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简介:刘青蕊,河北医科大学第四医院,神经内科,主任医师。擅长脑血管病急性期及多种后遗症、各种头痛、癫痫、帕金森综合征以及神经科疑难重症的治疗、脑梗塞、脑出血早期治疗、早期预防及其导致的肢体麻木、呛咳吞咽困难等后遗症。毕业于河北医科大学医学系,医学博士,硕士研究生导师,自河北医科大学医学系毕业后,留校分配于河北医科大学第四医院神经内科工作,一直从事临床医疗、教学和科研工作。先后被选送到首都医科大学宣武医院、日本产业医科大学神经内科研修学习。国家级杂志《现代电生理学杂志》副主编,《实用新医学》编委。在国内核心期刊发表专业论文近60篇,获得省厅级科技成果奖2项,参加省厅级科研课题6项,主编专著3部。现担任河北省电生理学会副理事长、中华医学会河北省中西医结合学会副主任委员、河北省药事管理委员会成员、河北省和石家庄市医疗事故技术鉴定专家库成员、中华医学会河北省神经内科分会常委、中华医学会癫痫分会常务理事。
擅长:脑血管病急性期及多种后遗症、各种头痛、癫痫、帕金森综合征以及神经科疑难重症的治疗、脑梗塞、脑出血早期治疗、早期预防及其导致的肢体麻木、呛咳吞咽困难等后遗症。
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刘青蕊医生的科普内容
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做动态脑电图需要注意什么
动态脑电图是头皮贴上电极后,观察24小时脑电图情况。目的是提高诊断率,密切关注24小时脑电变化,特别患者发病时的脑电变化及睡眠中脑电变化。注意事项如下:
1、第一天要充分洗头,洗完头后不要抹弹力素、发胶等。男性患者尽量剃光头发,便于粘贴好电极;
2、吃特殊药物需要停药,如镇静类、抗癫痫药物,最好停药3天。有些患者不能停药,要主动告诉医生;
3、不要空腹,应正常饮食,防止低血糖反应;
4、做脑电图过程中要注意电极不要脱落,以免记录不准确,最好让医生重新粘贴;
5、注意记录患者24小时过中发病情况,例如癫痫患者有可能出现癫痫发作,家属要详细记录发作时情况,便于医生分析脑电图情况下,详细判断病情。
8.65万
44
12月25
双侧腔隙性脑梗塞严重吗
根据CT或磁共振区分腔隙性脑梗死。如果CT影像学最大梗死层面,直径>5cm叫大面积脑梗死,3.1-5cm叫中面积脑梗死,1.6-3.0cm叫小面积脑梗死,如果梗死直径<1.5cm即为腔隙性脑梗死。双侧腔隙性脑梗死就是双侧脑组织存在<1.5cm梗死灶。如果患者腔隙性脑梗死,并且有糖尿病、高血压及肥胖,建议到医院进行血管筛查,比如颈动脉超声或CTA检查。如果患者有腔隙性脑梗死,合并颈动脉斑块,甚至狭窄,斑块脱落到达脑袋堵塞小血管,形成腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死虽然表现较轻,但是大血管存在狭窄,这种情况较严重,临床上需要彻底用药治疗。
6.04万
321
12月16
小时候得过脑膜炎对以后有影响吗
小时候得过脑膜炎一般对将来成人以后不会有影响,因为脑膜炎是一种中枢神经系统感染性疾病,目前有非常有效的抗病毒、抗细菌药物,只要得到及时综合治疗,对成人智力、肢体运动功能以及正常工作生活,不会有任何影响。
如果是轻型脑膜炎,比如只出现头疼、头晕,全身感染中毒症状如发烧,或腰穿提示中枢神经系统感染,预后较好,不会对将来生活和工作有任何影响。如果患者昏迷、高烧、脑膜刺激征阳性,甚至影像学检查如脑CT、磁共振,都有脑损害表现,预后相对较差,会留下不同程后遗症。
6.92万
311
11月19
小脑出血10毫升严重吗
小脑解剖为小脑半球位于颅底后颅窝部位,结构非常重要,前方是脑干。脑干是呼吸中枢、循环中枢所在部位,这个部位非常重要,称为生命中枢。当小脑半球出现血肿,容易将小脑半球疝到枕骨大孔,形成枕骨大孔疝压迫生命中枢。这种情况下患者会突然出现呼吸心跳停止,称为中枢性呼吸循环衰竭,是很严重并发症。
当小脑半球出血≥10ml,应请神经外科会诊。如果血肿稍大,压迫周围脑组织,可借助外科清除血肿,防止形成脑疝。
7.95万
230
10月25
确诊脑梗塞做什么检查
确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查,这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊,脑CT价位相对便宜,夜间急诊也能做CT检查,而磁共振一般医院只有工作时间开机。因此,如果患者怀疑自己脑梗死,应马上到医院就诊,做脑CT检查。
脑梗死脑CT表现为低密度阴影,俗称黑影。如果是出血脑CT表现为高密度影,俗称白影,所以CT有必要做。脑梗死进行脑CT检查后无出血灶,根据临床表现,确定患者脑梗死形成。过去脑梗塞或脑血栓形成现在医院临床诊断为脑梗死,国家目录要求脑梗塞要诊断为脑梗死,这是国家统一标准诊断。
7.18万
162
10月23
小脑出血能恢复正常吗
小脑半球出血能否恢复正常或恢复到发病前状态,与小脑半球出血量有关。小脑半球出血<10ml,往往预后非常好,患者不留任何后遗症。如果出血量>10ml,需要及时做血肿清除术,进行综合性治疗,患者预后较好。小脑半球位于颅骨后颅窝内,前方为脑干,脑干有呼吸中枢和循环中枢,所以常把脑干称为生命中枢。如果小脑半球突然出现20ml大血肿,容易出现脑疝,压迫脑干,引起中枢性呼吸循环衰竭,20ml血肿较大。所以小脑半球出血预后与出血量需要及时到正规医院就诊和治疗。
6.35万
307
10月18
人为什么会得脑梗塞
目前根据国家医保诊断规定,脑梗塞即脑梗死。脑梗死就是过去所说的脑梗塞或者脑血栓形成,通常患者由于长期高血压、高血脂、高血糖等危险因素没有得到很好的控制,导致动脉粥样硬化,然后逐渐狭窄,最终导致血管闭塞,造成脑组织缺血、缺氧,导致脑组织坏死等严重后果。
患脑梗死以后,患者会出现临床表现,要及时前往医院就诊。
6.45万
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10月09
脑出血患者头痛的原因
脑出血以后患者出现头疼的原因如下:
1、血压较高,高血压是脑出血最重要的危险因素。出现血压较高后,要注意监测血压;
2、确认有无脑水肿问题,脑水肿主要的临床表现是头疼;
3、患者由于心理压力、睡眠、休息不好导致头疼,可以使用镇静药对症治疗。
脑出血后出现头疼,往往由于血压不稳定、脑水肿导致,要及时让医生或护士做好血压监测,调整药物治疗。如果血压增高导致患者头疼,可调整血压。如果脑水肿导致,需要加强脱水、降颅压药物治疗。
6.07万
353
10月05
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