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简介:王越,首都医科大学附属北京同仁医院,眼科,副主任医师,医学博士。具有23年临床工作经验,对各种外眼病,眼睑美容整形手术,成人白内障手术,青光眼的诊断和药物治疗,弱视诊断和治疗有较为深入的理解和掌握。尤其擅长眼睑的整形美容手术,包括眼睑,睑缘,结膜及眼周肿物显微切除及显微美容修复;眼睑内、外翻;眼睑倒睫,包括复杂及难治性倒睫,双行睫,睫毛乱生,翼状胬肉,重睑(埋线法,小切口,切开法),眼袋(内切,外切)及面中部提升等;对儿童以及青少年弱视的诊断和治疗也有一定的经验。1997年本科毕业,2003年获得眼科硕士学位,主修专业眼部整形美容,2011年获得眼科博士学位,主修弱视,青光眼,白内障专业,2011年晋升为眼科副主任医师。曾多次在韩国首尔和日本东京多家著名整形美容医院进行短期参观交流学习,曾于2014年在上海第九人民医院短期进修学习。曾多次在国内和国际会议上发言,进行学术交流,多次参加扶贫,援建及防盲工作,多次在媒体,杂志,电台,电视台进行眼科常见病多发病的科普宣传工作。
擅长:眼整形,眼美容,眼综合。眼科综合眼病,外眼病(眼周,眼表、眼睑、结膜各类肿物,结膜色素痣,翼状胬肉)的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂(额肌、提上睑肌,CFS),上睑皮肤松弛矫正术,重睑(埋线,切开,小切口),开内外眼角,下睑重置,眼袋(内切,外切,脂肪释放重置,泪槽填充),提眉术,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,近视,远视,散光,弱视的诊断和治疗,成人白内障的诊断及治疗。
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王越医生的科普内容
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- 文章1篇
上睑皮肤松弛的原因有哪些?
上睑皮肤松弛又叫睑皮松弛征,又叫眼睑皮肤松弛征,这种情况多见于老年人,有的时候也出现于中年人,主要原因是由于年龄的增长,皮肤内的弹力纤维成分下降,造成了皮肤的松弛,皮肤和眼轮匝肌之间的连接松弛。还有眶隔的薄弱,眶脂肪的膨出,造成了皮肤松弛、下垂,这样给人的感觉非常的不精神,甚至是没睡醒的感觉,眼睛也睁不大。有的患者就成三角眼的状态,照相感觉非常不好。另外,还感觉有一种上睑下垂的状态,这种上睑下垂主要是假性上睑下垂,不是真性上睑下垂。上睑皮肤松弛的治疗,主要是通过手术治疗,切除多余的皮肤。这种切除,可以通过一个重睑的切口,双眼皮的切口把多余的皮肤量去除,做一个小的双眼皮,这样人就显得很精神了。另外,也可以通过眉下切口,通过眉部切口去除多余的皮肤量,这样,眼睑就不会出现双眼皮的外观,对于有的不愿意做出双眼皮的患者,我们可以通过眉下切口。
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12月26
白内障人工晶体哪种好
白内障做手术的时候,把混浊的晶体取出来就要放入一个人工晶体,即一个透明的镜片再进入眼内,这个透明的镜片有多种,有国产的、有进口的、有单焦晶体、多焦晶体,还有可调节晶体、三焦点晶体,它们的功能和性能都是不一样的,价格也就不一样。单焦点的晶体一般价格较便宜,在2000-3000元,现在单焦点的晶体也都是防蓝光、防紫外线的,也是可折叠的。很小的切口就能放进去,对于经济条件较困难的完全可以选择2000-3000元的人工晶体、可折叠的就可以。但目前多焦点的晶体价格还是偏贵些,多焦点的晶体目前有的患者放入进去并不一定完全适合,所以多焦点的晶体要谨慎选择。可调节的晶体一般价格偏贵些,价格在8000-9000元左右,而且可调节的幅度范围也不是很大,可调节晶体对手术者的手术技巧操作、患者本身的囊袋情况、眦囊情况要求都较高,所以可调节晶体目前用量不是特别多。高端的三焦点晶体,价格一般在20000元左右,三焦点晶体可以让人远、中、近距离都有较好的视力,但是因为目前刚开始使用没有太久的时间,所以不是所有的人都适合,另外价格也较贵,所以也要谨慎选择。另外还有散光类晶体,如果有的病人有特别明确的散光,也可以选择散光类的晶体。所以晶体也是五花八门多种多样的,但最主要的还是要选择适合自己的晶体。
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12月25
倒睫的症状
由于睫毛向内生长,睫毛就会扫角膜结膜的表面,第一、会引起异物感。很多人会有异物感、摩擦感。第二、引起畏光、流泪。因为它扫角膜,角膜上皮弥漫的损伤和脱落也会引起患者畏光、疼痛、流泪的情况,另外还会引起结膜的炎症,长期扫角膜,结膜会引起白眼球的充血、发红,白眼球血管的增多引起白眼球发炎,结膜炎症。第三、有的人不规则的散光,引起视力的下降,视力的模糊、怕光,因为角膜不好,很多人畏光。见光流泪,流泪也增多,不敢看太阳光。第四、弥漫的角膜上皮的剥脱或上皮的磨损,也可以引起视力的下降,另外有些人角膜损伤,修复,损伤,再修复,这样循环反复的过程引起角膜的云翳,角膜的瘢翳,甚至角膜白斑,影响视力。
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12月20
眼袋和卧蚕有什么区别
眼袋主要是由于眼部眶膈松弛兜不住眼眶内脂肪,形成眶脂肪膨出,与年龄增长、老化有关。卧蚕主要是指眼睑板前眼轮匝肌肥厚,很多年轻人都存在卧蚕,随着人们对美领悟能力越来越强,卧蚕可以增加眼部立体感,所以大家都非常看重卧蚕,形成方式包括玻尿酸注射填充睑板前空间、睑板前自体脂肪填充、自体真皮填充。
眼袋形成以后主要通过手术方式去除,最常用两种手术方式,第一种是通过结膜面内切眼袋,第二种是通过皮肤面外切眼袋,内切眼袋主要适合年轻人,皮肤紧致以及轻度眼袋。中重度眼袋并且年龄较大患者,皮肤比较松弛,一般采取外切眼袋,不但可以去除多余脂肪,还可以进行脂肪重置,去除多余皮肤,让皮肤更加紧致。
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12月19
眼皮里长了个硬硬的包怎么办
眼皮长包情况非常常见,一般多见于儿童霰粒肿和麦粒肿。部分儿童一出生就有,可见于先天性皮下囊肿、皮样囊肿或皮样瘤,中老年人突然出现肿块,要怀疑睑板腺癌,或皮脂腺癌或基底细胞癌等可能性。中老年人眼皮肿物一定要到眼科定时定期复查,如果肿物越长越大,要做手术切除下来,然后验证病理,明确良性、恶性。
儿童麦粒肿一般会表现红肿热痛,压痛感,一般需消炎,必要时可以在早期进行耳尖放血、口服消炎药。一般可出现三种结局,通过消炎自行吸收;越长越大,需要切开排脓,目的是保护眼睑皮肤,避免形成瘢痕和眼睑内外翻;自行溃破,形成肉芽肿、眼睑瘢痕,择期需全麻手术切除。
对于儿童青少年霰粒肿,一般不伴有红肿热痛,没有压痛感,这时可以择期手术切除治疗,不要让其生长过大、溃破后形成瘢痕和外翻,一般要在最好的手术时期进行择期手术治疗。霰粒肿可以从眼内结膜面进行切开,将整个包块切除,皮肤表面不留瘢痕,美容效果非常好。
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儿童倒睫怎么治疗?
儿童倒睫多发生于下睑,也是先天性的下睑倒睫,他一出生就伴有下睑的睫毛扫向黑眼球。这种情况,由于小孩刚出生,睫毛非常柔软,像胎毛一样柔软,它对角膜和结膜的损害非常轻,甚至不造成任何的损害。我们可以观察,定期到眼科门诊每隔半年观察一次,由眼科医生来观察角膜的情况,采取相对的治疗措施。对于睫毛非常柔软,年龄又非常小的小孩,这种孩子也是多由于下睑赘皮和内眦赘皮造成的,随着孩子的生长和发育,下睑赘皮和内眦赘皮得到缓解,鼻粱得到发育的情况下,有很少的一部分孩子下睑的倒睫可以得到减轻和缓解。这种情况我们可以推迟手术的时间。另外,如果孩子年龄在3-4岁以上,随着年龄的增长,睫毛就会变得变长、变粗、变硬。这种情况,睫毛就会对角膜造成损害,这种损害就是导致角膜上皮的点状的,或者弥漫的上皮脱落,上皮的损伤,这种情况下,就会影响到孩子的视力发育,另外还会引起长期的角膜炎、结膜炎,引起角膜的云翳、白斑,角膜的溃疡,造成视力下降,这种情况就需要积极的手术治疗,否则,会对视力造成不可逆的损害。
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12月18
霰粒肿的症状
霰粒肿主要是家长发现孩子上、下眼皮会出现一个小包。这种包不伴有红、肿、热、痛,就是一个硬结,小的如小米粒或者是大米粒的大小,中度就是绿豆的大小差不多,大点就是黄豆粒或蚕豆粒大小。它因为不伴有炎症,所以表面不发红,没有压痛感,一般小孩也没有什么自觉症状,有的用手摸才能摸到肿物的大小,有的是孩子在闭眼的时候会发现眼睑上睑有一个圆形的包。对于青少年或中年人如果是长霰粒肿,一般就是很多人自己用手摸就可以摸到无痛的结节,一般会有点压迫眼球的感觉或有的人会引起视力的轻度下降。大多数人长包不会有太明显的不适的感觉,一般还是要进行观察1—2周以上,如果1—2周以上包没有什么变化或者越长越大,一般早期进行手术治疗。
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眼睛肿了消肿方法
首先要分析眼睑肿胀的原因是什么,根据眼睑肿胀的原因,寻找相对应的治疗方案。眼睑肿最常见的原因就是眼睑皮肤的松弛,眼睑的脂肪增多。如果晚上喝水喝得很多,或者晚上哭的时候,第二天早晨眼睛就表现得特别浮肿。因为如果喝水太多、哭了的时候,眼睑皮肤下还有脂肪、皮下组织就会存有过多的水分。这种情况主要是因为眼睑太疏松,眼睑的皮肤非常薄,那么这种情况就要注意不要熬夜,不要晚上大量饮水。还有不要晚上睡前的时候哭泣、流泪、伤心,这也是不行的。要注意早点休息不要熬夜,避免大量喝水,不要伤心难过。再有就要看疾病的形式,比如有的人有肾病、肾功能不全、低蛋白血症,这几种患者查个尿常规,到肾内科去查查,看看有没有肾病,就可以排除。有的患者有甲亢,甲亢有的时候导致眼睛凸,导致皮下脂肪增多,也会导致眼睛的肿胀,这个就要治疗甲亢。另外有的人有泪腺脱垂,有的有脂肪膨出,比如眼袋,也会造成眼睛的水肿、肿胀,就需要手术治疗。
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