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    陈鑫副主任医师

    河南省人民医院
    男科与能量医学科
    陈鑫
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    陈鑫
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    简介:陈鑫,河南省人民医院,男科与能量医学科,副主任医师。临床擅长男科学疾病的诊疗,尤其擅长诊治勃起功能障碍、早泄、射精困难、不射精症、少精子症、畸形精子症,对于包皮过长、隐匿性阴茎、阴茎肿瘤等的外科手术治疗也有丰富的经验,同时熟悉精索静脉曲张、梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症的外科治疗,尤其是显微镜下精索静脉结扎术、输精管-输精管吻合术、输精管附睾吻合术。在国内外发表学术论文10篇,曾参与国家级、省级科研项目4项,参与编写泌尿男科专著1部。现任中国性学会性医学分会委员,中国性学会能量医学与装备分会委员,河南省医学会男科学分会秘书兼青年委员会副主任委员。
    擅长:男科学疾病的诊疗,尤其擅长诊治勃起功能障碍、早泄、射精困难、不射精症、少精子症、畸形精子症,对于包皮过长、隐匿性阴茎、阴茎肿瘤等的外科手术治疗也有丰富的经验,同时熟悉精索静脉曲张、梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症的外科治疗,尤其是显微镜下精索静脉结扎术、输精管-输精管吻合术、输精管附睾吻合术。
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    陈鑫医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频43
    3. 文章1189
    睾丸扭转什么症状
    睾丸扭转的症状 包括阴囊部疼痛、阴囊红肿、睾丸位置异常、恶心呕吐、精索增粗、压痛等 ,若出现上述症状,应及时就医治疗。 阴囊部疼痛 这是睾丸扭转最主要的症状,通常表现为突然发作的阴囊剧痛,疼痛程度较为剧烈,呈持续性,这种疼痛可以是单侧阴囊疼痛,也可能会放射至下腹部、腹股沟区或腰部。 阴囊红肿 随着病情发展,患侧阴囊会出现红肿,这是因为睾丸扭转后,局部血液循环受阻,导致组织充血、水肿。 阴囊的皮肤颜色会比正常侧明显变红,而且肿胀会使阴囊的体积增大,用手触摸时可以感觉到阴囊皮肤紧张、发亮。 睾丸位置异常 正常情况下,睾丸在阴囊内位置相对固定。当发生睾丸扭转时,睾丸的位置可能会发生改变,如睾丸可能会向上移位或呈横位。 这是因为精索发生扭转,带动睾丸位置改变,有些患者可能会自己感觉到阴囊内的睾丸位置与平时不同。 恶心呕吐 由于阴囊的剧烈疼痛,会刺激胃肠道的神经反射,从而引起恶心、呕吐等症状,这些胃肠道症状可能会比较严重,患者可能会频繁呕吐,甚至影响正常进食和饮水。 精索增粗、压痛 在检查时可以发现精索增粗,这是因为扭转导致精索内的血管和组织充血、肿胀,而且触压精索时,疼痛会明显加剧,这种压痛主要集中在精索扭转的部位。
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    2025-04-27
    0427
    精囊炎有什么症状
    精囊炎的 症状表现为血精、疼痛,以及尿频、尿急、尿痛,可伴有性功能障碍、发热、寒战和乏力等全身症状 。若出现上述症状,应及时就医治疗。 血精 这是精囊炎最典型的症状,患者在射精时会发现精液中带有血液,精液的颜色可呈粉红色、红色,甚至带有血块。血精的出现可能是间歇性的,也可能在每次射精时都会发生,具体情况因炎症的严重程度和病程阶段而异。 疼痛 1、下腹部疼痛: 患者常常会感到下腹部疼痛,疼痛的位置一般在耻骨上区,即膀胱所在的区域。疼痛的性质多样,可能是隐痛、胀痛或者钝痛。 2、会阴部疼痛: 会阴部也就是阴囊和肛门之间的区域也会出现疼痛,疼痛程度不一,尤其在长时间站立、久坐或者性生活后,疼痛可能会加重。 3、腹股沟区疼痛: 部分患者会出现腹股沟区的疼痛,疼痛可能呈放射性,就像有一根线从精囊部位牵扯到腹股沟区一样。 尿频、尿急、尿痛 患者可能出现尿频、尿急、尿痛的情况。尿频表现为排尿次数增多;尿急是指突然有强烈的排尿欲望,难以控制;尿痛则是在排尿过程中,尿道有刺痛、灼痛或者酸痛的感觉。 性功能障碍 1、性欲减退: 由于精囊炎引起的疼痛和不适,特别是射精疼痛,患者可能会出现性欲减退的情况。对性生活的担忧和恐惧会使患者在心理和生理上对性活动产生抵触情绪,从而导致性欲下降。 2、早泄和遗精: 部分患者可能会出现早泄现象,即在性生活中射精过快。另外,患者也可能出现频繁遗精的情况。 3、勃起功能障碍: 疾病严重时,患者可能会出现勃起功能障碍,长期的疼痛和对疾病的焦虑也会对勃起功能产生负面影响。 发热、寒战和乏力 当精囊炎是急性发作,且炎症比较严重时,患者可能会出现全身症状。发热是比较常见的,体温可能会达到38℃-39℃甚至更高,同时伴有寒战。 患者还可能会感到全身乏力、疲倦、肌肉酸痛等不适症状,这是因为身体在对抗炎症的过程中消耗了大量的能量,同时炎症介质也会对全身产生影响。
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    2025-04-25
    0425
    男性雄性激素过高的表现
    男性雄性激素过高的表现 包括毛发旺盛、皮肤问题、肌肉发达、嗓音变粗、性欲增强、精子质量变化等,可能伴随情绪变化、睡眠障碍、心血管系统风险增加等问题 。 毛发旺盛 雄激素能刺激毛发生长,男性雄激素过高时,身体毛发会变得更加浓密。典型的表现是面部毛发增多,出现浓密的胡须,可能需要更频繁地剃须。而且,胸部、腹部、背部的毛发也会变粗、变长。 皮肤问题 雄激素会使皮肤油脂分泌增加,男性可能会出现油性皮肤,表现为面部、头皮等部位经常油光发亮。过多的油脂容易堵塞毛孔,从而增加痤疮(青春痘)的发生几率。痤疮通常出现在面部、颈部、背部和胸部,表现为粉刺、丘疹等多种形式。 肌肉发达 雄激素具有促进蛋白质合成、增加肌肉质量的作用。男性雄激素过高时,肌肉更容易发达,即使没有进行高强度的体育锻炼,也可能会发现手臂、胸部、腹部和大腿等部位的肌肉比较结实,肌肉线条明显。 嗓音变粗 在雄激素的作用下,男性的喉部会逐渐增大,声带变厚、变长。雄激素过高会加速这一过程,使嗓音变得更加低沉、浑厚。这是男性第二性征发育的一个重要表现,这种嗓音变化通常是永久性的。 性欲增强 雄激素对男性的性欲有重要的刺激作用。当雄激素水平过高时,男性的性欲会明显增强,对性的兴趣和需求增加。他们可能会更频繁地产生性幻想,主动寻求性伴侣或者进行性行为。 精子质量变化 虽然雄激素在一定程度上有助于精子的生成,但过高的雄激素可能会对精子质量产生不良影响,可能会导致精子数量减少或者活力降低。 情绪变化 雄激素过高可能会导致情绪波动较大,男性可能会变得更加易怒、急躁,一些小事就容易引发他们的愤怒情绪,而且情绪爆发时比较强烈。同时,也可能会出现焦虑情绪,对工作、生活中的各种事情过度担心。 睡眠障碍 由于雄激素对神经系统的影响,部分男性可能会出现睡眠问题。比如,入睡困难,躺在床上很长时间才能睡着;或者睡眠质量差,容易在夜间醒来,多梦等。 心血管系统风险增加 雄激素过高可能会导致血压升高。长期处于这种状态会增加患心血管疾病的风险,如冠心病、心肌梗死等。
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    2025-04-25
    阴囊炎的症状表现有哪些
    阴囊炎的 症状表现包括红斑、丘疹和水疱、糜烂和溃疡、瘙痒和疼痛等,常伴随发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状 。如果出现这些症状,提示存在阴囊炎的可能,应及时就医。 红斑 阴囊皮肤出现红斑是阴囊炎常见的症状之一,初期红斑可能范围较小、颜色较淡,随着病情发展,红斑范围逐渐扩大,颜色也会加深。 丘疹和水疱 在阴囊皮肤上会出现丘疹或水疱,丘疹一般是高出皮肤表面的小颗粒,颜色与周围皮肤相比可能稍红。水疱则是含有液体的疱状结构,大小不一。 这些丘疹和水疱是由于炎症引起皮肤组织的渗出和细胞浸润所形成的。当水疱破裂后,会有清亮或浑浊的液体流出,之后可能会形成结痂。 糜烂和溃疡 在病情较重或者受到外界不良刺激时,阴囊皮肤可能会出现糜烂或溃疡。糜烂是指皮肤表层的缺损,而溃疡则是累及皮肤深层组织的缺损。 糜烂面一般比较湿润,有渗出液,边界不太清晰;溃疡则相对较深,底部可能有坏死组织,边缘可能会有红肿,疼痛也会比较明显。 瘙痒和疼痛 瘙痒是阴囊炎极为常见的症状,患者会感到阴囊部位有难以忍受的瘙痒感,这是由于炎症介质刺激皮肤神经末梢引起的。 患者往往会不自觉地搔抓,而搔抓又会加重皮肤损伤和炎症。疼痛症状通常在皮肤出现糜烂、溃疡或者受到摩擦时较为明显。 发热 当阴囊炎病情严重,炎症蔓延至周围组织或者引起全身性感染时,患者可能会出现发热症状,体温可能会升高到38℃左右甚至更高,同时可能伴有寒战、乏力等全身不适症状。 腹股沟淋巴结肿大 阴囊的淋巴液主要回流至腹股沟淋巴结,当阴囊发生炎症时,腹股沟淋巴结可能会出现反应性肿大。患者可以在腹股沟区域摸到肿大的淋巴结,这些淋巴结质地较硬,有压痛,大小可能从黄豆大小到蚕豆大小不等。
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    2025-04-24
    0424
    早泄的原因有哪些
    早泄的原因包括阴茎头敏感度异常、前列腺炎、心理因素等,建议引起重视,及时前往正规医院就诊,在专业医生的指导下进行合理治疗。 1、阴茎头敏感度异常: 阴茎头分布着丰富的感觉神经末梢,若这些神经末梢过于敏感,轻微的刺激就能引发强烈的神经冲动。迅速传导至脊髓和大脑射精中枢,导致过早射精,这可能与阴茎头皮肤的特殊结构、神经末梢的密度以及神经髓鞘发育不完善等有关。 2、前列腺炎: 前列腺炎与早泄存在一定关联,前列腺发生炎症时,会导致前列腺组织充血、水肿,刺激周围的神经纤维。这些受刺激的神经纤维会影响射精阈值,使射精反射更容易被触发,从而引发早泄。而且前列腺炎还可能影响前列腺液的分泌,前列腺液是组成精液的重要成分,其分泌异常可能改变精液的理化性质,对射精功能产生不良影响。 3、心理因素: 心理因素在早泄发病中占据重要地位,焦虑是导致早泄的常见心理因素,包括性焦虑、生活压力导致的焦虑等。性焦虑患者在性生活中,过度关注自己的表现,担心无法满足伴侣,这种心理压力会干扰正常的性反应过程,导致射精反射提前。长期的精神紧张、抑郁等不良情绪,也会影响大脑对射精的控制。例如工作压力大、人际关系紧张的男性,在性生活时往往难以放松,更容易出现早泄。 内分泌系统的失衡可能影响射精功能,导致早泄。例如甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢加快,神经系统兴奋性增高,从而影响射精反射的调控,引发早泄。而甲状腺功能减退患者,甲状腺激素分泌不足,也可能导致性功能障碍,其中包括早泄。雄激素水平的异常也可能对射精产生影响,雄激素在维持男性性功能方面起着重要作用,其水平过低或过高都可能干扰射精功能。 早泄的注意事项 保持良好的心态至关重要,患者应正视早泄问题,避免过度焦虑和自卑。可以通过与伴侣沟通、心理咨询等方式,缓解心理压力。夫妻之间相互理解和支持,共同面对疾病,有助于改善性生活质量。 规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。适度进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,增强体质,提高身体的耐力和抗压能力。戒烟限酒,减少不良生活习惯对生殖系统的损害。 学习正确的性技巧,如采用缓慢而有节奏的刺激方式,避免过度刺激阴茎头。可以通过自我训练,逐渐提高阴茎对刺激的耐受性,延长性交时间。同时尝试不同的体位,找到适合自己和伴侣的方式,增加性生活的满意度。
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    12
    2025-04-02
    0402
    睾丸癌治疗方案
    睾丸癌的治疗方案需根据肿瘤的类型、分期、患者的整体健康状况及生育需求综合制定,主要包括手术、化疗、放疗及主动监测等手段。 1、手术治疗: 手术是睾丸癌的基础治疗方式,主要包括根治性睾丸切除术,通过腹股沟切口切除整个睾丸,是睾丸癌的首选治疗方法。术后可选择植入睾丸假体以改善外观;腹膜后淋巴结清扫术,适用于非精原细胞瘤患者,尤其是存在腹膜后淋巴结转移风险的患者。手术可清除可能受累的淋巴结,减少复发风险。 2、化疗: 化疗是治疗睾丸癌的重要手段,尤其适用于晚期或复发性睾丸癌。精原细胞瘤化疗通常用于手术后的辅助治疗,或在手术前缩小肿瘤体积,非精原细胞瘤通过化疗也可提高治愈率。 3、放疗: 放疗主要用于精原细胞瘤的治疗,在睾丸切除术后,对腹主动脉旁区域进行放疗,可降低复发风险。 4、主动监测: 对于早期睾丸癌患者,尤其是低风险的精原细胞瘤患者,可选择主动监测作为治疗方案。主动监测包括定期的血液肿瘤标志物检测、影像学检查(如CT)等,以及时发现复发并进行干预。 化疗和放疗可能影响生育能力,建议患者在治疗前咨询医生,考虑精子保存等措施。睾丸癌的治疗需根据患者的具体情况进行个体化调整,建议在专业医疗机构接受全面评估和治疗。 睾丸癌的预后 睾丸癌的预后情况总体较为乐观,但会因多种因素而有所不同。其治愈率相对较高,早期发现并治疗的患者,5年生存率可达95%以上。肿瘤的分期对预后影响很大,早期肿瘤局限在睾丸内,通过手术切除睾丸,配合必要的辅助治疗,如化疗、放疗,能有效清除癌细胞,降低复发风险。 肿瘤的病理类型也很关键,精原细胞瘤对放疗和化疗都比较敏感,治疗效果通常较好;而非精原细胞瘤,治疗相对复杂,预后可能稍差。患者的年龄、身体状况同样重要,年轻且身体素质好的患者,对治疗的耐受性更强,恢复能力也更好,预后往往更理想。若发现较晚,癌细胞发生转移,预后就会变差,生存率明显下降。
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    29
    2025-04-01
    0401
    睾丸炎是什么症状
    睾丸炎的 症状表现为阴囊疼痛、阴囊红肿、睾丸肿大,可能伴有发热、寒战、恶心呕吐等全身症状 。如果出现这些症状,提示存在睾丸炎的可能,应及时就医。 阴囊疼痛 这是睾丸炎最主要的症状,疼痛通常是突然出现,并且程度较为剧烈。可以是单侧睾丸疼痛,也可能双侧同时疼痛。疼痛性质多为胀痛、坠痛或刺痛,这种疼痛会持续存在,并且在活动、站立时间过长或者性交后可能会加剧。 阴囊红肿 患侧阴囊会出现红肿的现象。这是因为睾丸发生炎症后,局部血液循环加快,血管扩张,血液和组织液渗出到周围组织,导致阴囊皮肤变红、肿胀。 阴囊的大小会比正常时明显增大,而且皮肤会有紧张、发亮的感觉。从外观上看,红肿的阴囊和另一侧正常的阴囊形成鲜明对比。 睾丸肿大 睾丸本身会出现肿大。炎症刺激使得睾丸组织充血、水肿,从而导致睾丸体积增大。患者自己在触摸阴囊时可以明显感觉到睾丸的大小变化。 正常的睾丸质地相对均匀、大小适中,而发炎的睾丸会变得更硬、更大,并且触摸时疼痛会加剧,这种疼痛可能会向腹股沟区域或者下腹部放射。 发热 当睾丸炎病情较重时,患者通常会出现发热的症状。体温可能会升高到38℃以上,部分患者甚至会出现高热,体温达到39℃-40℃。 发热的同时可能伴有寒战,这是因为身体的免疫系统被激活,释放出一些能够引起体温升高的物质,来对抗炎症。 寒战 寒战是身体对炎症产生的一种应激反应,患者会突然感觉寒冷,全身不由自主地颤抖。这是由于致热原作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,身体为了达到新的体温调定点,会通过肌肉颤抖来产生热量,从而出现寒战的现象。 恶心呕吐 炎症刺激可能会引起胃肠道反应,导致患者出现恶心、呕吐症状。有些患者可能只是轻微恶心,而有些患者可能会频繁呕吐,影响正常的饮食和生活。 这是因为支配睾丸的神经和支配胃肠道的神经之间存在一定的联系,当睾丸发生炎症时,这种神经反射会影响胃肠道的正常功能。 乏力虚弱 全身的炎症反应会消耗身体的能量,使患者感到乏力、虚弱。患者可能会觉得全身没有力气,活动耐力下降,不想进行日常的活动,如工作、运动等。这种情况在发热和疼痛的双重影响下会更加明显。
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    2025-04-01
    为什么硬不起
    男性阴茎硬不起来,中医称为阳痿,医学上称为勃起功能障碍(ED),是一种常见的男性性功能障碍疾病,可能由多种因素引起,主要有焦虑和抑郁、紧张和恐惧、不良生活习惯、年龄因素等。 1、焦虑和抑郁: 工作压力、经济问题、家庭矛盾等生活中的各种压力源可能导致焦虑和抑郁情绪。这些负面情绪会干扰大脑的性中枢,抑制性兴奋的传导,从而影响阴茎勃起。例如,一个人在工作上遇到重大挫折,长期处于焦虑状态,可能会在性生活中出现勃起困难。 2、紧张和恐惧: 对性行为的紧张和恐惧,如担心表现不好、害怕被伴侣指责或嘲笑,或者有过不愉快的性经历,都可能导致心理性勃起功能障碍。比如初次性行为失败后,男性可能会对后续的性生活产生恐惧心理,进而影响阴茎勃起。 3、不良生活习惯: 长期大量吸烟,烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞,影响阴茎血管的舒张功能。过量饮酒会对肝脏等器官造成损害,影响激素代谢,还会抑制中枢神经系统,降低性兴奋度。此外,长期熬夜、缺乏运动、过度劳累等,会使身体处于亚健康状态,影响性功能,导致勃起困难。 4、年龄因素: 随着年龄的增长,男性的性功能会逐渐下降,勃起功能障碍的发生率也会逐渐增加。这主要与血管弹性减退、神经功能衰退、激素水平变化等生理因素有关。 阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎或包皮龟头炎等,会影响阴茎的正常结构和功能,导致勃起障碍。阴茎硬结症会使阴茎海绵体白膜形成纤维硬结,限制阴茎的膨胀和勃起;严重的包茎会束缚阴茎头,影响勃起时的血液灌注。 硬不起的不良影响 无法顺利完成性交,导致性生活质量严重下降,性快感缺失,影响夫妻间的性和谐,长此以往可能导致性欲减退。容易使男性产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪,对自身性能力和男性角色认同产生怀疑,降低自信心,还可能引发社交恐惧,影响正常的人际交往。 阴茎难以勃起会使精子难以输送至女性生殖道内,从而影响受孕几率,可能导致不育,给家庭带来生育方面的压力。还可能引发夫妻间的矛盾和冲突,破坏夫妻感情,影响家庭的稳定与和谐,甚至可能导致婚姻破裂。
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    48
    2025-03-31
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