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    简介:孙志华,河北中石油中心医院,神经内科,主任医师。擅长脑血管病、遗传性脑血管病、脑小血管病、静脉窦血栓形成、青年卒中、血管性帕金森、帕金森综合征、血管性认知功能障碍相关疾病的诊治。1978年毕业于河北新医大学。1996年参与《从发病机理与中医辩证探讨再生障碍性贫血中西医针对性治疗》获省卫生厅一等奖、共在国内刊物上发表5篇论文。
    擅长:脑血管病、遗传性脑血管病、脑小血管病、静脉窦血栓形成、青年卒中、血管性帕金森、帕金森综合征、血管性认知功能障碍相关疾病的诊治。
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    孙志华医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频15
    如何预防脑卒中的发生
    大多数脑卒中可以预防,关键在于控制可变的危险因素,如血压、血糖、血脂、颈动脉狭窄等。应该养成定期体检的习惯,大多数单位组织的1年1次体检较为重要,如果没有单位组织,应该自己前往医院体检中心进行体检。此外,还要注意以下措施来减少脑卒中的发生: 1、药物预防:为了预防脑卒中复发,有必要在医生和临床药剂师指导下规律服用药物,抗血小板药物是预防脑卒中的基础,如临床常用的肠溶阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等。此外,应将血压、血糖、血脂控制在目标范围内,养成定期复查习惯,不得擅自停药; 2、合理膳食:进食七分饱,避免暴饮暴食,多食用水果蔬菜和低脂类乳制品,养成低盐饮食的习惯,少食用肉类、甜食; 3、适量运动:适当进行有氧运动,每周3-4次,每次0.5-1小时,运动强度避免过大,以身体轻微出汗即可; 4、戒烟限酒:养成良好的生活习惯,戒烟的同时还要避免被动吸烟,不宜饮酒,特别是患有脑血管疾病患者,最好避免饮酒。
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    2023-12-08
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    脑卒中是慢性病吗
    慢性病一般是指起病隐匿、病程较长、迁延不愈的一种疾病的统称,如高血压、糖尿病,心脑血管疾病,因此脑卒中也属于慢性病。但脑卒中并不是隐匿起病,而是突然发病,如脑出血属于脑卒中的一种,往往会在活动中突然出现头痛、恶心、呕吐、语言不利,一侧肢体麻木无力等,严重者会出现意识不清等。如出现以上症状,应该及时到医院就诊,完善颅脑CT等辅助检查,明确诊断后进行及时干预治疗。 脑卒中虽然是突然发病,但依然被列入慢性病行列,是因为本病需要长期管理,急性期治疗后有较长的康复过程,还有二级预防,预防卒中复发等重要工作。
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    2023-11-12
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    脑卒中做什么检查确认
    脑卒中检查包括以下三方面: 1、影像学检查:主要包括头颅CT、核磁共振,可确认病变位置与大小;颈部血管彩超、头颈部CTA血管显影、磁共振血管显影MRA、全脑血管造影DSA等可观察血管情况。其中颈部血管彩超检查和磁共振血管成像为非侵入性检查,对人体无损伤。CTA和全脑血管造影需注射造影剂,全脑血管造影是侵入性操作,需要使用导管沿动脉进入体内,但诊断价值远大于彩超和磁共振血管成像MRA检查,在未明确血管病变的患者中需要进行此类检查; 2、实验室检查:如血脂、血糖、同型半胱氨酸、血尿酸等常规检查; 3、其他检查:还要根据每个患者的具体情况和发病特点,安排针对性检查,如怀疑是阵发性房颤引起的脑栓塞,需要做长程心电图。
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    2023-08-21
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    脑卒中最佳治疗时间
    脑卒中急性期治疗时间较为关键,可以用争分夺秒形容。患者家属在第一时间发现异常情况并拨打120急救电话,或第一时间送患者到医院至关重要,拖延时间只会延误救治的黄金时间,从而使患者留下偏瘫、失语、不认人等后遗症,甚至会威胁到患者生命。多数医院都有脑卒中急诊绿色通道,能在黄金时间内明确病情并进行有效治疗,可在很大程度减少患者神经功能丧失,减少后遗症发生率。此时家属需要积极配合医生治疗方案,尽快做出治疗决定并签字,避免犹豫,尤其是缺血性卒中。治疗方法主要如下: 1、溶栓治疗:如果发病时间过长,发生了不可逆的脑组织坏死,会造成永久的功能损伤。最佳溶栓时间为发病3小时内,如果超过4.5小时,则不能进行溶栓治疗,因为超过一定时间以后再开通血管容易发生梗塞后出血,可能危及生命; 2、介入取栓:大血管闭塞患者可通过介入方法直接取栓,效果也较好。但同样存在时间窗,比静脉溶栓时间窗略长,但依然不能拖很久; 3、其他:给予改善循环、脑保护、早期康复等措施,都是越早开始越好。
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    2023-06-12
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    中风后手脚无力怎么办
    脑卒中具有较高的发病率、致残率和死亡率,很多人卒中后会遗留下肢体无力症状,是由于梗塞或出血影响脑部运动中枢或运动神经纤维遭到破坏所致。急性期需要充分改善脑部血液循环的治疗,如超早期静脉溶栓、机械取栓等,根据病因进行降压、降脂、抗血小板或抗凝治疗,使血管尽量复通,尽量使濒临死亡的脑组织重新得到血液供应,使无力的手脚达到最好恢复。 脑卒中患者进行康复训练与预后有很大关系,只要患者病情稳定,症状没有进展,越早进行康复训练越好。让患者偏瘫肢体得到正规和系统的力量及功能训练,使失去的功能最大程度地恢复。急性期后还要继续进行脑卒中的二级预防,防止复发。 康复训练在脑卒中恢复期尤其重要,如果长时间不活动,关节就会挛缩,因此必须进行功能训练。如果患者自己不能动,家人需要帮助进行被动运动,最好到康复科或康复医院进行系统的康复训练,至少坚持半年才能达到较好的恢复程度。患者平时保证睡眠充足、清淡饮食、足够营养摄入以及良好的情绪,有助于肢体功能恢复。
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    2023-06-08
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    脑卒中患者注意事项
    脑卒中需要注意以下几点: 1、注意饮食:生活中要少吃快餐,避免进食油炸食物,多食用蔬菜、水果,补充维生素和膳食纤维。注意烹调方式,避免放过多油、盐; 2、坚持用药:出院后遵医嘱合理用药,有效预防脑卒中复发。因为脑卒中复发率较高,因此不可以因病情好转而自行停药或减药,需定期到脑血管病门诊复诊; 3、改善生活作息:不宜过度劳累,如果患者出现肢体偏瘫,还应减少身体受压、勤翻身、保持皮肤清洁卫生,以免发生褥疮; 4、稳定情绪:忧郁、悲哀、惊吓、恐惧、暴怒以及狂喜等情绪都可能诱发脑卒中。因此,保持情绪稳定,以沉着冷静的态度应对生活中的每一件事情,对于脑卒中的防治有重要意义; 5、康复训练:出院后多加强康复训练,可以根据个人实际情况参加体育活动,有效改善身体素质。
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    2023-06-07
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    什么是脑卒中
    脑卒中又称中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液供应中断,不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中包括出血性和缺血性脑卒中,脑部血管破裂导致的是出血性脑卒中,而脑部血管阻塞导致血液供应中断形成的是缺血性脑卒中,缺血性脑卒中发病率高于出血性脑卒中,占脑卒中总数的60%-70%,但出血性脑卒中死亡率较高。 调查显示,脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是成年人残疾的首要原因,往往导致患者偏瘫、语言障碍、智能减退、癫痫发作,严重影响生活质量。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点,简称为三高,但不必恐惧,因为绝大多数脑卒中可防可控。具体措施包括控制血压、血糖、合理膳食,戒烟、戒酒,定期进行脑血管方面的检查等。医务工作者应加强脑卒中危险因素及先兆症状的普及,这样才能真正防治脑卒中。
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    2023-06-05
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    脑卒中易复发吗
    脑卒中是一种慢性病,复发率较高。研究表明,既往有脑卒中病史的患者再发脑卒中的风险比其他人明显增高。我国流行病学研究发现,中国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%,即100个脑卒中患者中有约18个人在1年内还会再次发生急性缺血性脑卒中事件。如果患者是因为心脏疾病导致缺血性脑卒中,则复发风险更高,可增加几倍,如房颤导致的脑栓塞更容易复发。 复发性脑卒中具有高致残率、高死亡率的特点,卒中复发会使致残和死亡风险相对于没有复发的患者增加约9倍。因此,对于已经发生过脑卒中的患者,进行卒中的二级预防尤为重要,主要包括规范抗栓药物治疗、良好控制血压、血糖、保持健康生活方式等,均可明显降低缺血性卒中的复发风险。
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    2023-06-01
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