图文问诊限时0元
电话问诊暂未开通
视频问诊暂未开通
预约挂号300元/次
明天有号简介:李丽嫱,北京天坛医院,儿科,主任医师,医学硕士。擅长脑瘫,脑发育不良,智力发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、发育性言语或语言障碍、发育性学习障碍、发育性运动协调障碍、癫痫、唐氏综合征、心理障碍。北京天坛普华医院特聘小儿神经内科专家。1990年毕业于首都医科大学儿科系儿科专业,师承于北京中医药大学徐荣谦教授,为中医儿科“臣字门”第七代弟子,从事儿科临床30余年,对儿童癫痫、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等小儿神经系统疾病、儿童心理行为异常、儿童情绪障碍等有丰富临床经验。特色治疗:小儿神经系统疾病(儿童脑性瘫痪/小儿癫痫及共患病、儿童抽动障碍、多动障碍、儿童头痛、儿童睡眠障碍、儿童心理行为问题、多发性硬化、脱髓鞘脑病、结节性硬化、自身免疫性脑炎以及颅咽管瘤、生殖细胞瘤、胶质瘤的围手术治疗的相关神经系统疾病等);小儿呼吸系统疾病(儿童哮喘及反复呼吸道感染等)。2012年以来,从事以小儿神经系统疾病为主的临床医疗和教学工作。现为北京医学会鉴定专家(小儿神经方向),中科院心理所心理健康指导师、北京康复医学会委员、中国中医药研究促进会中医儿科医师合作共同体工作委员会常务理事。
擅长:脑瘫,脑发育不良,智力发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、发育性言语或语言障碍、发育性学习障碍、发育性运动协调障碍、癫痫、唐氏综合征、心理障碍。
医生信息来自医院官网和互联网搜索结果纠错
李丽嫱医生的预约挂号
- 本出诊医院平台无号,请通过医院官方渠道挂号。
- 支持到院看诊
4-15周三上午,4-15周三下午,4-16周四上午,4-16周四下午,4-17周五上午,4-17周五下午,4-18周六上午,4-18周六下午,4-19周日上午,4-19周日下午,4-20周一上午,4-20周一下午,4-21周二上午,4-21周二下午,4-22周三上午,4-22周三下午,4-23周四上午,4-23周四下午,4-24周五上午,4-24周五下午,4-25周六上午,4-25周六下午,4-26周日上午,4-26周日下午,4-27周一上午,4-27周一下午,4-28周二上午,4-28周二下午,4-29周三上午,4-29周三下午,4-30周四上午,4-30周四下午,5-1周五上午,5-1周五下午,5-2周六上午,5-2周六下午,5-3周日上午,5-3周日下午,5-4周一上午,5-4周一下午,5-5周二上午,5-5周二下午,5-6周三上午,5-6周三下午,5-7周四上午,5-7周四下午,5-8周五上午,5-8周五下午,5-9周六上午,5-9周六下午,5-10周日上午,5-10周日下午明天有号去挂号300元/次
李丽嫱医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频13期
- 文章6124篇
小孩头晕头疼怎么回事
小孩头晕头疼多与生理因素相关,少数由疾病引发,核心是脑部供血供氧异常或神经受到刺激导致,明确具体原因可针对性干预,轻微症状可居家护理缓解,异常情况需及时就医,用药需严格遵医嘱。
1、睡眠不足:
小孩长期熬夜、入睡困难,会导致大脑得不到充分休息,脑部神经处于疲劳状态,引发脑血管痉挛,出现头晕头疼症状。睡眠不足还会影响精神状态,加重不适,补充充足睡眠后可逐步缓解。
2、屈光不正:
小孩患有近视、远视或散光,未及时矫正或矫正不当,会导致眼睛长期疲劳,牵拉眼部周围神经,进而放射至头部,引发头晕头疼,常伴随视物模糊、眼酸等症状,矫正视力后症状可改善。
3、上呼吸道感染:
病毒感染引发上呼吸道感染时,小孩会出现发热、鼻塞等症状,发热会导致脑部血管扩张,鼻塞会影响呼吸,造成脑部供氧不足,进而引发头晕头疼,感染控制后症状会随之消退。
4、缺铁性贫血:
小孩饮食不均衡,铁摄入不足,会引发缺铁性贫血,血液携氧能力下降,脑部长期处于缺氧状态,出现头晕头疼,还伴随面色苍白、乏力、食欲减退等症状,需遵医嘱补充铁剂调理。
5、偏头痛:
小孩偏头痛多与遗传、情绪波动相关,发作时表现为单侧头部搏动性疼痛,伴随头晕、恶心等症状,疼痛持续时间不等,发作时需让小孩休息,严重时需遵医嘱服用止痛药物缓解。
小孩头晕头疼需结合症状持续时间、伴随表现判断原因,避免盲目用药。生理因素引发的症状可通过日常调理改善,疾病引发的需及时就医确诊,规范治疗,同时注重日常护理,减少不适诱因。
小孩头晕头疼的常见检查项目有哪些?
血常规检查:
采集静脉血检测白细胞、红细胞、血红蛋白等指标,判断小孩是否存在感染、贫血等问题,明确头晕头疼是否由缺铁性贫血、上呼吸道感染引发,为后续干预提供基础依据,操作便捷、无创。
视力检查:
通过专业视力检测,排查小孩是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题,判断头晕头疼是否由眼部疲劳引发。若确诊屈光不正,需及时矫正,避免长期刺激引发不适加重。
脑电图检查:
通过脑电图记录脑部电活动,排查是否存在脑部神经异常,明确头晕头疼是否由偏头痛、脑部异常放电等因素引发。该检查可辅助排除严重脑部疾病,为诊断和治疗方案制定提供精准参考。
1656
85
02月24
孩子大脑发育迟缓怎么治疗
孩子大脑发育迟缓治疗注意需进行康复训练含运动、认知与语言训练,依孩子状况定个性化方案以促大脑功能发展,针对如内分泌疾病、神经系统疾病等需要根据病因用药,可以改善发育迟缓状况。
1、康复训练:
运动训练:针对孩子大运动和精细运动发育落后的情况,制定个性化训练方案。如通过爬行、站立、行走等训练提升大运动能力;利用抓握、摆弄小物件等练习精细运动,刺激大脑运动功能区的发育,提高身体协调性与平衡感。
认知训练:依据孩子认知水平开展训练,从简单的感知觉刺激,如视觉追踪、听觉辨别开始,逐步过渡到注意力、记忆力、思维能力的培养,如通过图片识别、故事讲述等方式增强认知理解与记忆,促进大脑认知功能的完善。
语言训练:对于语言发育迟缓的孩子,先进行发声基础训练,包括呼吸控制、口腔肌肉锻炼等,开展语言理解与表达训练,如词汇积累、语句构建练习,借助对话、绘本阅读等活动,激发语言中枢的活跃性,提升语言交流能力。
2、药物治疗:
营养神经药物:部分药物可促进神经细胞的生长与修复,如鼠神经生长因子等,能为大脑神经发育提供营养支持,有助于改善神经功能,在一定程度上缓解发育迟缓症状,但需在医生严格指导下使用,密切关注药物不良反应。
若发育迟缓由甲状腺功能低下等内分泌疾病引起,需补充甲状腺素等相应药物进行替代治疗,纠正激素失衡,以利于大脑正常发育。对于因癫痫等神经系统疾病导致的,要使用抗癫痫药物控制病情发作,减少对大脑的进一步损伤。
建议家长常与孩子互动交流,鼓励其表达想法感受,定期带孩子参加社交活动,增强其适应与交往能力。注意观察孩子细微变化,及时与医生沟通调整养护策略,助力大脑逐步发育。
孩子大脑发育迟缓的日常养护
家长需保证充足且规律的睡眠极为关键,深度睡眠期间,大脑会进行自我修复与整理记忆等重要活动,有助于神经细胞的发育与连接强化。
饮食营养要均衡丰富,注重摄入富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素与矿物质的食物,如鱼类、坚果、新鲜蔬果等,为大脑发育持续提供物质基础。
减少孩子接触电子设备的时间,多带其到户外自然环境中活动。户外的新鲜空气、多样的景象与声音能刺激孩子的多种感官,激发大脑的感知与反应能力。
家长要保持积极耐心的心态,避免在孩子面前表现出焦虑与急躁,为孩子营造轻松愉悦的家庭氛围,给予其足够的情感支持与鼓励,让孩子在充满爱的环境中成长,促进大脑健康发育。
1460
9
03月17
有腹肌会影响长高吗
有腹肌并不会影响长高,在追求腹肌的同时,应注意保持均衡饮食、充足睡眠和多样化的运动方式,以支持整体健康和身体发育。
腹肌锻炼主要是对腹部肌肉进行强化和塑形,以增强核心肌肉群的力量,提高身体的稳定性和平衡性。这种锻炼方式主要作用于腹部肌肉,而非骨骼系统,因此不会对身高产生直接影响。身高主要受遗传、营养摄入、睡眠质量等多方面因素的影响。腹肌锻炼不会直接改变这些因素,因此练腹肌不会阻碍身高的正常增长。
虽然腹肌锻炼不会影响长高,但锻炼时仍需注意适度。过度或不当的锻炼可能导致身体疲劳,干扰内分泌系统,甚至对脊柱和下肢骨骼造成过大压力,反而可能影响身高发育。因此,制定适合自身发展阶段的锻炼计划至关重要。
想要长高,除了适度的腹肌锻炼外,还可以保持均衡的饮食习惯,适量补充钙质和维生素,为骨骼生长提供充足的营养。确保睡眠充足,有助于促进生长激素的分泌,从而有利于身高增长。多参加游泳、打篮球、跳绳等运动,这些运动可以刺激骨骼生长,有利于身高增长。
此外,要学会缓解压力,保持良好的心态和情绪状态。避免过度运动,以免导致身体疲劳和免疫力下降,反而对身体健康不利。
1793
13
儿童长高吃什么最好
儿童长高均衡摄入奶制品、肉类、蛋类、豆类及蔬菜水果等富含营养的食物最好,以支持骨骼生长和发育。均衡饮食、适量运动和充足睡眠也是促进儿童长高的关键。家长应关注孩子的饮食和作息习惯,为孩子的健康成长提供保障。
1、奶制品:
奶制品富含钙质和蛋白质,是儿童长高的重要营养来源。具体食物有牛奶、酸奶、奶酪等。建议儿童应每天适量饮用牛奶或酸奶,以满足身体对钙质和蛋白质的需求。
2、肉类:
肉类食物含有丰富的蛋白质、铁、锌等营养物质,有助于促进儿童的生长发育。具体食物有鸡肉、牛肉、猪肉、鱼、虾等。建议适量食用瘦肉和海鲜类食物,注意选择新鲜、无污染的食材。
3、蛋类:
蛋类是优质蛋白质的来源,同时含有多种维生素和矿物质,对儿童的生长发育有很好的促进作用。具体食物有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等。建议每天可以给孩子吃一个或两个鸡蛋,以补充身体所需的蛋白质和其他营养素。
4、豆类:
豆类食物含有丰富的植物性蛋白质和钙质,是素食主义者获取这些营养素的重要来源。具体食物有豆腐、豆浆、黄豆、黑豆等。建议适量食用豆类食物,可以与肉类食物搭配食用,以获取更全面的营养。
5、蔬菜水果:
蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于保持儿童的身体健康和促进生长发育。具体食物有菠菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、苹果、香蕉、橙子等。建议每天让孩子食用多种不同颜色的蔬菜水果,以获取不同种类的营养素。
儿童需要摄入多种不同的食物,以确保获得全面的营养。避免偏食和挑食,保持饮食的多样性和均衡性。运动可以促进儿童的骨骼生长和发育,增加肌肉力量。鼓励孩子多参加户外运动,如跑步、跳跃、游泳等。充足的睡眠有助于生长激素的分泌,对儿童长高至关重要。建议孩子每天保持足够的睡眠时间,养成良好的睡眠习惯。
1466
48
小孩为什么会得面瘫
小孩面瘫由多种因素所致,环境因素下寒冷致面部神经血管痉挛可引发,发育异常使面神经先天有缺可导致,外伤如摔倒碰撞等损伤面神经会造成,感染方面病毒细菌侵袭面神经也会诱发,需综合判断找准原因。
1、环境因素
长时间暴露在寒冷的环境中,面部神经血管因寒冷而发生痉挛,导致面神经缺血、缺氧,引发功能障碍,出现面瘫。
2、发育异常
在胎儿发育过程中,由于遗传因素或未知原因,面神经发育出现缺陷或畸形,出生后就可能表现出面瘫症状,通常在出生时或出生后不久即被发现,可能伴有耳部、眼部等其他器官的先天性畸形。
3、外伤因素
孩子在玩耍过程中不慎摔倒、碰撞面部,颞骨骨折等严重外伤,可能直接损伤面神经,破坏面神经的结构与功能完整性,引发面瘫。面部的锐器伤、挤压伤等也可能导致面神经受损而致病。
4、感染因素
病毒感染:如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等,可侵袭面神经,引发炎症反应,导致面神经水肿、受压,出现面瘫症状。病毒感染后,孩子可能先有发热、耳部或面部疼痛等前驱表现,随后逐渐出现一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、眼裂闭合不全、口角歪斜等。
细菌感染:中耳炎等耳部细菌感染性疾病,若未得到及时有效治疗,炎症可能蔓延至面神经管,侵犯面神经,引起面瘫,孩子会伴有耳部流脓、听力下降等耳部症状。
患者的日常防护,需在寒冷天气外出时,务必为孩子做好面部保暖,如佩戴围巾、口罩。加强孩子看护,减少其受伤风险。保证孩子充足睡眠与均衡饮食,增强体质与免疫力。定期进行面部检查,以便及时察觉异常并处理,促进面瘫恢复与预防复发。
小孩面瘫的治疗
若为病毒感染,需使用抗病毒药物来抑制病毒复制,减轻面神经的炎症反应;若是细菌感染引发的中耳炎导致的面瘫,则要应用抗生素控制耳部感染,防止炎症扩散累及面神经。采用药物改善面神经的血液循环与营养状况,例如使用糖皮质激素减轻面神经水肿,给予神经营养药物促进神经修复与再生。
物理治疗可起到辅助作用,如红外线照射、超短波治疗等,能够改善面部局部血液循环,缓解肌肉紧张,促进面部功能恢复。
康复训练,在病情稳定后,引导孩子进行面部表情肌的康复训练,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,通过反复练习,增强面部肌肉的力量与协调性,逐步恢复面部正常的表情功能,提高生活质量。
1281
70
02月24
婴儿肌张力高怎么办
婴儿肌张力高可通过物理治疗,比如水疗借助水的浮力与阻力,电刺激疗法调节神经支配,康复训练涵盖被动运动与按摩,药物治疗特殊严重时谨慎用肌肉松弛剂,手术治疗极为罕见,仅用于少数严重病例且风险高。
1、物理治疗
水疗:让婴儿在适宜水温的水中进行运动训练,水的浮力可减轻身体重量对关节和肌肉的压力,同时水的阻力又能增加肌肉锻炼强度。在水中,可引导婴儿做踢腿、伸手等简单动作,有助于降低肌张力,增强肌肉力量与协调性。
电刺激疗法:在专业医生操作下,使用特定的电刺激仪器,将电极片放置在婴儿肌肉紧张部位或相关神经运动点。通过适宜强度和频率的电刺激,引起肌肉收缩和舒张,改善肌肉的神经支配功能,调节肌张力,但需严格控制刺激参数,避免对婴儿造成伤害。
2、康复训练
被动运动训练:由专业康复治疗师或家长在医生指导下进行,包括对婴儿四肢关节进行屈伸、旋转等活动,如轻柔地活动婴儿手臂,使其做内收、外展动作,活动腿部做屈伸、髋关节外旋等,以缓解肌肉紧张,增加关节活动度,促进肌肉正常发育。
按摩疗法:运用特定的按摩手法,如揉法、捏法、滚法等,对婴儿全身肌肉尤其是紧张的肌肉群进行按摩。从头部、颈部开始,逐渐到肩部、四肢、躯干等部位,每次按摩时间根据婴儿耐受情况而定,可促进血液循环,放松肌肉纤维,改善肌张力。
3、药物治疗
一般很少使用,仅在特殊严重情况下,如脑瘫等引起的肌张力高且伴有严重痉挛,可能会在医生谨慎评估后使用一些肌肉松弛剂,但药物副作用可能对婴儿身体有潜在影响,需密切监测。
4、手术治疗
极为罕见,仅针对极少数因严重先天性畸形或神经系统疾病导致肌张力高且经保守治疗无效的婴儿,如部分严重的脊髓病变或先天性关节挛缩等,手术目的是松解紧张的肌肉、肌腱或矫正畸形关节,但手术风险高,术后恢复也面临诸多挑战。
家长日常需注意,婴儿的抱姿与睡姿,抱时给予充分支撑,睡时定时帮其翻身,预防肌肉局部受压过久。按时带婴儿进行体检,以便及时察觉肌张力变化并调整养护策略。
婴儿肌张力高的日常养护
家长要为婴儿提供舒适安全的睡眠环境,床铺软硬适中,避免过软或过硬影响婴儿身体发育与肌肉状态,保证充足且规律的睡眠时间,利于身体恢复与神经系统稳定。
注意婴儿的衣物选择,应挑选材质柔软、宽松透气的衣物,减少对皮肤及肌肉的摩擦与束缚,方便婴儿活动,防止因衣物不适加重肌肉紧张。
要密切关注婴儿情绪变化,保持家庭氛围温馨和谐,多与婴儿互动交流,给予足够的关爱与安全感。当婴儿情绪激动或哭闹时,及时安抚,因为不良情绪可能导致肌肉紧张度进一步升高,长期可影响肌张力恢复。
1602
84
16岁为什么记忆力越来越差
16岁记忆力下降由多种因素所致,生活习惯方面,睡眠不足、不良饮食、缺乏运动影响大脑功能与营养供给,心理层面,压力过大、情绪问题使大脑受激素冲击、思维受限,逐步削弱记忆力,影响学习与生活。
1、生活习惯
睡眠不足:青少年时期学业压力较大,可能经常熬夜学习或娱乐,导致睡眠严重不足。睡眠是大脑整理和巩固记忆的重要时段,长期缺乏充足睡眠会干扰这一过程,使记忆力逐渐下降,还可能伴随注意力不集中、反应迟钝等问题。
不良饮食习惯:如果经常食用高糖、高脂肪、高盐的快餐食品或过度依赖加工零食,而忽视蔬菜、水果、全谷物以及富含优质蛋白质食物的摄入,可能会引起营养不均衡,如缺乏B族维生素等营养素,会影响大脑神经细胞的结构和功能,导致记忆力变差。
缺乏运动:16岁的孩子若长期久坐不动,身体血液循环减慢,大脑得不到充足的氧气和营养物质供应。大脑细胞在缺氧和营养缺乏的状态下,其功能会受到影响,导致记忆力衰退,也不利于大脑神经递质的正常合成与传递,而这些递质对记忆的形成和提取起着关键作用。
2、心理因素
压力过大:面临繁重的学业负担、升学竞争压力以及可能的社交困扰等,长期处于高度紧张和焦虑状态。压力激素如皮质醇分泌增加,会损害大脑中的海马体,而海马体是与记忆紧密相关的区域,导致记忆力减退,还可能出现遗忘近期学习内容、记忆提取困难等现象。
情绪问题:抑郁、情绪低落等不良情绪也会对记忆力产生负面影响,当处于消极情绪中时,大脑的思维活跃度降低,注意力难以集中在学习和记忆事物上,并且可能干扰大脑对信息的编码和存储过程,使得记忆效果大打折扣,记忆的持久性也会受到影响。
16岁出现记忆力下降患者日常需注意,合理规划学习时间,避免长时间连续学习致大脑疲劳。学习环境保持安静整洁,减少干扰。多参与益智活动,如拼图、下棋等。常与他人交流分享知识,刺激大脑思维。记录重要事项,辅助记忆并养成回顾习惯。
16岁记忆力下降患者的日常养护
调整生活作息,保证充足的睡眠,每晚尽量在固定时间入睡,让大脑得到充分休息,以促进记忆的巩固与整理。改善饮食习惯,增加蔬菜、水果、全谷物以及富含优质蛋白质食物的摄入,确保大脑获得充足营养来维持神经细胞正常运作。
积极进行体育锻炼,如跑步、游泳等有氧运动,促进血液循环,使大脑能更好地接收氧气与营养物质,有利于神经递质的合成与传递。
在心理方面,要学会应对压力与调节情绪。可通过冥想、深呼吸等放松技巧,缓解紧张焦虑情绪,减少压力激素分泌对大脑的损害。培养积极乐观的心态,提高大脑的思维活跃度,增强记忆力。
定期进行一些记忆训练活动,如背诵诗词、记忆单词等,锻炼大脑的记忆能力,逐步改善记忆力下降的状况。
1080
33
小孩睡眠不好挂什么科
小孩睡眠不好可挂多科室,儿科可排查全身性疾病与生长发育状况,神经内科针对神经系统问题,心理科或精神科处理心理因素所致睡眠障碍,耳鼻喉科则聚焦于腺样体肥大等耳鼻喉疾病引发的睡眠不佳,以便精准诊疗。
1、儿科:
儿科医生对儿童的整体健康状况有全面的了解和丰富的诊疗经验,能够对孩子进行全面的体格检查,评估孩子的生长发育情况是否正常,排查是否存在全身性疾病影响睡眠,可以通过详细询问病史,了解孩子睡眠不好的具体表现,如入睡困难、多梦、易惊醒等,结合检查结果初步判断可能的原因,并给予相应的治疗建议或进一步的检查指导。
2、神经内科:
如果怀疑孩子睡眠不好与神经系统问题有关,如脑部发育异常、癫痫发作、神经功能紊乱等,神经内科医生则是合适的选择,通过神经系统专科检查评估,必要时安排脑电图、头颅磁共振成像等检查,以确定是否存在神经系统器质性病变或功能性异常,针对性地制定治疗方案。
3、心理科或精神科:
当睡眠问题可能源于心理因素时,如学习压力大、家庭环境变化导致的焦虑、抑郁情绪或其他心理障碍影响睡眠,心理科或精神科医生能够进行专业的心理评估,通过与孩子及家长深入交谈,了解孩子的心理状态、生活经历等,采用心理测评工具辅助诊断,运用心理治疗方法,帮助孩子缓解心理压力,改善睡眠质量。
4、耳鼻喉科:
有些孩子睡眠不好可能是由于耳鼻喉方面的疾病所致,使孩子在睡眠中频繁憋醒,影响睡眠连续性。耳鼻喉科医生可以通过鼻腔、咽喉部检查,如鼻咽镜检查等,明确是否存在此类疾病,并根据病情给予药物治疗、手术治疗或其他干预措施,以改善呼吸道通畅情况,提高睡眠质量。
预防小孩睡眠不好,需营造规律作息环境,固定上床与起床时间。睡前避免孩子剧烈运动或接触电子产品,可安排轻松亲子活动,如共读绘本。保证卧室安静、光线适宜,温度与湿度舒适。培养良好饮食习惯,避免睡前过饱或饥饿,助力孩子拥有优质睡眠。
小孩睡眠不好挂科的注意事项有哪些
在带孩子就医前,家长需注意一些细节,要详细记录孩子睡眠不好的具体表现,包括入睡时间、夜间觉醒次数、是否有哭闹、梦境情况等,以便医生能更精准地了解病情。
就诊过程中,应如实向医生反映孩子的日常饮食、活动量以及近期生活中的变化,像家庭环境变动、学习压力增减等信息,因为这些都可能与睡眠问题相关。
家长要保持冷静和耐心,不要在孩子面前表现出过度焦虑,以免给孩子带来心理压力,影响其情绪状态,干扰医生对病情的准确判断。
就医后,严格按照医生的嘱咐进行治疗或护理,无论是药物的使用方法、剂量,还是生活方式的调整要求,都要认真落实,并且定期带孩子复诊,以便医生及时了解治疗效果并调整方案。
2219
97
加载中
*医生信息源自医院官网或医生本人提供。平台更新信息存在时效限制,信息可能出现更新不及时。
同科室医生推荐



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/85/27/AA1ACDBAC2C85ABF7E3B40B5153C8527.png?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)