李娜主任医师
河北医科大学第一医院
肿瘤治疗中心
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简介:李娜,河北医科大学第一医院,肿瘤治疗中心,主任医师,副教授。擅长肿瘤微创消融治疗、放疗、化疗、靶向治疗、介入治疗等肿瘤综合治疗。共主持科研项目4项,获河北省科技进步三等奖2项,河北省医学进步一等奖1项,河北省医学进步二等奖3项,石家庄市科学技术进步三等奖3项,论文40余篇,其中发表SCI论文10余篇。
擅长:恶性肿瘤,尤其是肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤的各种综合治疗。
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李娜医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频24期
中央型肺癌能治好吗
中央型肺癌如果发现的比较早,即病人就诊时分期比较早,如小细胞肺癌Ⅰ期或者非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期,则有手术机会。非小细胞肺癌和小细胞癌,有手术机会,进行手术后分期比较早,预后非常好。如Ⅰ期病人手术结束后,辅以术后常规的辅助治疗,预后非常好,生存时间很长。一般恶性肿瘤多计为五年生存率、十年生存率,一般病人如果经过治疗五年以后,疾病没有进展,就算是临床治愈。时间越长,肿瘤出现复发转移的几率会越低。但不是不会出现,比如10年、20年以上,再出现复发转移的可能性就非常低,这时候可以说肿瘤已经治愈。病人最后死亡可能不是死于肿瘤,则可称为治愈。
5.91万
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12月27
非浸润性乳腺癌做什么检查
非浸润性乳腺癌需要做的检查,一个是到医院来就诊的时候,医生会询问你的症状,其次会进行查体。因为乳腺组织比较表浅,出现肿块自己最先发现,医生可能会向患者了解肿块发现的时间、有无增大、有无不适的感觉。其次医生会进行查体,除了要触诊患侧乳腺,对侧乳腺一样要做检查,做完体检以后医生可能会开具相应检查。比如年轻病人,可能会让做乳腺B超检查;年龄稍大的病人去做钼靶检查;如果进一步检查可能会做核磁,因为乳腺核磁检查效果也比较好。一般在手术之前可能需要做核磁,以了解肿块与邻近组织的关系。此外,通过这些检查,如果确实乳腺上有肿块,肿块经过影像学分级以后,感觉不是很好,这个时候有可能会需要粗针穿刺,穿刺取出细胞以后,送去病理检查。通过病理来诊断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,再决定下一步治疗。
9.39万
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12月19
中央型肺癌有什么症状
中央型肺癌顾名思义长在中央,主要的症状可能会出现咳嗽,这种咳嗽以刺激性干咳为主,还有可能会出现血痰、痰中带血;另外可能会有一些压迫症状,比如胸闷、气短等表现,这是其主要的症状。中央型肺癌可以通过做支气管镜,支气管镜下可以直视的看到突出于支气管表面或者新生的肿物,在支气管镜底下还可以取病理,通过病理检查来确诊。因为病理检查是最后确诊的一个金标准,肿瘤的诊断需要进行病理诊断。除支气管镜检查,比如有些老年人没有办法去做这种检查,或者有些心脑血管的疾病,没有办法耐受这种检查,可以选择无创性检查来确诊疾病,比如在痰液中寻找癌细胞,找到癌细胞基本上就可以确定,通过细胞学检查可以比较准确的诊断。
5.48万
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11月23
中央型肺癌诊断标准
一般疾病的诊断都是通过几方面,包括症状、查体、影像学检查、病理学检查,其他还有血液学辅助检查。肺癌中央型肺癌的诊断如下:
1、有相关的症状;
2、查体:会发现在支气管中间可能有呼吸音的改变,比如呼吸音减弱;压迫支气管会出现相应症状或者出现啰音。但这些并不是肺癌的特异性体征,比如肺部炎症或结核,均可能会出现这种体征;
3、影像学检查:主要是胸部CT,如果CT上显示中间有肿块,肿块儿局部又有分叶,强化上又有不均匀强化;
4、病理学检查:主要还是通过气管镜,在气管镜下能看到新生的肿物,可以取咬检或者刷片取细胞,再进行病理学诊断,病理学诊断是最终诊断的金标准。
5.45万
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11月21
中央型肺癌传染吗
中央型肺癌一般于其他肿瘤相同不会传染,恶性肿瘤不直接传染,不会通过日常接触,比如共同进餐或者普通接触,则不会传染。但是因为肺癌患者,往往容易合并其他感染,比如肺癌与结核往往是难兄难弟,肺癌患者抵抗力下降的情况下,容易并发结核,而结核会传染。还有肺癌病人容易并发细菌感染,感染有传染性,肺癌本身并不会传染,其它的恶性肿瘤也不直接传染。中央型肺癌因为发生在中央部位,有可能会出现咳嗽、血痰等症状,患者家属可能看见血痰、痰里带血,其中可能会有癌细胞。比如肿瘤细胞脱落到痰内,通过支气管咳出,其中可能有癌细胞。但是癌细胞不会通过手的碰触或者痰液变干以后,不会像细菌一样散发到空气中,通过呼吸道或接触来传染。
6.25万
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11月17
胃癌分期标准是什么
一般胃癌的分期根据TNM分期分为四期,根据肿瘤侵犯胃壁的黏膜的深度来分,即为T分期;根据肿瘤有没有侵犯淋巴结来分,即为N分期;根据肿瘤有没有远处转移,即为M分期。根据TNM分期分成四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅳ期可能就存在远处转移。远处转移是癌细胞通过血液转移到其他部位,转移到胃以外的其他器官。比如胃癌转移到肝,即为胃癌肝转移;转移到肺,即为胃癌肺转移;或者转移到骨头,即为胃癌骨转移,甚至于转移到脑部,这就是Ⅳ期。Ⅰ-Ⅲ期,根据侵犯黏膜的深度,以及是否侵犯淋巴结来分成四期。分期不是单为了分期而分,是为了治疗与提示预后,比如病人分期很早,Ⅰ期的病人可以通过手术来治愈。Ⅱ期、Ⅲ期的病人也可以通过手术,比如Ⅲb期和Ⅲc期的病人可能无法进行手术,可能需要化疗或者靶向治疗,部分肿瘤,如贲门胃食管结合部的肿瘤,可以做放疗。所以分期是为了进行治疗,还有提示预后。
7.25万
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11月05
中央型肺癌化疗是怎么回事
用化疗药物来治疗肿瘤通常称为化学治疗,一般化疗应用的是细胞毒的药物,细胞毒的药物可杀灭肿瘤细胞,即杀灭癌细胞就叫化疗。化疗药物除了会杀灭肿瘤细胞,俗话说化疗药会将好的细胞和坏的细胞一起杀灭,其实有一定的道理,但不完全正确。化疗药物一般针对增殖比较快的细胞,而肿瘤细胞相对于人体的正常细胞,增殖的速度快。当然人体也有增殖快的细胞,比如头发、胃肠道黏膜生长较快。所以化疗药的不良反应可能主要集中在这方面,比如脱发,胃肠黏膜受损,可能会出现胃肠道反应,不过目前有很好的止吐药物。因为化疗药在临床上已经有几十年的应用经验,大家对不良反应处理也比较得心应手,还有些新的止吐药物的上市,一代一代更新,所以目前化疗病人并不像过去一样,化疗后病人非常痛苦,没办法吃饭,甚至呕吐,这种情况在病房已经非常少见。
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10月31
非浸润性乳腺癌能根治吗
非浸润性的乳腺癌手术以后可以根治,前提是必须有明确的病理依据,它就是非浸润性乳腺癌,在大病理下看,肿瘤细胞没有突破基底膜,这时就是原位癌,经过手术其预后很好,可以根治。即使可以根治,也不能完全放心,医生还会嘱咐病人前来复诊,避免再次发生乳腺的其他疾病,包括乳腺良性疾病,甚至一些恶性疾病,对侧乳腺、同侧乳腺的其他部位,均有可能发生。因为乳腺癌是一种与内分泌相关的疾病,它可能与多种因素有关,因为随着社会或者工作节奏、生活节奏的增快,尤其是女性在社会家庭承担的责任增大,还有工作压力的增大,乳腺癌的发病越来越多。所以广大的女性朋友需要注意,需要保持规律的生活方式,工作压力在工作场所去解决,不要带到生活中。
6.19万
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10月01
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