑身疼痛,不能拿一些其他疾病来解释的时候,要注意白血病,要注意白血病的可能,积极到医院去就诊来说还是非常有必要的。
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白血病发烧与一般发烧有什么不同?
白血病的发烧,和普通的发热很难鉴别,都是发热,都可能表现一个,都表现为一个体温的一个增高,但是急性白血病,它除了发热之外,往往还会有一些其他的表现,比如说是我们这个出血的表现,就是比如说,皮肤黏膜出血,或者牙龈出血,或者是流鼻血,它这个出血一般,出血的时间,都比较长一些,另外还有一些骨痛,当然我们感冒的时候,也可能会表现为全身的一个酸痛,但是感冒或者我们流感,它的发热一般,比如说是我们2周,长的2周,短的可能3-5天就好了,但是如果是,我们白血病的,它这个发热可能,比如说经过治疗以后,我这段时间好了,但是过一段时间,它又会出现这个发了,也就是反反复复的,是时终是是,就是最终的始终是好不了,所以在这个情况下,我们还是要去医院,去进一步检查,有必要去排除一下急性白血病的可能性,但是单纯通过发热,去鉴别是白血病的发热,还是我们其他原因导致的发热,目前是做不到的。
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白细胞减少是白血病吗?
白细胞减少,是我们临床上非常常见的一个情况,而且一般女性的话往往比男性的话在门诊上我们会遇到的病人的话会更多一些,白细胞减少最常见的情况是比如说我们的病毒感染,像流感以后往往会出现这个白细胞的减少,这个病毒感染导致的白细胞减少是比较常见的,另外像一些免疫性的疾病,比如说是干燥综合征或者是系统性红斑狼疮,有些患者的话也会表现为白细胞减少,另外就是有一些药物会导致比如说是有一些抗甲状腺的药物还有一些抗生素很多的药物都会在使用的过程中有继发白细胞减少的这个情况,那么只有极个别的情况我们罕见的情况下就是白细胞减少的时候一做骨髓发现这个人是急性白血病,那么其实白血病比如说急性白血病它除了白细胞减少之外往往会合并贫血或者是血小板减少,所以单纯的白细胞减少而且时间也非常长的情况下那么它是急性白血病的可能性是非常小的
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经常流鼻血是白血病吗?做什么检查能确定原因?
经常流鼻血不一定是因为白血病,流鼻血的原因是非常多的,如果我们的流鼻血时间非常短,而且很快就会自行停止,这个时候是急性白血病的可能性是非常小的,像比如说我们鼻黏膜干燥,或者是一些外伤,鼻窦炎导致鼻黏膜的局部有一些问题,在导致血管通透性发生改变的情况下,会容易出现鼻腔出血,但是如果说我们鼻出血的时间非常长,而且也很难通过我们采取一些措施以后鼻出血一直是在出的情况下,我们还是要小心是我们急性白血病的可能性,我们白血病的可能性是比较大的,要除外一下,这个时候我们去做一些血常规检测还有凝血检测,这是两个最基本的需要我们去做的相关检查,血常规我们可以初步判断究竟它是不是一个急性白血病,但是如果是要明确诊断的话,我们就需要进一步做骨髓穿刺还有等等一些其他的相关检查。
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